Hepatit ve Siroz Arasındaki Fark Nedir?
Hepatit ve siroz arasındaki farklar nelerdir? İki hastalığın semptomları, nedenleri ve tedavileri nasıl farklıdır ve nasıldırlar?
Hepatit ve Siroz Arasındaki Benzerlikler ve Farklılıklar
Hepatit ve siroz , karaciğeri etkileyen her iki hastalıktır. Önemli farklılıklar vardır, ancak genel olarak, hepatit tersinir (tedavi edilebilir) olabilir veya olmayabilir, oysa siroz, genellikle kronik hepatitin son sonucu olarak karaciğerin kalıcı skarlanması anlamına gelir.
Hepatit ve siroz hastalığın devamlılığı için birçok yoldan olduğu için, semptomlar çok benzer olabilir. Bazı hepatit formları çok hızlı bir şekilde ortaya çıkabilirken, siroz daha yavaş gelişir.
Her iki hastalıkta ortaya çıkabilecek semptomlara, hastalıkların temellerinin açıklamasına bir göz atalım ve daha sonra bazı temel benzerlik ve farklılıkları özetleyelim.
Karaciğer Hastalıklarının Genel Belirtileri
Karaciğer hastalığı semptomları, hepatit, siroz veya karaciğerin işlev bozukluğuna veya hasarına neden olan başka herhangi bir durumla birlikte olabilir. Bunlar şunları içerebilir:
- Sarılık - Sarılık ya da cildin sarımsı renk değişikliği ve gözlerin (sklera) beyaz renklerinin karaciğer hastalığının ortak bir belirtisidir ancak birçok olası nedeni vardır. Sarılık, kandaki (hiperbilirubinemi) sarı bir pigment birikiminden kaynaklanır. (Sarılık da bebeklerde görülür, fakat bu normal bir fizyolojik süreçtir.) Sarılık hızlı ve dramatik olarak gelişebilir (akut hepatit veya safra kanalı ile olduğu gibi) tıkanıklık) ya da yavaş yavaş ve süratle gelişir.
- Erkek hastalarda büyütülmüş göğüsler - Jinekomasti olarak adlandırılan genişlemiş göğüsler, karaciğer fonksiyon bozukluğunun neden olduğu östrojen artışı nedeniyle karaciğer hastalığında yaygındır.
- Cildinizin kaşınması - Kronik kaşıntı ( pruritis ) karaciğer hastalığında yaygındır ve deride biriken safra tuzlarına bağlıdır. Bu kaşıntı genellikle döküntü olmaksızın ortaya çıkar.
- Kan kusması - Kanın kusması, çeşitli yollarla karaciğer hastalığına bağlı olabilir. Daha uğursuz olanlardan biri özofagus varisleridir. Özofagus varisleri özofagusta esas olarak varisli damarlardır. Bacaklardaki varisli damarlar, bacaklarda kan dolaşımına ve havuza neden olan zayıf kan akışına bağlı olarak gelişir, yemek borusuna giden kan akışı, karaciğerde meydana gelen ve portal hipertansiyona ve karaciğerde artan kan basıncına bağlı olarak azalır. Portal hipertansiyonu, sirozda hepatitden çok daha yaygındır, zira karaciğeri dolaşan kan damarları için "hortumda kink" olarak yaralar.
- Diş eti kanaması.
- Genişlemiş bir karaciğer - Hepatit ile karaciğer sıklıkla ihale edilir ve genişler ve karnın sağ üst kadranda kaburgaların altında hissedilir. Sirozlu karaciğer genellikle küçük ve sağlam hale gelir ve üst karnında hissedildiğinde bir kaya gibi hissedebilir.
- Bacaklarınızın ödem veya şişmesi.
- Bakteriyel peritonit - Peritonit, karın boşluğunda bir enfeksiyonu ifade eder.
- Asit veya karın içinde sıvı olarak da bilinir - Asit karın şişliği ve şişkinliğe neden olabilir ve şiddetli olduğunda, göğüs boşluğunda yukarı doğru iten karın basıncından dolayı nefes darlığı ile sonuçlanabilir.
- Uyku tersine çevirme ve diğer uyku bozuklukları.
- Bilinç kaybı.
- Zihinsel karışıklık veya unutkanlık - Karaciğerin temel işlevlerinden biri , kanı "zehirden arındırmak", yani kandaki toksinleri ve diğer maddeleri uzaklaştırmaktır. Karaciğerin işlevi tehlikeye girdiğinde, bu toksinler kan dolaşımında birikebilir. Hepatik ensefalopati , uyuşukluk, konfüzyon, anormal kas hareketleri, amnezi ve sıklıkla dramatik kişilik değişikliği ile karakterize bir durumdur. Bazen Alzheimer hastalığı olarak yanılmaktadır, ancak bazı durumlarda en azından kısmen geri dönüşlüdür.
