Rektal bölgenizdeki kısa ağrı atakları proktalgia fugax olarak bilinen bir durumdan kaynaklanabilir. Bu, yetişkinleri etkileyen ve kadınlarda daha yaygın olan yaygın bir gastrointestinal (GI) bozukluktur.
Anüsünüzde ağrı yaşıyorsanız, doktorunuzla tartışmanız gereken bir şeydir. Bununla birlikte, proktalgia fugax belirtileri iyi tanımlanmış ve genellikle endişelenecek bir durum değildir.
Proctalgia Fugax Nedir?
Proktalgi, tanımlanabilir bir neden olmadan anal ağrı anlamına gelir. Kronik proktalgi, proktalgia fugax, levator ani sendromu veya tanımlanmamış anorektal ağrı olarak kendini gösterebilir. Bu GI bozuklukları için Roma IV kriterlerine göre ve önceki versiyonun ayrı bir kronik proktalgi teşhisi vardı.
Proktalgia fugax, bir kişinin ani ve şiddetli rektal ağrı öyküsü yaşadığı bir durumdur. Ağrının uçucu olduğu düşünülür, çünkü tamamen gitmeden önce birkaç saniye veya birkaç dakika sürebilir.
Tamamen anlaşılmasa da, ağrının nedeni pelvik taban, rektum veya anal sfinkter kaslarının spazmlarına bağlı olabilir. Ayrıca, primer sinirin anal ve genital bölgede - pudendal sinir olarak adlandırılan- sıkıştırılmasının kısa ve aralıklı ağrılara neden olabileceğine dair bazı belirtiler vardır.
Proctalji fugaxı olan çoğu insan için, bu saldırılar oldukça seyrek görülür ve yılda beş kereden daha az görülür.
Proctalgia fugax'ın nüfusun yüzde 4 ila 18'ini etkilediği tahmin edilmektedir. Hem kadınları hem de erkekleri etkilese de, kadınlarda biraz daha yaygındır. Genellikle 30 ila 60 yaş arasındaki insanları etkiler.
belirtiler
Proctalgia fugax'ın ağrısı anüs veya rektumda görülür. Bu acıyı bir ağrı ya da kramp olarak deneyebilirsiniz ve bazı insanlar bunu kemiren ya da bıçaklayan bir acı olarak tanımlar.
Ağrının şiddeti geniş ölçüde değişebilir ve tipik olarak anorektal bölgenin ötesine yayılmaz.
Nedenler
Sıklıkla, acı maviden meydana gelir ve hastalar bunun için bir tetiği daraltamaz. Bununla birlikte, diğer zamanlarda kabızlık veya normal bağırsak hareketi geçirirken belirlenebilir tetikleyiciler olabilir. Ayrıca cinsel ilişki sırasında ya da sonrasında ya da döneminizi geçirirken de yaşanabilir. Bazı insanlar için, yüksek kaygı veya stres dönemlerinde ortaya çıkar.
Proktalji fugax , hemoroid veya histerektomi için skleroterapi geçirildikten sonra ortaya çıkabilir. Irritabl bağırsak sendromu (IBS) olan kişiler de proktalgia fugax yaşamak için daha yüksek risk altında olabilir.
Teşhis
Fonksiyonel bir gastrointestinal bozukluk (FGD) olarak, proktalgia fugax sadece diğer tüm hastalık olasılıkları göz ardı edildiğinde teşhis edilir. Doktorunuz fiziksel muayene yapacak. Ayrıca, daha ciddi bir yanlışlık olmadığından emin olmak için uygun teşhis testlerini de önerebilirler.
Psikolojik sağlığınızı da sorgulayabilmeleri mümkündür. Depresyon ve anksiyetenin bazı kişilerde proktalgia fugax'a neden olabileceğine dair bazı belirtiler vardır.
FGD olarak, Roma IV kriterleri tarafından belirlenen semptomlara ve kriterlere göre proktalgia fugax tanısı konur.
Bu kriterleri karşılamak için:
- Rektumunuzdaki ağrıları tekrar eden en az 12 hafta boyunca semptomları rapor etmelisiniz. Bunlar mutlaka ardışık olmak zorunda değildir.
- Bölümler çok kısa sürelidir - birkaç dakikadan fazla olmamalıdır.
- O bölgede epizodlar arasında herhangi bir acı hissetmemelisiniz.
tedavi
Proktalji fugax belirtileri çok uçucu olduğundan, semptomatik tedaviye fazla ihtiyaç yoktur. Tipik olarak, doktorlar destekleyici olmaya teşvik edilir ve zihninizi rahatlatmak için sendromun doğasını açıklar.
Önerdikleri rahatlama tedavilerinden bazıları kaslarınızı rahatlatmak için sıcak banyolar olabilir.
Diltiazem (ortak bir hipertansiyon reçetesi) ve topikal gliseril nitrat gibi ilaçların etkinliği henüz proktalgia fugax için yeterli kanıtlara sahip değildir.
Kaynaklar:
Foxx-Orenstein AE, Ömer SB, Crowell MD. Yaygın Anorektal Bozukluklar. Gastroenteroloji ve Hepatoloji. 2014; 10 (5): 294-301.
Jeyarajah S, Purkayastha S. Proctalgia Fugax. Kanada Tıp Derneği Dergisi. 2013; 185: 417.
Schmulson MJ, Drossman DA. Roma'da Yeni Ne Vardır IV Nöroasteroenteroloji ve Motilite Dergisi. 2017; 23 (2): 151-163.