Fonksiyonel gastrointestinal bozukluklar (FGD'ler), semptomların yapısal veya doku anormalliğinin varlığı ile açıklanamayacağı sindirim sistemi bozukluklarıdır. FGD'ler tanımlanabilir biyobelirteçlerden yoksundur ve bu nedenle, tüm fonksiyonel bozukluklar gibi, FGD'ler semptom resmine göre teşhis edilir.
Roma Kriterleri
Geçmişte, FGD'lerin dışlama teşhisi olduğu düşünülmüştür, bu da sadece organik (tanımlanabilir) hastalık dışlandıktan sonra teşhis edilebildikleri anlamına gelmektedir.
Ancak, 1988'de, bir grup araştırmacı ve doktor, çeşitli FGD'lerin teşhisi için katı kriterler geliştirmek üzere bir araya geldi. Bu kriterler artık "Roma Kriterleri" olarak biliniyor. Şu anda, bu kriterler üçüncü gözden geçirme aşamasındadır ve 2016 yılında bir dördüncü revizyon planlanmaktadır. Roma kriterleri hakkında daha fazla bilgi edinmek için aşağıya tıklayın:
Fonksiyonel Gastrointestinal Bozukluklar
Burada Roma III kriterlerine göre açıklandığı gibi FGD'lerin kapsamlı bir listesi:
Fonksiyonel Özofagus Bozuklukları
- Fonksiyonel mide ekşimesi
- Kabul edilen özofagus kökenli fonksiyonel göğüs ağrısı
- Fonksiyonel disfaji
- Globus
Fonksiyonel Gastroduodenal Bozukluklar
- Fonksiyonel dispepsi (postprandial distress sendromu ve epigastrik ağrı sendromu içerir)
- Aerofajinin
- Belirtilmemiş aşırı geğirme
- Kronik idiyopatik mide bulantısı
- Fonksiyonel kusma
- Siklik kusma sendromu
- Yetişkinlerde Ruminasyon sendromu
Fonksiyonel Bağırsak Bozuklukları
- İrritabl bağırsak sendromu (IBS)
- Fonksiyonel kabızlık
- Fonksiyonel ishal
- Belirtilmemiş fonksiyonel barsak bozukluğu
Fonksiyonel Abdominal Ağrı Sendromu
- Fonksiyonel karın ağrısı (FAP)
Oddi Bozuklukların Fonksiyonel Safra Kesesi ve Sfinkteri
- Oddi bozukluğun fonksiyonel pankreatik sfinkteri
Fonksiyonel Anorektal Bozukluklar
- Fonksiyonel fekal inkontinans
- Fonksiyonel Anorektal Ağrı ( kronik proktalgia , Levator ani sendromu ), tanımlanmamış fonksiyonel anorektal ağrı ve proktalgia fugax içerir.
- Fonksiyonel Defekasyon Bozuklukları (dissinjik defekasyon ve yetersiz defensif itme gücünü içerir)
Çocukluk Çağı Fonksiyonel GI Bozuklukları: Bebek / Bebek
- Bebek regürjitasyonu
- Bebek ruminasyonu sendromu
- Siklik kusma sendromu
- Bebek kolik
- Fonksiyonel ishal
- Bebek diskeni
- Fonksiyonel kabızlık
Çocukluk Çağı Fonksiyonel GI Bozuklukları: Çocuk / Ergen
- Kusma ve Aerophagia: adolesan ruminasyon sendromu, siklik kusma sendromu ve aerophagia
- Abdominal Ağrı İlişkili Fonksiyonel GI Bozuklukları: fonksiyonel dispepsi, IBS, abdominal migren, çocuklukta fonksiyonel abdominal ağrı ve çocuklukta fonksiyonel abdominal ağrı sendromu
- Kabızlık ve İnkontinans: fonksiyonel kabızlık ve verimsiz fekal inkontinans
Fonksiyonel Gastrointestinal Bozuklukların Tanısı
Roma kriterleri, FGD'lerin tanısının semptom temelli olmasına izin verse de, doktorunuz diğer hastalıkların dışına çıkmak için bazı standart tanı testleri yürütmek veya semptomlarınızla sonuçlanan yapısal problemler aramak isteyebilir.
Fonksiyonel Gastrointestinal Bozuklukların Tedavisi
Gözle görülür bir hastalık belirtisi veya yapısal sorunların FGD belirtilerine neden olduğu belirtilse de, bu, bu bozuklukların gerçek olmadığı veya tedavi edilemez olduğu anlamına gelmez. Bir FGD teşhisi olduğundan şüpheleniyorsanız, doktorunuzla birlikte çalışan bir tedavi planı üzerinde çalışmanız şarttır. Tedavi seçenekleri şunları içerebilir:
- ilaç
- Diyet değişiklikleri
- Biofeedback
- Fizik Tedavi
- Stres Yönetimi
- Psikoterapi
Kaynaklar:
Drossman, D. "Fonksiyonel Gastrointestinal Bozukluklar ve Roma III Süreci" Gastroenterology 2006 130: 1377-1390.
"Fonksiyonel Gastrointestinal Bozukluklar için Roma III Tanı Kriterleri"