Gluten Duyarlılık Testleri ve Teşhisi

Bu testler sizde durumun olup olmadığı hakkında ipuçları verebilir

Son tıbbi araştırmalar, çölyaksız gluten duyarlılığının gerçek bir durum olduğu fikrini desteklemektedir. Bununla birlikte, tüm doktorlar varlığını kabul etmez ve glüten duyarlılığını nasıl test edeceğine dair bir fikir birliği yoktur.

Yani eğer gluten duyarlılığınızın olabileceğinden şüpheleniyorsanız, bu sizi nereye bırakır? Aslında, doktorunuz dahil olmaksızın kendinizi elde edebileceğiniz bir test için bir seçenek de dahil olmak üzere, durumunuza ışık tutabilecek birkaç seçeneğiniz vardır.

Bu seçeneklerden hiçbiri, glüten duyarlılığınızın kesin olduğunu kanıtlamayacaktır - ve muhtemelen doktorunuzun kabul edeceği bir tanı sağlamayacaktır. Bununla birlikte, bu gluten duyarlılık testleri, vücudunuzun glüten içermeyen bir bağışıklık sistemi yanıtı oluşturduğuna dair bir kanıt sunabilir, bu da gluten içermeyen bir diyetin glüten duyarlılık semptomlarınızı kontrol etmenize yardımcı olabileceğini gösterir.

Bir uyarı: Çoğu doktor, glütene tepki verdiğinden şüpheleniyorsanız, ilk olarak çölyak hastalığı testine girmenizi önerir. Yine de, çölyak hastalığı test sonuçlarınız negatifse (veya çölyak için tam test yapılmamasına karar verirseniz), bu gluten duyarlılık testlerini yararlı bilgiler sağlamak için bulabilirsiniz.

Glut Duyarlılığını Tespit Etmede Potansiyel Olarak Kullanılan Çölyak Kan Testleri

Çölyak hastalığını teşhis etmek için endoskopi ve biyopsi yapılmadan önce , doktorlar genellikle durumu işaret eden antikorları aramak için bir çölyak kan testi paneli kullanırlar.

Bu testlerden ikisinin - AGA-IgA ve AGG-IgG - çölyaksız glüten duyarlılığını gösterebileceğine dair bazı kanıtlar var.

AGA, "anti-gliadin antikorları" ya da vücudunuzun, glüten molekülünün bir parçası olan gliadine karşı yaptığı antikorları temsil eder. IgA ve IgG, yabancı istilacılarla savaşmak için vücudunuz tarafından üretilen farklı immünoglobulin formlarıdır.

Eğer kanınızda AGA-IgA veya AGA-IgG varsa, vücudunuz gluten molekülüne karşı antikor üretiyor demektir - başka bir deyişle, molekülü bir tehdit olarak görür.

Yükselmiş AGA-IgG seviyeleri genel popülasyonun yaklaşık% 10'unda bulunur ve sıklıkla tip 1 diyabet, otoimmün tiroid hastalığı , otoimmün hepatit ve enflamatuar bağırsak hastalıkları gibi diğer otoimmün hastalıklarda görülür.

Maryland Üniversitesi Çölyak Araştırmaları Merkezi tarafından 2011 yılında yayınlanan Gluten duyarlılığı araştırması, teşhis edilen glütene duyarlı hastaların neredeyse yarısının AGA-IgA veya AGA-IgG için pozitif olduğunu ve bağışıklık sistemlerinin glütene tepki gösterdiğini gösterdi. Yeni Zelanda'da çocuk doktoru ve gluten duyarlılığı araştırmacısı Dr. Rodney Ford'un da dahil olduğu diğer doktorlar da, glüten duyarlılığını taramak için AGA-IgG testini kullanıyorlar.

Bununla birlikte, Maryland Üniversitesi araştırma merkezi başkanı Dr. Alessio Fasano, AGA-IgA ve AGA-IgG kan testlerinin sadece “vekiller olarak” hizmet ettiğini söyleyen bir röportajda bana anlattı. O, gluten duyarlılık hastalarının yaklaşık yarısının AGA-IgA ve AGA-IgG antikorları için negatif olarak test edilmesi, bu iki testi, glüten duyarlılığı için yapılan testler olarak çok daha az yararlı hale getirdiğini söylüyor.

