Fonksiyonel ishal, kişinin kesin bir neden olmadan kronik ishalden geçirdiği bir sağlık durumudur. Fonksiyonel ishal, sindirim sisteminin işleyişindeki bir problemi yansıtan bir sağlık problemi olduğu için fonksiyonel bir gastrointestinal bozukluk (FGD) olarak sınıflandırılır, ancak tanı sırasında bir hastalık sürecinin, yaralanmanın veya yapısal sorunların belirtisi gösterilmez. test yapmak.
Fonksiyonel ishal belirtileri
Fonksiyonel ishalin ana semptomu, bağırsak hareketlerinin en az% 75'inde, ağrı olmadan ortaya çıkan gevşek veya sulu dışkıların deneyimidir. FGD'ler için Roma III tanı ölçütlerine göre , dışkı görünümündeki bu değişiklik, tanıdan en az altı ay önce en az üç aylık bir süre boyunca gerçekleşmiş olmalıdır.
IBS'den Fonksiyonel İshal Farkları Nasıldır?
İrritabl bağırsak sendromu (IBS) de bir FGD'dir. ĐBS'de kronik diyare baskın bağırsak sorunu olduğunda, diyare baskın irritabl barsak sendromu (IBS-D) teşhisi konur. Fonksiyonel ishal, özellikle semptom olarak abdominal ağrı olmaması nedeniyle IBS-D'den farklıdır. Her iki bozukluk da aciliyet, gaz ve şişkinlik, dışkıda mukus gibi semptomlar ve eksik tahliye duyguları içerebilir. Fonksiyonel ishalin bir IBS-D alt tipini temsil etmesi olabilir.
Teşhis Süreci
Fonksiyonel ishal, bir dışlama süreci ile teşhis edilir.
Bu, devam eden semptomların ancak diğer sindirim bozuklukları ya da sağlık sorunları göz ardı edilmesinin ardından bir açıklama olarak sunulması anlamına gelir.
Tipik olarak doktorunuz fizik muayene yapar ve sağlık geçmişinizi alır. Bu, birçok ilacın istenmeyen yan etki olarak ishale neden olabileceğinden ilacınızın kapsamlı bir gözden geçirilmesini içerebilir.
Doktorunuz ayrıca kan işini ve dışkı örneklemini de önerebilir. Diğer olası testler arasında bir kolonoskopi ve / veya endoskopi bulunur.
Doktorunuz diyetinizi de isteyebilir. Kronik ishal belirtisi olabilir:
Bazı insanlar safra keselerinin çıkarılmasından sonra fonksiyonel ishalden yararlanırlar.
Başka bozukluklar kararlaştırıldıysa ve rektal kanama veya kilo kaybı gibi sıra dışı semptomlar yaşamıyorsanız, fonksiyonel diyare teşhisi konabilir.
Fonksiyonel Ishal Tedavisi
Fonksiyonel ishalin tedavisi, IBS tedavisine odaklanılmasından çok fazla ilgi görmemiştir. Tipik olarak tedavi, muhtemel tetikleyici gıdaları elimine etmek ve yavaş yavaş lif alımını azaltmak gibi diyet değişiklikleriyle semptomlarını azaltmayı amaçlamaktadır. Stres olası bir katkı faktörü olarak görünüyorsa, stres yönetimi etkinlikleri yardımcı olabilir.
Doktorunuz, ilacın yararlı olabileceğine inanıyorsa, aşağıdakilerden birini veya birkaçını seçebilir:
- Imodium gibi bir antidiarrheal ilaç
- Bir antispazmodik ilaç
- Xifaxan gibi hedeflenmiş bir antibiyotik
- Kolestiramin gibi safra asidi bağlayıcı
- Motiliteyi yavaşlatmak ve kaygıyı azaltmak için bir antidepresan
Kaynaklar:
Dellon, E. & Ringel, Y. "Fonksiyonel ishalin tedavisi ." Gastroenterology'de Güncel Tedavi Seçenekleri 2006 9: 331-342.
"Fonksiyonel Gastrointestinal Bozukluklar için Roma III Tanı Kriterleri"