- Yorgunluk - Kronik yorgunluk, iyi bir dinlenme gecesine cevap vermeyen yorgunluk, hem hepatit hem de siroz ile oldukça yaygındır.
Akut hepatit belirtilerinin büyük bir listesi hepatitin daha olası semptomlarını tartışır.
Hepatit ve Siroz
Hepatit ve siroz arasındaki önemli benzerlikleri ve farklılıkları anlamak için, önce bu iki koşulu tanımlamak ve tanımlamak yararlı olacaktır. Aşağıda belirtilen iki durum arasında önemli bir çakışma vardır.
Hepatit
Hepatit, karaciğerin iltihaplanmasıdır ve yalnızca hepatit B gibi iyi bilinen virüsler tarafından değil, aynı zamanda başka birçok şeyden de kaynaklanabilir. Hepatit formları şunlardır:
Bulaşıcı hepatit - Hepatitin birçok enfeksiyöz nedeni vardır. Bunlar arasında hepatit A, B, C, D ve E'nin yanı sıra enfeksiyöz mononükleoz (Epstein-Barr virüsü) ve sitomegalovirüs gibi viral enfeksiyonlar bulunur.
İlaç kaynaklı hepatit - Karaciğer fonksiyon bozukluğuna neden olabilecek birçok ilaç vardır.
Alkolik hepatit - Alkol, alkolü hepatit, yağlı karaciğer ve siroz gibi birçok şekilde karaciğeri etkileyebilir.
Obezite - Alkolsüz yağlı karaciğer hastalığı , NASH veya non-alkolik steatohepatit olarak bilinen bir hastalığa dönüşebilen ABD'de artan bir durumdur. Diğer birçok hepatit tipinde olduğu gibi NASH, karaciğerin skarlaşmasına (siroz) ilerleyebilir.
Otoimmün hepatit - Otoimmün hastalıklar vücudumuzun kendi dokularımıza karşı antikor ürettiği hastalıklardır .
Toksin / kimyasal maruz kalma - Karaciğerden insektisitlerden sıradan ev temizleyicilerinde bulunan kimyasallara karşı toksik olan birçok bileşik vardır.
Karaciğer sirozu
Siroz karaciğerin skardır. Karaciğer, yaralanmadan sonra yeniden canlanma kabiliyetinde oldukça eşsizdir, ancak kronik hepatit gibi tekrarlanan yaralanma veya kronik enfeksiyonlarla bu süreç kesintiye uğrar. Sonuçta, karaciğer etkili bir şekilde çalışamaz hale gelir ve yara izi gelişmeye başlar.
Sirozun nedenleri esas olarak hepatite neden olan, ancak karaciğere hakaretin tekrarlandığı veya kronik enfeksiyonlarla olduğu gibi karaciğerin kendini iyileştirme yeteneğinin üstesinden gelir. Amerika Birleşik Devletleri'nde en yaygın nedenleri arasında alkolik karaciğer hastalığı ve hepatit C bulunur .
Siroz, hemokromatoz (bir kalıtsal demir aşırı yüklenme hastalığı), alfa-1-antitripsin eksikliği, bir kalıtsal enzim yokluğu ve konjenital biliyer atrezi ile olduğu gibi safra kanallarını bloke eden hepatit dışındaki durumlardan da kaynaklanabilir. yoktur.)
Siroz kötüleştikçe, karaciğerin işlevi kaybolur ve aynı anda organ küçülür ve katılaşır. Sağlıksız bir karaciğeriniz varsa, sıvı bacaklar ve karın bölgesinde toplanır. Safra tuzları ciltte kolayca kurulabilir, bu da sarılık ve kaşıntıya neden olabilir. GI kanalınızdaki büyük damarlardan kanama ve yemek borusu da oluşabilir. Toksinler kanda birikerek kafa karışıklığına ve zihinsel yavaşlamaya neden olabilir. İleri sirozlu bireyler için, bu hastalık için tek gerçek mutlak tedavi karaciğer naklidir . Ne yazık ki, karaciğer yetmezliği ve karaciğer kanseri de dahil olmak üzere birçok olası siroz komplikasyonları vardır.
