Gıda alerjileri gittikçe yaygınlaşmaktadır; yaklaşık olarak çocukların yaklaşık% 8'i ve en az bir gıda alerjisinden muzdarip yetişkinlerin% 5'i ile. İnsanların besin alerjilerinden uzak durması zor olabilir ve alerjik reaksiyonlara neden olan kazara maruz kalma, gıda alerjisi olan kişilerde yaygındır. Bununla birlikte, 2004 tarihli ABD Gıda Allerjen Etiketleme ve Tüketici Koruma Yasası ( FALCPA ), gıda etiketlemesinin, yumurta, süt, soya, buğday, yer fıstığı, ağaç somunu, balık ve kabuklu deniz ürünleri de dahil olmak üzere paketlenmiş gıdalarda mevcut olan en yaygın sekiz gıda alerjeni içermesini gerektirdi. .
Bu yasa, insanların yiyecekleri gizli gıda alerjenleriyle tanımlamaları için yararlı olsa da, başka bir potansiyel tehlike vardır. Alerjik reaksiyonları tetikleyebilecek gıda proteinleri içeren ilaçlar.
Farmasötik ürünler, üretim süreci için gerekli olan inaktif maddeler olan ve ilaçların stabilitesi ve işlevine yardımcı olan yardımcı maddeler içerir. Birçok yardımcı madde, gıda alerjisi olan bazı kişilerde potansiyel olarak alerjik reaksiyonlara neden olabilecek gıda ürünleridir. Sonuç olarak, gıda alerjisi olan pek çok insan, alerjik reaksiyona neden olan bir gizli gıda alerjeni korkusu nedeniyle bazı ilaçlardan sık sık kaçınılır. Aşağıda, ilgili eksipiyanları içeren yaygın gıda alerjenleri ve ilgili ilaçların bir listesi bulunmaktadır:
Yumurta
Bazı ilaçlar yumurta lesitini, bir miktar yumurta proteini içeren bir yardımcı madde olarak kullanır. Bununla birlikte, yumurta alerjisi olan kişilerde yumurta lesitinine karşı alerjik reaksiyonlar nadirdir.
İntravenöz lipit emülsiyonları yumurta ve soya lesitini içerir ve alerjik reaksiyonlar yumurta proteininden ziyade soya bileşeninden kaynaklanır. Propofol ameliyat sırasında kullanılan bir anestetiktir ve alerjik reaksiyonlara neden olduğu bilinmektedir. Propofol soya ve yumurta proteinini içerirken, yumurta alerjisi olan çoğu insan ilacı güvenli bir şekilde alabilir.
Bu ilacı almanın bir sonucu olarak alerjik reaksiyon yaşayan kişilerin propofoluna deri testi yapılabilir.
Balık
Protamin , somon testlerinden elde edilir ve bazı insülin formlarında bir bileşen olarak ve heparinin antikoagülan etkilerini tersine çevirmek için kullanılır. Protamin alan kişilerde alerjik reaksiyonlar bildirilirken, balık alerjisi olan kişiler daha yüksek bir reaksiyon riski altında görünmemektedir. Balık alerjisi olan kişiler, protamin içeren ilaçları güvenle alabilirler. Balık yağı , kalp hastalığının önlenmesine yardımcı olmak için yüksek seviyelerde omega-3 yağ asitleri sağlamak için kullanılır. Balık yağı rafine olduğundan balık proteini içermez ve balık alerjisi olan kişilerde güvenle alınabilir.
Jelatin
Jelatin, inek ve domuzların bağ dokusundan elde edilir ve bu hayvanlardan proteinler içerir. Özellikle enjekte edilen ilaçlar ve aşılarda jelatine karşı alerjik reaksiyonlar yaygındır. Jelatin içeren hap ve kapsüller, jelatin alerjisi olan kişilerde nadiren alerjik reaksiyonlara neden olur. Fitiller, jelatin alerjisi olan kişilerde alerjik reaksiyonlara neden olduğu bilinen jelatin kapsülleri içerir. Jelatin içeren eritropoietin infüzyonu, jelatin alerjisi olan kişilerde alerjik reaksiyonlara neden olabilir.
Jelfoam süngerleri ameliyat sırasında kanamayı durdurmak için kullanılır, jelatin içerir ve jelatin alerjisi olan kişilerde alerjik reaksiyonlara bağlanmıştır. Çeşitli tiplerde intravenöz sıvılarda bulunan jelatin, Birleşik Devletler'de kullanılmamasına rağmen, jelatin alerjisi olan kişilerde alerjik reaksiyonlara neden olduğu iyi bilinmektedir.
