Spinal Artrit, Spondiloz veya Faset Eklem Sendromu
Eğer yıllardır devam ediyorsanız, özellikle de sırtında bir ya da iki kez sırtınızı kaybetmişseniz, faset eklemi hipertrofisi bilinen bir duruma yatkın olabilirsiniz. Faset eklemlerindeki hipertrofiler, spinal artrit ile ilişkilidir ve spinal artrit gibi, genellikle yaş, yıpranma ve yıpranma, kötü postür ve / veya yaralanmaların etkileri köken alır.
Yaşla İlgili Aşınma ve Faset Eklemlerinin Yırtılması
Faset eklemleri sinoviyal eklemlerdir, yani çevreleyen kapsül ve iç kendinden yağlama kapasitesi ile tamamlanırlar.
Bu tip yapı, normal ve sağlıklı bir faset eklemin kolayca ve pürüzsüzce kaymasını ve belki de en önemlisi ağrısız olmasını sağlar.
Ancak faset eklemleri özellikle yaşlandıkça aşınmaya ve yıpranmaya eğilimlidir. Aslında, bu kaçınılmaz. Tüm yıpranma ve yırtılmaya bağlı dejenerasyon durumları ağrı veya başka semptomlara yol açmayacak olsa da, yeterince yaşlı olan herhangi birinde en azından bir dereceye kadar dejenerasyon gelişir. Ve genç de başlayabilir.
Bu yüzden, iyi haber, 90'ların ve daha uzun sürelerinizde yaşıyor olsanız bile, ağrılı faset eklemlerinin verilmediğidir.
Bununla birlikte, acı ve fiziksel sınırlama riski burada kararlıdır. Ayrıca, sürekli dejenerasyonun “kısır döngüsü” potansiyeli vardır. Aşınma ve yıpranma, faset eklemin iki kemikli yüzeyi arasında bulunan yastıklamayı erozyona uğrattığı zaman meydana gelebilir ve sonunda sizi spinal hareket sırasında kemik teması üzerinde bırakarak ortaya çıkar. Eklemin iki kemikli yüzeyi birbirine sürtünce, bölge iltihaplanır.
Faset ekleminin iltihaplanması sadece ağrıya dönüşmekle kalmaz, aynı zamanda yeni kemik büyümesini ve kemik dikeni gelişimini de uyarır. Bu işlemin birtakım isimleri vardır: Spondiloz, spinal artrit ve faset eklem sendromu.
Faset eklem sendromu durumunda ortaya konan yeni kemik, yerine koyduğu orijinalden daha büyük olabilir.
Bu meydana geldiğinde, durum faset eklem sendromuna faset eklemi hipertrofisine taşınır. Her halükarda, yine de, omurgada ve / veya spinal artritte herhangi bir tür dejenerasyona işaret eden bir terim olan spondiloz adı verilir.
Faset Eklemi ile İlişkili Servikal Radikülopati
Faset eklemleri, omurga sinir köklerinin vücudun tüm bölgelerine giden yollardan geçtiği omurganın her iki tarafındaki “delikler” olan intervertebral foraminaya çok yakındır.
Faset eklemi hipertrofisi ile ilişkili genişleme, foramenleri sarar ve daraltabilir. Bu durumda, sinir materyali muhtemelen yukarıda tarif edilen artritik süreç sırasında ortaya konan ve servikal radikülopati semptomlarına yol açan kemiğe “çarpabilir”. Servikal radikülopati, boyundaki bir spinal sinir kökü kompresyonu ile ilgili belirti ve semptomlardan oluşan bir gruptur. Semptomlar, bir kolu aşağı doğru hareket eden ağrı ve / veya elektriksel duyumları içerebilir.
Faset Eklemleri Spinal Stabilitenin Anahtarıdır
Daha teknik olarak adlandırılan zigapofiseal eklemler olan faset eklemleri , kemik halkasının her iki tarafında bulunan ve vertebra gövdelerinin arkasında bulunan açılı eklemlerdir.
Faset eklemleri, omurganızın hareketini stabilize etmeye yardımcı olur.
Açıları ve aynı spinal segmentte bulunan intervertebral disk yüksekliği, bu eklemde izin verilen hareketin parametrelerini belirler. Bu, her bölge için (yani servikal, boyun, torasik veya üst ve arkada ve bel ve belde) esneklik ve omurganızı alabileceğiniz yönün farklı olduğu anlamına gelir.
Örneğin servikal omurgada faset eklemler yaklaşık 45 dereceye kadar açılıdır ve tüm yönlerde harekete izin verir.
Üst ve orta arka bölgelere karşılık gelen torasik bölgede faset eklemleri yaklaşık 60 derecedir.
Bu, yana eğilme ve bükülme sağlar, ancak bükülme veya uzama olmaz.
Ve son olarak, lomber omurgada, faset eklemleri, omurganın sadece ileri veya geri bükülmesine izin veren 90 derecelik bir açıda (yaklaşık olarak) konumlandırılır. Bu, ya çok sıkı sırt kaslarına ek olarak ya da bunlardan ziyade, düşük geri bükülmezliğe katkıda bulunabilir.
Dünya Nöroşirürji Dergisi tarafından yayınlanan bir 2017 çalışması, lomber faset eklem açılarının omurilik instabilitesine, özellikle de ismik spondilolistezis olarak bilinen bir duruma önceden sahip olabileceği şekilde olduğunu buldu.
Ağrılı Faset Eklemlerinizin Tedavisi
Faset eklemi hipertrofiniz ağrı veya fiziksel engele neden oluyorsa, tedaviyi merak ediyor olabilirsiniz. Pek çok insan sadece muhafazakâr rotadan geçerek oldukça başarılıdır. Bu, bir fizyoterapist görmeyi, günlük olarak reçeteli egzersizler yapmayı ve iyi bir duruş alışkanlığı geliştirmeyi içerir. Ameliyat gerekiyorsa, sadece faset eklemlerinizde bulunan küçük sinir uçlarını yok ederek ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir.
> Kaynaklar:
> Caridi, John, M., MD, Pumberger, Matthais, MD Hughes, Alexander, P., MD Servikal Radikülopati: Bir Gözden Geçirme. Özel Cerrahi Hastanesi Dergisi. 2011. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3192889/
> Eroğlu, A., vd. ark. TURKIYE KLINIKLERI MEDICAL DATABASE Türkçe L5-S1 İvmik Spondilolistezisli Genç Erkek Hastalarda İsthmic Spondilolisttezin Gelişmesinde Faset Eklem Açısının Özelliklerinin Rolü. Ağustos 2017. https://www.unboundmedicine.com/medline/citation/28549642/The_Role_of_the_Features_of_Facet_Joint_Angle_in_the_Development_of_Isthmic_Spondylolisthesis_in_Young_Male_Patients_with_L5-S1_Isthmic_Spondylolisthesis.
> Mullin, Jeffrey, Shedid, Daniel, Benzel, Edward. Servikal Spondiloz Patofizikolojisi ve Biyomekaniğine Genel Bakış. Dünya Spinal Sütun Dergisi. Eylül 2011. http://wscjournal.org/pdf/pdf_WSCJ_62.pdf