Zor soruları sormak
Bebek sahibi olup olmamak, herhangi bir kadın için önemli bir karardır. Bir kadının artriti varsa ve fiziksel ağrı ve fiziksel kısıtlamalarla uğraşması gerektiğinde, karar daha da karmaşık hale getirilir. Washington Üniversitesi Ortopedi ve Spor Hekimliği Bölümüne göre, kendinize şunu sormalısınız:
- Bebeğim olmaya hazır mıyım?
- Artritim iyi kontrol ediliyor mu?
- Çocuğum artrit miras bırakacak mı?
- Artrit hamileliğimi etkiler mi?
- Hamilelik artritimi etkiler mi?
- Önceden nasıl plan yapabilirim?
Hazır mıyım?
Artrit fiziksel kabiliyet, güç ve dayanıklılığı etkilediğinden, bir bebeğe bakıp bakamayacağınızı dürüst bir şekilde değerlendirmek zorunludur. Yeni doğanlar başkalarına tamamen bağımlıdır, bu yüzden kabiliyetinizi sorgulamak uygundur. Mukavemet ve Dayanıklılık için Öz-Test potansiyel sınırlamalarınızı değerlendirmenize yardımcı olabilir:
- Yatağın yüksekliğinden 10 lb'lik bir patates torbasını kaldırabilir misin?
- En az 10 dakika otururken bir kolda 10 lb.'lik bir torba patates tutabilir misin?
- 10 lb.'lik bir çanta taşırken kolayca merdivenlerden yukarı çıkıp gidebilir misiniz?
- 10 lb.'lik torbayı taşıyan evin etrafında 10 dakika yürüyebilir misin?
- 10 lb çantayı taşırken kalça, diz veya ayaklarda ağrı mı artar?
- Bir biberonun üstünü açıp kapatabilir misin?
- Şekerleme yapmadan ortalama bir gün yaşayabilir misiniz?
- Onu yakın tutarsan bebeği görmek için boynunu, çenesini göğsüne bükebilir misin?
Artritim Uzaklaşacak mı?
Romatoid Artrit
Bazı durumlarda, romatoid artrit semptomları hamilelik sırasında rahatlatılır. Bu hamilelik sırasında herhangi bir zamanda ortaya çıkabilir.
Çoğu kadında düzelme dördüncü ayın sonunda gerçekleşir. Eklem şişmesi azalsa da, eklem ağrısı ve sertlik mevcut eklem hasarı nedeniyle hala devam edebilir. Ne yazık ki, gebelik bittikten sonra iyileşmiş belirtiler devam etmez. Hastalıktaki bir alevlenme , bebek doğduktan yaklaşık iki ila sekiz hafta sonra ortaya çıkabilir.
Lupus
Hamilelik sırasında, lupus semptomları aynı kalabilir, düzelebilir veya kötüye gidebilir. İdeal olarak, bir parlama olasılığını en aza indirmek için lupus, gebe kalmadan altı ay önce remisyonda olmalıdır. Remisyon, hem normal kan testi sonuçlarında hem de hissettiğiniz gibi yansıtılmalıdır.
skleroderma
Skleroderma ve diğer artrit türleri üzerinde yapılan araştırmalar kesin değildir. Bazı çalışmalarda skleroderma parlaması ve diğer çalışmaların gebeliğin iyileştiğini bildirdiği gösterilmiştir.
Kürtaj / Teslimat
Kürtaj yaptırmak parlamayı engelleyemez. Her türlü doğum, spontan abortus, terapötik abortus veya ölü doğum, artrit semptomlarının ortaya çıkmasına neden olabilir.
Çocuğumun Artrit mi?
Çoğu artrit tipinin nedeni bilinmemektedir. Araştırmacılar, insanların belirli artrit tiplerini geliştirme konusunda daha fazla risk sahibi olup olmadığını belirten genetik belirteçler bulmuşlardır.
Bu belirteçler ve artritin gerçek gelişimi arasındaki ilişki belirsizdir. İşaretleyicilere sahip olmak hastalığa çocuğunuza geçeceğinizi garanti etmez. Çocuğunuzun artrit geliştirip geliştirmeyeceğini kesin olarak kesin bir yolu yoktur.
Kalıtım artritte tek faktör olarak kabul edilmez. Çevre bir katkı maddesi olarak da görülüyor. Bildiğimiz kadarıyla, bir kişi hastalığa yatkınlıkla doğabilir, ancak yine de hastalığın "tetiklenmesi" için bir şey gerektirir.
Artrit Hamilelemi Etkiler mi?
