Depo-Provera Yan Etkilerinin Nedenleri ve Tedavisi
Depo-Provera'nın en önemli dezavantajlarından biri, bazen ilk yıl boyunca ortaya çıkabilecek sürekli veya düzensiz kanamadır (lekelenme). Bu genellikle ilk üç ayda gerçekleşirken, bazı kadınlarda bir yıla kadar veya daha fazla sürebilir. Bu yan etki ve devam ederse neler yapabileceğiniz hakkında daha fazla bilgi edinin.
Depo-Provera, 14 haftaya kadar hamileliği önlemek için sentetik bir progesteron formu kullanan, doğum kontrolünün enjekte edilebilir bir şeklidir.
Depo-Provera sadece sağduyulu ve kullanışlı değil, doğru kullanıldığında yüzde 99,7 kadar etkilidir. Sadece progestin içeren bir kontraseptif olarak östrojen bazlı kontrasepsiyon kullanamıyorsanız, bu mükemmel bir seçimdir.
Depo-Provera ile Spotting ve Kanama
Doğum kontrolü söz konusu olduğunda, kanama kadınların kontrasepsiyona ara vermemelerinin bir numaralı sebebi olmaya devam ediyor. Depo-Provera gibi bir ilaçla vajinal kanama sadece yaygın bir yan etki değil, her dört kadından birinde meydana gelmesi beklenen bir durumdur.
Ne yazık ki, bu yan etkileri kimin yaşayacağını veya ne kadar şiddetli olabileceğini tahmin etmenin bir yolu yoktur. Çoğu kadın için, altı ay içinde kanama semptomları düzelir. Yok olma ihtimaline karşı, bir kadın, ya Depo-Provera ile tedaviyi bırakma ya da içinden geçme seçeneği ile karşı karşıya kalabilir.
Kanama Oluşursa Ne Beklenir?
İlk Depo-Provera çekimlerinizden sonra lekelenmeye veya kanamaya başlarsanız, rahatsız edici görünebilir, ancak genellikle kalıcı değildir.
İlaç üreticisine göre, Depo-Provera'daki kadınların yaklaşık yüzde 39'u altıncı ayın sonuna kadar sürecek. İlk yılın sonunda, yarısından fazlası (yüzde 57) tamamen yan etkilerden arındırılmış olmalıdır.
Olmayanlar için yardımcı olabilecek tedaviler olabilir. Bunların çoğu sadece kısa süreli kullanıma yöneliktir ve etkili olsa da kendi yan etkileri ve düşünceleriyle birlikte gelir.
Şu anda ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından kullanılmak üzere onaylanmış tedaviler arasında:
- Östrojen takviyesinin kan damarlarını ve kan pıhtılaşmasını stabilize ederken rahim astarının büyümesini destekleyerek kanamayı rahatlattığı gösterilmiştir. Östrojen, Depo-Provera'nın kontraseptif etkilerini arttırmakla kalmaz, aynı zamanda oral tablet, transdermal yama veya intravajinal halka ile de uygulanabilir. Araştırmalar östrojen kısa süreli rahatlama sağlarken, tedavinin durduğu zaman etkilerin genellikle geri döndüğünü göstermiştir.
- Traneksamik asit (Lysteda), ağır menstrüel kanamanın tedavisi için 2009 yılında FDA onayı alan hormonal olmayan bir oral ilaçtır. Çalışmalar, Depo-Provera'daki kadınların yüzde 88'inin tedaviden sonraki 20 gün içinde vajinal kanama olmadığını, plasebo grubunda ise yüzde 8,2 olduğunu göstermiştir. Yan etkiler nispeten yumuşaktır ve baş ağrısı, sırt ağrısı, karın ağrısı, sinüzit, kas ve eklem ağrısı, migren, anemi ve yorgunluğu içerir.
- Mefenamik asit (Ponstel), lekelenme ve kanamanın kısa süreli kontrolü için kullanılan steroidal olmayan anti-inflamatuar bir ilaçtır. Uzun süreli kullanım yüksek tansiyon, kalp krizi ve felç riskini artırabileceği için uzun vadeli bir çözüm olarak düşünülmez.
Bu tedavilerden herhangi biri kontrendike veya uygun değilse, bazı doktorlar uterin inflamasyonu azaltmak ve rahatsızlığı hafifletmek için günde üç kez alınan ibuprofen gibi steroid olmayan antienflamatuar ilaçları reçete edebilir.
Depo-Provera alırken ağır kanama olursa, ilacın durumun kaynağını (veya sadece kaynağını) bilmediğini unutmamak önemlidir. Anormal kanama her zaman kapsamlı bir araştırmayı gerektirmeli ve tedavinin tamamlanmasından önce tüm diğer nedenler (rahim fibroidleri, cinsel yolla bulaşan enfeksiyon ve kanser dahil) göz ardı edilmelidir.
Bir kelime
Doğum kontrol seçenekleri her zaman kolay değildir.
Depo-Provera'daysanız ve yan etkilerle karşı karşıyaysanız, hem kısa hem de uzun vadede daha az etkili olabilecek alternatifleri devam ettirmenize veya keşfetmenize olanak tanıyan tedaviler hakkında doktorunuzla konuşabilirsiniz.
Henüz tedaviye başlamadıysanız, hem riskleri hem de faydaları değerlendirerek uyuşturucu hakkında olabildiğince fazla bilgi edinin. Çalışmalar, Depo-Provera'nın riskleri hakkında önceden bilgilendirilen kadınların en çok yan etkilere tolerans gösterebildiğini ve durma ihtimalinin daha düşük olduğunu göstermiştir. Her zaman olduğu gibi, kontrasepsiyon hakkında bilinçli seçimler yapılırken bilgi önemlidir.
> Kaynaklar:
> Abdel-Aleem H, d'Arcangues C, Vogelsong KM>, Gaffield ML, Gülmezoğlu AM. Sadece Progestin Kontraseptiflerin Neden Olduğu Vajinal Kanama Düzensizliklerinin Tedavisi. Sistematik İncelemelerin Cochrane Veri Tabanı 2013, Sayı 10. Art. No .: CD003449. DOI: 10.1002 / 14651858.CD003449.pub5.
> ABD Gıda ve İlaç İdaresi. Depo Provera: medroksiprogesteron asetat enjekte edilebilir süspansiyon, USP . Silver Spring, Maryland; Haziran 2015 güncellendi: Ref ID 3777137.