genel bakış
Ayrıca, aboulia olarak bilinen Abulia, azalan bir motivasyon halidir. Genel olarak, abuli, hastalığın, özellikle de beyni etkileyen hastalığın bir sonucu olarak ortaya çıkan bir apati türünü ifade eder. Abulisi olan bazı kişiler motivasyon düzeyindeki değişimin farkındadır, ancak özellikle arkadaşlar ve sevdikler için göze çarpan ve üzücüdür.
Abuli ile karşılaşan bir birey, en şiddetli form olan mutizm (konuşma değil) ile şiddetli seviyelerde şiddetliden ezici olmaya kadar değişen semptomlar gösterebilir. Abulia en sık nörolojik veya psikiyatrik durumlarla ilişkilidir. İnme mağdurlarının yaklaşık% 20-30'unun apati veya abuli yaşadığı tahmin edilmektedir.
Abuli, felç gibi ani bir olaydan kaynaklandığında, inme sonrası veya sonrasında iyileşebilir. Abuli, Alzheimer hastalığı veya Parkinson hastalığı gibi ilerleyici bir hastalıktan kaynaklandığında, zamanla daha da kötüleşebilir.
belirtiler
Abulia'nın bir dizi belirtisi vardır.
Tipik belirtiler aşağıdakilerin herhangi bir kombinasyonunu içerebilir:
- Özürlülük, işlerin başlatılmasında ya da faaliyetlere katılmada ilgi ya da motivasyon eksikliği. İşleri halletmek konusunda hevesli değil. Projeleri veya önemli görevleri başlatan veya tamamlayan zorluklar.
- Aktivitelere veya etkinliklere katılan veya katılan şeylere ilgisizlik.
- pasiflik
- Tercihler hakkında fikir eksikliği veya görüş eksikliği
- Asosyal-diğer insanlara ilgisizlik, başkalarıyla etkileşim eksikliği, başkalarıyla sınırlı iletişim, başkalarından kaçınmak
- Aşırı sessiz veya sessizlik
- Hareketin fiziksel yavaşlığı
- Kendiliğindenlik eksikliği
- Duygusal olarak uzak
- Karar verme veya plan yapmada zorluk, kararsızlık
- Yutmadan uzun süre besinleri çiğnemek
Nedenler
Beyin hasarı veya demans beyinde normal işleyişe engel olabilir, bu da abulia ile sonuçlanır. Dopaminerjik sistemi etkileyen beynin frontal loblarının sinir devrelerine zarar vermesi, abulinin neden olduğu düşünülmektedir. Dopaminerjik sistem, beyinde üretilen ve mutluluk ve tatmin duygusu veren kimyasalları tanımlar. Dolayısıyla, olumlu geri bildirimler kesintiye uğradığında, bir insanı mutlu eden şeyleri elde etmeye çalışmak için çok az teşvik vardır.
Abulia belirtileri gösteren ve gösteren çoğu insan aşağıdaki durumlardan birini yaşadı:
- inme
- Huntington hastalığı
- Şizofreni
- Travma, kanser veya enfeksiyondan edinilmiş beyin hasarı
- Alzheimer hastalığı
- Vasküler demans
- Lewy vücut bunama
- Parkinson hastalığı
- Frontotemporal demans
Depresyondan Fark
Ortak bazı özellikleri paylaşırken, abulia ve depresyon aynı değildir. Abulia, depresyondan klinik olarak ayrıdır, çünkü abuli ile yaşayan insanlar tipik olarak üzüntü veya olumsuz düşünceler belirtileri göstermezler. Bunun yerine, durumları ya da etraflarındaki dünya hakkında endişe duymazlar.
İki durum arasındaki farkı belirlemek ve doğru bir tanı almak önemlidir çünkü abulia antidepresan ilaçlarla iyileşmezken, depresyonu olan kişilerde antidepresanlarla semptomların iyileşmesi beklenir.
Teşhis
Abulia ya da depresyonunuz olup olmadığını, arkadaşınızın, iş arkadaşınızın ya da sevdiğiniz birinin abulia ya da depresyon geçirip geçirmediğini merak ediyor olabilirsiniz. Semptom ve belirtilerin dikkatlice değerlendirilebilmesi için tıbbi yardım arayışına başlamalısınız.
Abulia tanısı biraz zaman alabilir. Abulia, abuliaya sahip olabileceği kişinin duygularını ve eylemlerini detaylandıran tıbbi bir tarihin yanı sıra, arkadaşların ve sevdiklerinin yaptığı gözlemlerin tarihini de teşhis eder.
Doktorunuz daha fazla soru sorabilir ve ofis ziyareti sırasında klinik gözlemler yapabilir. Bazı abuli vakalarında, bir Beyin BT taraması veya Beyin MRI taraması ile teşhis görüntüleme, abulinin başlıca nedenlerinden biri olan inme gibi lokalize beyin lezyonlarını ortaya çıkarabilir.
tedavi
Abulinin tedavisi ve tedavisi için bazı tıbbi tedaviler vardır. Abuliada kesintiye uğrayan vücudun dopaminerjik sistemi üzerinde etkisi olan ilaçlar, abulinin nesnel semptomları söz konusu olduğunda olumlu sonuçlar göstermiştir.
Bilişsel rehabilitasyon, abuliyi artırabilecek düşünme becerilerini optimize etmede yardımcı olabilir. Fizik tedavi, fiziksel aktivitenin başlatılmasına yardımcı olabilir, bu durumdan etkilenen insanlarda motivasyonu artırır. Danışmanlık ve aile danışmanlığı iletişimi geliştirebilir ve abulia ile başa çıkmada yardımcı olabilir.
> Kaynaklar:
> İnme sonrası apati, Jorge RE, Starkstein SE, Robinson RG. J Psikiyatri olabilir. 2010 Haziran; 55 (6): 350-4
Heidi Moawad MD tarafından düzenlendi