EnteroLab, Gluten Duyarlılığı İçin Henüz Onaylanmamış Test Sunar

Glütene tepki verdiklerini düşünen bazı hastalar EnteroLab gluten duyarlılık testine yönelir .

Gıda duyarlılıkları için "bağırsak örnekleri" nin analizinde uzmanlaşan Dallas merkezli bir tıbbi laboratuvar olan EnteroLab, glüten duyarlılığı için doğrudan tüketiciye yönelik tarama testi sunuyor ve birçok hasta gluten duyarlılığından rahatlama bildirdi Pozitif bir test yaptıktan sonra semptomlar ve sonrasında glüten diyetlerinden çıkarılır.

Bununla birlikte, gastroenterolog Dr. Kenneth Fine tarafından geliştirilen EnteroLab test protokolü, henüz dışarıdan incelemeye ve doğrulamaya tabi tutulmadı ve Dr. Fine, diğer hekimlerden ve çölyak / glütene duyarlı toplumdaki insanların yayınlamadıkları için çok eleştirildi. onun araştırması ve sonuçları.

Sonuç olarak, birkaç doktor EnteroLab testini gluten duyarlılığının kanıtı olarak kabul edecektir.

Enterolab'ın dışkı testi, bağırsak sisteminizde doğrudan gluten antikorları arar. Dr. Fine, bir röportajda, bu yaklaşımın, gerçek tepkinin - bağırsaklarınızda - kan akışınızda aksine, daha az yoğunlaşabileceği yerlerde gerçekleştiği antikorları aradığını söyledi. Ayrıca güçlü bir antijen olduğuna inandığı gluteni düşünmenin saçma bir hastalık olduğunu ve çölyakın villöz atrofisi ile ilgisi olmayan diğer semptomları değil, sadece çölyak hastalığına neden olabileceğini söyledi.

Gluten Duyarlılığını Test Etmek için Ne Yapabilirsiniz?

Şu anda, gluten duyarlılığı tanısı koyan doktorlar, AGA-IgA ve AGA-IgG kan testlerinden, Enterolab testinden veya gluteni dışarıda bırakıp tekrar veren diyetlerden elde edilen sonuçlara dayanarak bunu yapabilirler.

Bu seçeneklerden hiçbiri bağımsız araştırmalarla doğrulanmamıştır. Bununla birlikte, gluten duyarlılığı testi şu an emekleme aşamasındadır. Tıbbi araştırmacılar, durumun varlığından duydukları memnuniyeti ispatlarsa, gelecekte daha iyi ve daha doğru seçeneklerin geliştirilebileceği düşünülmektedir.

> Kaynaklar:

> J. Biesiekierski ve diğ. Glüten, Çölyak Hastalığı Olmayan Olgularda Gastrointestinal Semptomlara Neden Olur: Çift Kör Randomize Plasebo Kontrollü Çalışma. Amerikan Gastroenteroloji Dergisi. Yayın tarihi 11 Ocak 2011. doi: 10.1038 / ajg.2010.487.

> A. Fasano ve diğ. İki gluten ile ilişkili koşullarda bağırsak geçirgenliğinin ve mukozal immün gen ekspresyonunun ayrılması: çölyak hastalığı ve glüten duyarlılığı. BMC Tıbbı 2011, 9:23. doi: 10.1186 / 1741-7015-9-23.

> Fasano A. et. ark. Gluteni ile ilişkili bozuklukların spektrumu: yeni isimlendirme ve sınıflandırma üzerine fikir birliği. BMC Tıbbı. BMC Medicine 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Yayınlanma tarihi: 7 Şubat 2012

> E. Verdu. İrritabl Bağırsak Sendromuna Contribute katkısı olabilir mi? Amerikan Gastroenteroloji Dergisi. Mart 2011, s. 516-518.