HIV Belirtilerine Genel Bir Bakış
HIV seyri, enfeksiyonun belirtileri ve semptomları gibi kişiden kişiye değişir. Birçok durumda, HIV bir zamanlar yıllarca hatta on yıllar boyunca kayda değer semptomlarla ortaya çıkmayacaktır. Çoğu zaman hastalık ilerledikçe - zaman zaman savunmasız CD4 T hücrelerini yok ederken bağışıklık fonksiyonunu yavaş yavaş tüketir - HIV belirtileri tam olarak ortaya çıkar. Ne yazık ki, bu hastalık daha ileri ve genellikle tedavi etmek daha zor olduğu aşamadır.
HIV enfeksiyonu belirtilerini bilmek sizi zamanında test, bakım ve tedaviye yönlendirmede önemlidir. Ama tek başına bir test yaptırmanızın sebebi olmamalılar. HIV'e maruz kaldığınızdan şüpheleniyorsanız, şimdi veya geçmişte herhangi bir zamanda , belirtilerin görünmesini beklemeyin . Şimdi test alın. HIV'iniz olup olmadığından emin olmanın tek yolu budur. Bunu yaparak, sadece uzun vadeli sağlığınızı değil çevrenizdekilerin sağlığını da daha iyi bir şekilde sağlayabilirsiniz.
Akut ve Kronik Belirtiler
HIV aşamaları tipik olarak akut veya kronik olarak tanımlanır. Bunu anlamak önemlidir, çünkü bir kişinin yaşayabileceği semptom türleri sadece bir kişinin enfekte olduğunu öne sürmekle kalmaz, aynı zamanda bir enfeksiyonun ne kadar yakın veya ileri düzeyde olabileceğini de gösterebilir.
- Akut bir HIV enfeksiyonu , vücudun ilk olarak virüsün varlığına tepki verdiği ve bir bağışıklık savunması geçirdiği dönemdir. Bu süre zarfında, insanın yaklaşık yüzde 40'ı, enfeksiyonu kontrol etmek için vücut savaşırken grip benzeri semptomlar yaşayacaktır. Bazı belirtiler genelleşmiş ve spesifik olmayan olsa da, akut bir enfeksiyonu daha da düşündüren başkaları da olabilir - özellikle yeni bir maruz kalma riski varsa.
- Aksine kronik bir HIV enfeksiyonu , akut semptomların çözüldüğü döneme karşılık gelir. Bazılarına, semptomların (veya semptomların yokluğunun) çözümü, bir enfeksiyondan kaçınıldığının kanıtı olabilir. Ancak basit gerçek şu ki, kronik HIV belirtilerinin çoğu görünmezdir ve virüs, bağışıklık savunmasını sessiz bir şekilde tüketirken, yıllar boyunca öyle kalabilir. Çoğu zaman, sadece ilk hastalık belirtilerinin görüldüğü savunmalar ihlal edildiğinde, akut olandan daha uzun süreli bir enfeksiyona işaret eden bir takım semptomlar eşlik eder.
HIV'in En İyi 6 İşareti
Bunlar, enfeksiyonun akut veya kronik aşamasında (ve bazen her ikisi de) yaygın olarak görülenler olarak sınıflandırılabilir:
Açıklanamayan Döküntü. Bir döküntü genellikle akut enfeksiyonun ilk belirtisidir, ancak her beş yeni enfekte bireyden sadece ikisinde görülür. Sıklıkla bir " HIV döküntüsü " olarak adlandırılan, tipik olarak makülopapüler olarak tanımlanan klinisyenlerin spesifik bir görünümü vardır. Tanım olarak, makülopapüler döküntü , sıklıkla bir araya toplanan küçük, sivilce benzeri yumrularla kaplı, kabarık, pembe-kırmızı bölgelerle karakterize edilir.
