Glutensiz Diyet Lou Gehrig Hastalığını Tedavi Edebilir mi?
Korkutucu nörolojik durumu olan ve ALS veya Lou Gehrig hastalığı olarak da bilinen amiyotrofik lateral sklerozu olan bazı kişiler vücutlarında glüten dolaşımını sağlayan özel bir antikor düzeyine sahiptir ve gluten içermeyen bir diyetin tedavide yardımcı olup olmadığı sorusunu ortaya çıkarır . Hastalık, bir çalışma gösterir.
Bununla birlikte, çalışmayı yürüten araştırmacılar, bulgularının başlangıçta olduğunu ve doktorların ALS hastalarını glutensiz diyetlerle tedavi etmeyi düşünmeden önce daha ileri araştırmalar ile doğrulanması gerektiği konusunda uyardı.
İsrail'deki Tel Aviv Tıp Merkezi'nde çalışan bilim adamları, şu anda, glutensiz antikorların, glüten antikorları olan ALS hastaları üzerindeki etkilerini test eden bir takip çalışması yürütüyorlar.
Araştırmacılar, Nisan 2015'te JAMA Neurology tıp dergisinde yayınlanan çalışmada, "Bu çalışmadan elde edilen veriler, bir ALS sendromunun otoimmünite ve gluten duyarlılığı ile ilişkili olabileceğini göstermektedir." "Veriler ön ve replikasyon gerektirse de, glüten duyarlılığı potansiyel olarak tedavi edilebiliyor, bu nedenle bu tanılama zorluğu göz ardı edilmemelidir."
ALS için Tedavi Önemli Olacak
ALS, nihayetinde - genellikle birkaç yıl içinde - felç ve ölümde sonuçlanan ilerleyici bir nörolojik hastalıktır. ABD'de her yıl yaklaşık 5,600 kişiye ALS tanısı konur ve bu durum 40-60 yaşları arasında en sık rastlanan durumdur. Hastalık, omurilik hareketinin bir bölümünde bozulmaya neden olur.
Sosyal medyada viral olan ve ALS desteği ve araştırması için 100 milyon dolardan fazla para kazanan ALS Buz Kovası Yarışması'nın 2014 yazında yarattığı kitlesel tanıtımdan haberdar olabilirsiniz.
Bazı insanların iyileşmesine yardımcı olan ALS için bir tedavi bulmak - bu tedavi sadece ALS olanların küçük bir alt grubunda etkili olsa bile - anlamlı olacaktır.
Şu anda, ALS için onaylanmış tek bir ilaç var ve tedavi, semptomların daha yavaş ilerlemesine yardımcı olurken, semptomların yavaş ilerlemesine odaklanma eğilimindedir.
Bu, klinisyenlerin çölyak hastalığı ve / veya çölyaksız glüten duyarlılığı ve ALS arasında bir bağlantı önerdiği ilk kez değil. İki yayınlanmış vaka raporu, başlangıçta ALS tanısı konmuş, ancak daha sonra çölyak hastalığı tanısı konan ve glutensiz geçtikten sonra semptomları düzelen hastaları tanımlamaktadır.
Bununla birlikte, 2014 yılında yayınlanan büyük bir çalışma, özellikle çölyak hastalığı ile daha sonra ALS teşhisi konmuştu.
Tel Aviv Çalışması Anormal Gluten Antikorları İçin Baktı
İsrailli araştırmacıların bu en son çalışması, Temmuz 2010 ile Aralık 2012 arasında ardı ardına tanı konan 150 ALS hastasını ve karşılaştırmaya dahil edilen 115 sağlıklı kontrol olgusunu içeriyordu.
Araştırmacılar, çölyak hastalığı ile ilişkili gluten antikorları için kan testleri yaptılar ve her iki gruptakilerin hiçbirinin bu antikorlara sahip olmadığını, yani neredeyse kesin olarak çölyak hastalığı olmadıklarını buldular.
Araştırmacılar ayrıca, çölyak hastalığında rol almayan IgA-Transglutaminase-6 (IgA-TG6) olarak bilinen farklı bir tipte gluten antikoru aradılar.
Bununla birlikte, IgA-TG6 bazı çalışmalarda, vücudun kendi nöronlarına saldırarak glüten tüketimine tepki verdiği otoimmün nörolojik bir durum olan glüten ataksiye bağlanır. Gluten ataksi ciddi vakalarda belirgin, ilerleyici sakatlığa yol açabilir .
Çalışmada, 23 ALS hastasının ya da% 15.3'ünün yüksek IgA-TG6 glüten antikorları olduğu ve kontrol deneklerinin sadece% 4.3'ünde olduğu bulunmuştur. Ek olarak, glüten antikorları olan ALS hastalarının yaklaşık% 59'u da çölyak hastalığı için en az bir tane taşıdı.
Kan dolaşımlarında dolaşan IgA-TG6 glüten antikorları olan ALS hastaları, ekibin, gluten antikoru olmayan ALS hastalarına benzer bir şekilde, "ALS'nin klasik resmini" ne dediğini gösterdi, başka bir deyişle, doktorlar iki gruba ayrı bir şey söyleyemedi. .
Peki bu ne demek oluyor?
Bu henüz belli değil. Yukarıda yazdığım gibi, bu araştırmaya dahil olan araştırmacılar, okuyucuyu çok fazla okumaya karşı güçlü bir uyarıda bulunmuşlardır; ancak gluten içermeyecek olmanın ALS'yi tedavi etmeye yardım edip edemeyeceğini, en azından bu IgA-TG6 glüten antikorları olan kişilerin alt grubunda olup olmadığını test ediyorlar.
Bulguları tekrarlanırsa, bir sonraki adım, glutensiz bir diyetin hem ALS hem de IgA-TG6 hastaları için faydalı olup olmayacağını görmek için bir klinik çalışma yürütmek olabilir. Böyle bir çalışma için planlar devam ediyor. Araştırmacılar, çalışmamızda, bir alt grupta gluten duyarlılığına bağlı bir ALS sendromunun ortaya çıkabileceğini ve TG6 IgA otoantikorlarının glütene duyarlı hastaları tanımlamak için bir belirteç olabileceğini ileri sürüyorlar.
Kaynaklar:
Brown KJ ve diğ. Çölyak hastalığına atfedilen amiyotrofik lateral sklerozu düşündüren beyaz cevher lezyonları. Amerikan Nöro Rahim Dergisi . 2010 Mayıs, 31 (5): 880-1.
Gadoth A ve diğ. Amyotrofik Lateral Sklerozlu Hasta Serumunda Transglutaminaz 6 Antikorları. JAMA Nörolojisi . Yayın tarihi çevrimiçi 13 Nisan 2015.
Ludvigsson JF ve diğ. Biyopsi ile kontrol edilen çölyak hastalığı ile takip eden amiyotrofik lateral skleroz arasında bir ilişki yoktur - popülasyon temelli bir kohort çalışması. Avrupa Nöroloji Dergisi . 2014 Temmuz; 21 (7): 976-82.