Diz Osteoartriti:
Amerikan Ortopedi Cerrahları Akademisi, Amerika Birleşik Devletleri'nde ortopedik cerrahların önde gelen organizasyonu, diz osteoartriti olan hastalar için mevcut çeşitli tedavileri değerlendirmek için bir komite oluşturdu. Komite bu tedavilerle ilgili araştırmayı incelemiş ve araştırmanın kalitesini ve bu çalışmaların sonuçlarını incelemiştir.
Ortopedi cerrahları, birinci basamak hekimleri , fizyoterapistler ve araştırmacılardan oluşan komite, hekimlerin diz osteoartriti tedavisine rehberlik etmeleri için bulgularını özetledi.
Tam kurallar AAOS web sitesinde bulunabilir. İşte bir özet.
İyi Tıbbi Kanıtlarla Desteklenen Tedaviler:
Diz osteoartriti için en çok desteklenen iki tedavi kilo kaybı ve düşük etkili egzersizdir . Aşırı kilolu hastalar (25'ten yüksek BMI), vücut ağırlığının en az% 5'ini kaybetmeyi amaçlamalıdır. Ayrıca, diz osteoartriti olan tüm hastalarda düşük etkili, aerobik egzersiz başlatılmalıdır.
Kullanım İçin Adil Tıbbi Kanıtlarla Tedaviler:
Bu tedavilerin kullanımları için bazı kanıtlar vardı, ya da çalışmalar ya orta düzeyde kaliteydi ya da bazı sonuçlar çelişiyordu. Her iki durumda da, diz osteoartriti olan hastalar için aşağıdaki tedavilerin yararlı olabileceğine dair kanıtlar vardır:
- Tylenol (Asetaminofen)
- Steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)
- Kortizon enjeksiyonları
Kanıtın Kullanıldığı veya Kullanımına Uygun Olmadığı Tedaviler:
Mevcut tedavilerin, bu tedavilerin kullanımı için veya bunlara karşı bir öneriye izin vermek için yetersiz olduğu çeşitli tedaviler vardır.
Diz osteoartriti olan hastalar, daha az kanıtlanmış tedavileri denemeden önce yukarıda bahsedilen tedavileri denemelidir:
- Dizlik
- Viskozuplementasyon Enjeksiyonları ( eklem içi hiyaluronik asit , örneğin Synvisc, Orthovisc ve Hyalgan)
- Akupunktur
Diz Osteoartriti İçin Önerilmeyen Tedaviler:
Rapor aşağıdaki genel tedavilerin kullanılmamasını önermektedir, çünkü iyi tasarlanmış ve iyi yürütülen tıbbi araştırmalarda etkisiz oldukları gösterilmiştir:
- Ayakkabılar için özel ortezler
- Glukozamin ve / veya kondroitin
- Diz ekleminin tuzlu enjeksiyonları ( iğne lavajı )
Rapor, bu tedavilerin diz osteoartrit semptomlarının giderilmesinde etkisiz kaldığı çoklu, yüksek kaliteli çalışmalarda gösterilmiştir.
Kılavuzların Özeti:
Bu kılavuzlar, şüphesiz bu raporda iyi not almayan tedavilerle osteoartrit ağrısından rahatlamış birçok insanı rahatsız edecektir. Bu rehberler, bu insanları üzmek için değil, diz osteoartritinin tedavisinde en çok hangi tedavilerin başarılı olduğu hakkında bilgi sunmak anlamına gelmez.
Bu tedavileri doktorunuzla konuşmalı ve artrit ağrınızı hafifletmeye yardımcı olması için gerekli tüm adımları attığından emin olmalısınız.
Kaynaklar:
Richmond, JC, ve diğ. "Diz Osteoartriti (OA) Tedavisi Kılavuzu" Amerikan Ortopedik Cerrahlar Akademisi. Şubat 2008