Çoğu kadınlarda, gebeliğin gerçek seyri artritten etkilenmez.
Bununla birlikte, romatoid artritli bireyler, erken doğum ve neonatal komplikasyonlar açısından istatistiksel olarak daha büyük bir şansa sahiptir. Düşük yapma şansı ve küçük bir doğumsal anormallik olasılığı vardır.
İç organları etkileyen artrit tipleri (yani, artritin sistemik etkileri) hamilelik sırasında sorunlara neden olabilir. Gebelik lupus, skleroderma veya diğer romatizmal hastalıkları olan kadınlar için, özellikle de hastalığın böbrek problemleri veya yüksek tansiyona neden olması durumunda hayatı tehdit edebilir.
Eğer kaburga eklemleri artritten etkileniyorsa, hamilelik rahatsız edici olabilir çünkü abdominal olarak nefes almak daha zordur. Kalçalar artritten etkilenmişse, normal doğumu zorlaştırabilir ve Sezaryen gerekebilir. Akciğerler etkilenirse, daha fazla nefes darlığı yaşanabilir.
Gebelik Artritimi Etkileyecek mi?
Eklemler ve kaslar, hamilelik sırasında meydana gelen fiziksel değişikliklerden etkilenebilir. Ağırlığa bağlı eklemler (kalçalar, dizler, ayak bilekleri ve ayaklar) ile ilgili sorunlar, artan kilo nedeniyle daha da kötüleşebilir. Sırttaki kas spazmları, uterus büyüdükçe, omurga hafifçe onu desteklediği için ortaya çıkabilir. Bu da bazen ağrı, uyuşukluk ve bacaklarda karıncalanmaya neden olabilir.
Perikardit (kalbin çevresindeki kalbin enflamasyonu) veya miyokardit (kalp kası iltihabı) ile ilgili herhangi bir problem varsa, gebelik sorunu daha da karmaşık hale getirecektir. Hamilelik sırasında vücuttan kan akışı artar, bu nedenle kalp fonksiyonunun normal olması önemlidir.
Artrit İlaçları ve Hamilelik
Hamilelik sırasında tüm ilaçların kapalı olması optimal olabilir, ancak bu her zaman mümkün değildir. İlaç tedavisine devam edilmesi gerekiyorsa, bazı ilaçlar diğerlerinden daha güvenli kabul edilir. Aspirin , birçok kadın tarafından gebelik sırasında fetusa zarar vermeden kullanılmıştır. Altın ve prednizon da hamilelik sırasında kullanılmış, ancak mümkünse kaçınılmalıdır. Genel olarak, hamilelik sırasında DMARD olarak da adlandırılan immünosupresif ilaçlar kullanılmamalıdır.
İlaçları durdurup durdurmamak, doktorunuzun tavsiyesine dayanması gereken bir karardır. Bazı ilaçlar aniden durdurabilir, ancak bir alevlenme durdurulan kullanımlarından kaynaklanabilir.
Hamilelik için Planlama Öncesi
Açık iletişim
Tüm kaygı noktaları, karı koca, doktor, doğum uzmanı ve romatolog tarafından açık tartışma haline getirilmelidir . Çoğu durumda, özellikle hastalık hafifse, gebelik hiç sorun olmamalıdır.
Artrit İlaçlar
Şu anda kullandığınız artrit ilaçlarının devam edip etmediğini bilmek. Bu reçetesiz ilaçlar, otlar ve diyet takviyeleri içerir.
Egzersiz
Kas gücünü ve eklem esnekliğini korumak için düzenli egzersiz yapın.
Diyet / Beslenme
Dengeli bir diyet yiyin ve iyi beslenmeyi sağlayın.
Ortak Koruma
Eklemlerinizi stres ve zorlanmalardan nasıl koruyacağınızı öğrenin .
Stres Yönetimi
Stres yönetimi tekniklerinin benimsenmesi. Stres artriti etkileyebilir.
Hamilelik / Doğum Hakkında Daha Fazla Bilgi
Kaynaklar:
Romatoid Artrit ile Başa Çıkma, Robert H. Phillips, Ph.D.
Hamilelik ve Artrit, Washington Üniversitesi Ortopedi ve Spor Hekimliği Anabilim Dalı.
http://www.orthop.washington.edu/?q=patient-care/articles/arthritis/pregnancy-and-arthritis.html
Romatoid Artrit ve Gebelik: Temellerin Ötesinde. Güncel. Bonnie L. Bermas, MD 04/2016 tarihinde yorum yapıldı
http://www.uptodate.com/contents/rheumatoid-arthritis-and-pregnancy-beyond-the-basics