Sağlıklı Bir Diyet NAFLD Riskinizi Azaltabilir
Son otuz yıldaki obezite oranlarındaki büyük artış nedeniyle, Alkolik Olmayan Yağlı Karaciğer Hastalığı veya NAFLD, Amerika Birleşik Devletleri'nde yükselişte. Sanayileşmiş ülkelerde, genel popülasyonun yüzde 20 ila 40'ında bazı yağlı karaciğer hastalığı ve yaş ilerledikçe artma olasılığı vardır.
Resmi olarak 1980'lerin başlarında bir hastalık olarak kabul edilen, alkolsüz yağlı karaciğer hastalığı tıbbi topluluğu şaşırttı.
Obez ve diyabetik hastalar, karaciğer enzimlerini ve genişlemiş karaciğerleri, tipik olarak alkoliklerde görülenlere benziyordu, ancak bunların çoğu aşırı miktarda içme konusunda ısrar ettiler.
Karaciğer Fonksiyonu Temelleri
Karaciğer senin en büyük iç organın. Aşağıdakiler dahil yüzlerce işlev gerçekleştirir:
- yediğiniz ve yediğiniz her şeyi işlemek
- toksinleri kanından çekerek
- enfeksiyondan kurtulmak
- kan şekeri seviyelerinin kontrol edilmesi
- hormon ve protein üretimine yardımcı
belirtiler
Karaciğer normalde yaklaşık üç kilo ağırlığındadır. Karaciğerinizin ağırlığının yüzde 5 ila 10'u yağ olduğunda, “yağlı bir karaciğeriniz” olur. Aşırı karaciğer yağı veya steatozu bazılarında sorun yaratmazken, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bozulmuş karaciğer fonksiyonlarına neden olabilir:
- yorgunluk
- mide bulantısı
- karın ağrısı
- Ciltte veya gözlerde sararma (sarılıkta olduğu gibi)
Skarlaşmaya neden olan iltihaplanma, siroza yol açabilen ileri derecede alkolik olmayan yağlı karaciğer hastalığında karaciğer hasarının belirleyici bir belirtisidir.
Karaciğerinize zarar verdikten sonra, vücudunuz tamir etmek için kollajen bırakır. Daha sonra karaciğer dokusunun fibrozisi veya kalınlaşması ortaya çıkar.
Alkolik olmayan yağlı karaciğer hastalığı ilerledikçe, vakaların yaklaşık yüzde 10'u önümüzdeki on yıl içinde çok daha ciddi NASH veya nonalkolik steatohepatitlere dönüşecektir.
NASH şunlara yol açabilir:
- siroz veya karaciğerin sertleşmesi
- Karaciğer yetmezliği
- karaciğer kanseri
- ölüm
Teşhis
Alkolik olmayan karaciğer hastalığının kesin tanısı, bazen ciddi sağlık durumunun tedavi edilmesine yönelik ilk adımdır. Doktorunuz genellikle yağlı karaciğer hastalığını teşhis eder:
- yüksek karaciğer enzimlerini tespit etmek için testler yapmak
- genişlemiş bir karaciğerin olup olmadığını belirlemek için bir ultrason siparişi vermek
- NASH veya basit yağlı karaciğerin olup olmadığını belirlemek için karaciğer biyopsisi yapılması
Risk faktörleri
NAFLD'nin kesin nedenleri bilinmemekle birlikte, hastalar aşağıdakiler gibi önceden var olan bazı koşullara sahiptir:
- şişmanlık
- 2 tip diyabet
- metabolik sendrom tanısı var
Dahası, NAFLD'nin şiddeti, obezite derecesiyle artar ve karın ya da karın yağları, normal bir vücut kitle indeksi (VKİ) olan hastalarda bile tehlikeli NASH riskini artırır gibi görünmektedir.
Diyet Düşünceleri
Ne yediğiniz ve sağladığı beslenme, NAFLD'nin başlangıcına, ilerlemesine ve tedavisine katkıda bulunur. Riskinizi artıran diyet faktörleri şunları içerir:
- yüksek kalorili diyet
- Hidrojene yağdan zengin bir diyet (trans yağlar)
- hayvansal kaynaklardan çok fazla protein, yüksek oranda doymuş yağ ve kolesterol alımıyla sonuçlanır.
- yüksek fruktozlu mısır şurubu ile tatlandırılmış çok fazla içecek
NAFLD riskini azaltan diyet faktörleri şunları içerir:
- daha az kalori tüketen
- et ve peynir yerine peynir altı suyu veya sebze kaynaklarından protein almak
- vücut ağırlığınızın yüzde 3 ila 10'unu kaybetmek
- diyetinize lif, yeşil çay ve kahve ekleyerek
Kaynaklar:
Angulo, Paul ve Lindor, Keith. Alkolden bağımsız karaciğer yağlanması. Gastroenteroloji ve Hepatoloji Dergisi (2002) 17 (Ek) S186 – S190.
Karaciğer yağlanması hastalığı. Kanada Karaciğer Vakfı Kamu Bilgi Sayfası. 10 Aralık 2012'de erişildi.
Lazo ve diğ. “ABD'li yetişkinler arasında alkolsüz yağlı karaciğer hastalığı ve mortalite: prospektif kohort çalışması.” BMJ. 2011 Kasım 18, 343: d6891.
Ludwig ve diğ. Alkolsüz steatohepatitis: Mayo Kliniği, şimdiye dek adlandırılmamış bir hastalık ile yaşanmaktadır. Mayo Clin Proc 1980; 55: 434-8.
Alkolsüz Yağlı Karaciğer Hastalığı (NAFLD). Amerikan Karaciğer Vakfı Kamu Bilgi Sayfası. 10 Aralık 2012'de erişildi.
Alkolsüz steatohepatit. ABD Sağlık Bakanlığı ve İnsan Hizmetleri Kamu Bilgi Sayfası. 7 Aralık 2012'de erişildi.