Süt
Süt alerjisi olan kişilerin çoğunda az miktarda süt proteini içeren ilaçların alınması sonucu alerjik reaksiyonlar yoktur. Bu nedenle, genel olarak, bu ilaçlar süt alerjisi olan kişilerde güvenli bir şekilde alınabilir. Bu ilaçlar arasında kazein bazlı probiyotikler, astım inhalerleri içeren laktoz ( Advair Diskus , Flovent Diskus, Pulmicort Flexhaler ve Asmanex gibi) ve metilprednizolon enjeksiyonlarında (bir kortikosteroid ) bulunan laktoz bulunur.
Farmasötik dereceli laktoz ve ilgili moleküllerin diğer formları, süt proteini ile nadiren kontamine olmakla birlikte, süt alerjisi olan kişilerde alerjik reaksiyonlara neden olma potansiyeline sahiptirler.
Fıstık
Fıstık yağı dimercaprol , progesteron kapsülleri ve valproik kapsüller içinde kullanılır . Saf fıstık yağı rafine olduğundan, yerfıstığı proteini içermez ve yerfıstığı alerjisi olan kişilerde alerjik reaksiyonlara neden olmaz.
Çam fıstığı
Çam fıstığı, aynı zamanda kolofon olarak da bilinen rosin kaynağı olan çam ağaçlarının bir ürünüdür. Çam fıstığı alerjisi olan kişilerde alerjik reaksiyonlara neden olmamasına rağmen, Rosin diş verniği olarak kullanılır. Rosin / kolofoninin bazı kişilerde kontakt dermatite neden olduğu bilinmektedir, ancak bu reaksiyon sadece çam fıstığı alerjisi olan kişilerde meydana gelmez.
Susam tohumu
Birçok ilaç, susam yağı içerir, ancak ilaç dereceli susam yağı, susam proteini içermez, gıdada kullanılan susam yağının aksine. Bu, enjeksiyon için progesteron gibi susam yağı içeren ilaçların susam alerjisi olan kişiler için güvenli olması gerektiği anlamına gelir.
kabuklu deniz hayvanı
Glukozamin , kabuklu deniz hayvanlarının alerjisi olan kişilerde az sayıda insanda alerjik reaksiyonlara neden olduğu bildirilen kabuklu deniz kabuklarından elde edilir. Ancak, kabuklu deniz ürünleri alerjisi olan düzinelerce insanı değerlendiren birçok çalışma, glukosaminin güvenli olduğunu gösterdi. Kabuklu deniz hayvanlarında ve intravenöz boyalarda bulunan iyotun (IV boyası) kabuklu deniz hayvanı yiyen veya IV boyası almasının neden olduğu alerjik reaksiyonlarla ilişkisi yoktur.
Soya
Soya birçok ilaçta bulunur, ancak soya alerjisi olan kişilerde nadiren alerjik reaksiyonlara neden olur. Soya lesitini, bazı solunduğunda , özellikle de Combivent ve Atrovent gibi KOAH tedavisinde kullanılan türlerde bulunur. Bu inhalerleri kullanan ve kötüleşen solunum semptomları yaşayan insanların raporları olmuştur, ancak bu insanların soya alerjisi olduğu ve inhalerde bulunan soya lesitininin problem olduğu asla kanıtlanmamıştır. Soya yağı, tüketemeyen kritik hastalar için kullanılan bir beslenme kaynağı olan total parenteral nütrisyonda (TPN) bulunan intravenöz lipid emülsiyonlarında bulunur. TPN ile alerjik reaksiyonlar meydana gelse de, bunun soya alerjisi sonucu olduğu henüz kanıtlanmamıştır. Amfoterisin C , kritik hastalardaki fungal enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılan intravenöz bir ilaçtır. Soya fosfatidilkolin, mantarın girmesine ve öldürülmesine izin veren ilacın yağlı bileşenini oluşturur. Amfoterisin B'ye karşı alerjik reaksiyonlar tanımlanmıştır, ancak bunlar hiçbir zaman soya alerjisine maruz kalmamıştır.
Kaynak:
Kelso JM. İlaçlarda Potansiyel Gıda Allerjenleri. J Alerji Clin İmmünol. 2014; 133: 1509-1518.