Birçok hastalık bu tür döküntülere neden olabilirken, akut HIV enfeksiyonu sırasında döküntü genellikle vücudun üst kısımlarını etkileyecektir, bazen de bazen ağız ve genital bölgelerin mukoza zarında ülserler eşlik eder. Grip benzeri belirtiler de yaygındır. Salgınlar genellikle bir ila iki hafta arasında çözülür. Bir enfeksiyon onaylandıktan sonra HIV tedavisine başlanmalıdır.
Şişmiş lenf bezleri. Şişmiş lenf bezleri ( lenfadenopati olarak da bilinir) sıklıkla HIV'in akut aşamasında bulunur. Sıklıkla boyunda, kulağın altında veya arkasında, kasıkta veya koltuk altında görülebilen lenfadenopati, daha şiddetli vakalarda sadece ağrılı olabilir, ancak göze hoş görünmez. İnsanlar bazen lenfadenopatiyle karışırlar ve bunun "enfekte" lenf nodunun bir işareti olduğuna inanırlar. Eğer bir şey varsa, vücut HIV gibi bir enfektif ajanla savaşmayı hedefledikçe, sağlam bir bağışıklık tepkisinin göstergesidir.
Akut evre boyunca lenfadenopati sıklıkla yaygınlaşır, yani vücutta iki veya daha fazla bölgede görülür. Düğümler iki santimetreden (yaklaşık bir inç) daha büyük olduğunda ve üç aydan uzun sürdüğünde, genellikle persistan generalize lenfadenopati veya PGL olarak adlandırılır. PGL, enfeksiyonun kronik aşamasına iyi bir şekilde devam edebilir ve aylar hatta yıllar boyunca tamamen çözülebilir. Antiretroviral tedavinin uygulanması genellikle, kronik enfeksiyonla ilişkili düşük seviyeli inflamasyonun bir kısmını azaltarak durumun çözülmesine yardımcı olur.
Oral pamukçuk. Hepimiz sabah ağrımız vardı - her sabah uyandığınızda ağzınızı kaplayan o tatlı, iğrenç tadım. Ama ya kötü tadı ve beyaz kaplama basit bir fırçalamayla kaçmazsa? O zaman HIV enfeksiyonunun en yaygın belirtisine sahip olabilirsiniz - pamukçuk. Kandidiyazis olarak da bilinen pamukçuk, zayıflamış bir bağışıklık sistemi ile ilişkili bir mantar enfeksiyonu ve genellikle yaklaşan bir hastalığın ilk belirtisi olabilir. Ağızda yaygın olarak görülürken, kandidiyaz ayrıca boğazda ve vajinada da olabilir.
Kandidiyaz, HIV ile ilişkili olmayan herhangi bir sayıdan dolayı meydana gelse de, bağışıklık kaybının ilerleyici doğası göz önüne alındığında ileri HIV'li kişilerde daha yaygındır. Bu nedenle, çok düşük CD4 sayıları olan (200 hücre / mL'nin altında) kandidiyazı daha fazla görmeye eğilimliyiz. Aslında, ilerlemiş HIV'li kişilerde, kandidiyaz prevalansı, bronşlar, trakea, özofagus veya akciğerler içinde sunulması durumunda AIDS tanımlı bir durum olarak sınıflandırılmış durumdadır . Antifungal ilaçlar pamukçuğun tedavisinde yaygın olarak kullanılırken, HIV tedavisinin başlatılması bağışıklık fonksiyonunun yeniden kazanılmasına yardımcı olabilir ve tekrar ortaya çıkma riskini azaltabilir.
Cinsel yolla bulaşan bir hastalık. Cinsel yolla bulaşan bir hastalığa (STD) sahip olmanız, mutlaka HIV'iniz olduğu anlamına gelmez, ancak HIV-pozitif bir kişinin yanı sıra HIV-pozitif bir bireyin enfektivitesini de arttırarak, riskleri artırır. Sadece belirli cinsel yolla bulaşan hastalıklar, açık yaralar ve ülserler yoluyla vücuda doğrudan bir giriş yolu ile HIV sağlayabilir, aynı zamanda HIV enfeksiyonunu hedefleyen hücreler olan CD4 hücrelerini infeksiyon bölgesine (ironik olarak) çeken bir inflamasyona neden olabilir.