Siroz da sağlıklı karaciğer dokusunun fonksiyonel olmayan skar dokusu ile yer değiştirdiği bir durumdur. Bu durum sıklıkla alkol alımını kontrol etmeyen bireylerde görülür. Araştırmaya göre siroz için tıbbi bir tedavi yoktur. Bununla birlikte, uygun tedavi semptomların şiddetini azaltacak ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatacaktır. Siroz belirtilerini azaltmak için düşünmeniz gereken ilk adım, alkol içmeyi bırakmaktır. Alkol almaya devam ederseniz, karaciğer hasarı ve erken ölümlere yol açabilir. Yeni araştırma, hepatitin siroza ilerlemesini ve sirozun kötüleşmesini önlemek için başka yöntemlere bakıyor. Örneğin, statinler karaciğer hastalığı olan kişilerde siroz riskini azaltabilir. Hepatitiniz varsa veya sirozunuz varsa, bu çalışmalara aşina olan bir uzman bulmak önemlidir.
Hepatit ve Siroz Arasındaki Benzerlikler
- Hem hepatit hem de siroz, karaciğeri kapsayan ve anormal karaciğer fonksiyon testlerine ve karaciğer fonksiyon bozukluğunun semptomlarına neden olabilen durumlardır.
- Hem hepatit hem de siroz, karaciğer kanserine , karaciğer yetmezliğine veya karaciğer transplantasyonuna yol açabilir .
Hepatit ve Siroz Arasındaki Farklar
Hepatit ve siroz arasında, aynı şeyden kaynaklansalar bile, çok önemli farklılıklar vardır.
- Tersinirlik - Tanıma (skarlaşma) sirozun geri dönüşü yoktur, buna karşın hepatitin nedenine bağlı olarak tamamen geri dönüşebilir.
- Kan testleri - Karaciğer enzimleri (AST ve ALT gibi) genellikle hepatit, özellikle akut hepatit ile birlikte çok yüksektir. Bununla birlikte, siroz ile, en azından erken aşamalarda, karaciğer fonksiyon testleri sadece biraz anormal olabilir.
- Hepatit dışındaki durumlar siroza yol açabilir - Örneğin hemokromatoz , alfa-1-antitripsin eksikliği ve daha fazlası siroza yol açabilir.
- Tedaviler - Hepatit ile amaç genellikle hastalığı hafifletmek, örneğin enfeksiyonu tedavi etmek, ilaca bağlı hepatitlere neden olan bir ilacı kaldırmak veya NASH ile metabolizmayı arttırmak ve kilo vermek. Siroz ile korkular kalıcıdır ve tedavi edilemez. Bu nedenle amaç, siroz ile ilgili semptomları tedavi etmek ve herhangi bir karaciğer hasarını önlemektir.
- Semptomlar - Özofagus varislerine yol açan portal hipertansiyon (yukarıya bakınız), genişlemiş bir dalak, düşük trombosit sayısı ve kandaki düşük protein seviyesi (diğer problemlere yol açan), sirozda hepatitden daha yaygındır.
Hepatit ve Siroz Arasındaki Farkların Alt Hattı
Pek çok açıdan, hepatit ve siroz benzer süreçlerdir ancak bir devamlılıktır. Neyse ki, siroza yol açan karaciğer iltihabının birçok nedeni iyi tıbbi bakım ile erken aşamalarda geri dönüşümlüdür. Örneğin, alkol tüketimiyle ilgili sirozda alkol tüketiminde çok büyük bir fark yaratabilir ve kronik hepatit C'nin tedavisi sirozun ve sirozun birçok komplikasyonunun önlenmesine yardımcı olabilir. Hepatit C'nin tedavisinin enfeksiyonların en az yüzde 90'ının çözülmesine neden olduğu bulunmuştur, ancak çoğu insan siroz gelişene kadar hastalığa sahip olduklarından habersizdir. Şimdi sadece hepatit için risk faktörleri olan kişilerin test edilmesinin yanı sıra 1945-1965 arasında doğmuş olan herkesin de hepatit C testine tabi tutulması önerilir.
> Kaynaklar:
> Faria, R., Woods, B., Griffin, S., Palmer, S., Sculpher, M. ve S. Ryder. Fibrozisli Hepatit C'de Sirozun Progresyonunun Önlenmesi: Yeni Direkt Akut Anti-Virallerle Ardışık Tedavinin Etkinliği ve Maliyet Etkinliği. Sindirim Farmakolojisi ve Terapötikler . 2016. 44 (8): 866-76.
> Kasper, Dennis L., Anthony S. Fauci ve Stephen L .. Hauser. Harrison'un Dahiliye İlkeleri. New York: Mc Graw Hill eğitimi, 2015. Yazdır.
> Li, J., Chaung, K., Nguyen, P., Le, A., Hoang, J. ve M. Nguyen. Kronik Hepatit B (CHB) Olmayan Alkolik Yağlı Karaciğerli (FL) Hastalarda Higg İlerleme Siroz Oranı. Gastroenteroloji . 2017. 152 (5): Ek 1: S1081-1082.