Çalışmalar ayrıca bir STD'nin, sperm ve vajinal sıvılardaki HIV konsantrasyonunu arttırabileceğini, aksi takdirde tam olarak bastırıcı antiretroviral tedavide bile enfeksiyon olasılığını artırabildiğini göstermiştir. Sonuç olarak, HIV ve cinsel yolla bulaşan hastalıkla enfekte olmuş bir kişi, tek başına HIV olan bir kişiden üç ila beş kat daha fazla bulaşma olasılığı daha yüksektir. Tutarlı prezervatif kullanımı hala HIV ve diğer cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların yayılmasını önlemek için birincil yoldur.Drenching Gece Terlemeleri. Grip ya da arada sırada ateşten ter etmiyoruz. Yatak çarşaflarınızı ıslatabilecek, açıklanamayan, sırılsıklam gece terlemeleri konuşuyoruz. Gece terlemeleri (aynı zamanda uyku hiperhidrozu olarak da bilinir), HIV tanısı konan kişilerde, tanı konulmamış bir enfeksiyon enfeksiyonu veya HIV'in doğrudan bir sonucu olarak sıklıkla görülür. Herhangi bir sayıda hastalık gece terlemesine neden olsa da, ileri HIV enfeksiyonu olan kişilerde daha yaygındır ve belirgin bir neden olmaksızın bolca sırılsıklam ve terleme ile kendini gösterir.
Gece terlemeleri kendilerini zararsız iken, daha ciddi, altta yatan bir tıbbi durumun göstergesi olabilirler. Tüberküloz ve diğer HIV ile ilişkili hastalıklar ( Mycobacterium avium kompleksi ve histoplazmoz dahil ), sıklıkla durumla ilişkili hastalıklar arasındadır. Gece terlerinin herhangi bir bölümü göz ardı edilmemeli ve acil HIV testi ve genel bir laboratuvar araştırması yapılmalıdır.Ani, Ağır Kilo Verme. Aniden, açıklanamayan kilo kaybı, uzun süreli HIV enfeksiyonu olan kişilerde yaygın değildir - genellikle hastalığın daha ileri aşamalarında. Bununla birlikte, en az yüzde 10'luk kilo kaybı ile karakterize edildiğinde ve 30 gün veya daha uzun bir süre boyunca ateş ve diyare eşlik ettiği zaman, bu durum tıbbi olarak HIV israfı olarak sınıflandırılabilir.
Gece terlemelerinin aksine, HIV israfının HIV'den başka bir nedeni yoktur. Ve modern antiretroviral tedavi HIV'li kişilerde israf insidansını azaltmış olsa da, yüzde 34'ünün bir kısmı hala açıklanamayan bir kilo kaybına maruz kalmaktadır. HIV testi, ani ve derin bir kilo kaybıyla (ve daha spesifik olarak, yağsız kas kütlesi kaybı) karşı karşıya kaldığında, her zaman tıbbi muayenenin bir parçası olarak dahil edilmelidir. HIV tedavisine ek olarak, ABD Gıda ve İlaç İdaresi tarafından onaylanmış bir ilaç olan Fulyzaq (crofelemer) , HIV ile ilişkili ishali daha iyi tedavi edebilmektedir.
> Kaynaklar:
> Cohen, M .; Gay, C .; Busch, P .; ve Hecht, F. "Akut HIV Enfeksiyonunun Saptanması." Enfeksiyon Hastalıkları Dergisi. 2010; 202 (Supplement2): S270-S277.
> Ulusal Sağlık Enstitüleri (NIH). "HIV ile Enfekte Yetişkinlerde ve Adolesanlarda Fırsatçı Enfeksiyonların Önlenmesi ve Tedavisi için Rehber". AIDSInfo; Bethesda, Maryland; 21 Temmuz 2016'da erişildi.