Artroskopi, Ayak Bileği Ağrısının Bazı Nedenleri İçin Tedavi Seçeneğidir
Artroskopik ayak bileği cerrahisi, bazı ayak bileği ağrıları için bir tedavi seçeneği olabilir. Artroskopik cerrahide eklemin içine küçük bir kamera yerleştirilir. Diğer küçük insizyonlarla, hasarlı yapıları onarmak veya kaldırmak için aletler yerleştirilebilir. Artroskopik ayak bileği cerrahisi genellikle "ayak bileğinin kapsamının belirlenmesi" veya artroskopi olarak adlandırılır.
Ameliyat için 4 neden
Ayak bileği ağrısının tüm nedenleri artroskopik bir prosedürle etkili bir şekilde tedavi edilemez.
Artroskopik ayak bileği ameliyatı yapmanın bazı nedenleri şunlardır:
1. Ayak bileği Kıkırdağı Hasarını Geri Yükleme
Kıkırdak hasarının küçük, izole edilmiş bölgeleri (yaygın olmayan ayak bileği artriti ), genellikle ayak bileği ekleminde sürekli yaralanmaları olan kişilerde bulunur. Aslında, burkulan ayak bileği olan kişilerin yaklaşık% 5'inde kıkırdak hasarı meydana geleceği tahmin edilmektedir. Tedavi edilmediği takdirde, bu kıkırdak bölgeleri eklemin genelleşmiş artritinin gelişmesine yol açabilir.
Ayak bileği artroskopisi genellikle bu kıkırdak hasarı alanlarını değerlendirmek ve eklemin normal kıkırdak yüzeyini düzeltmeye çalışmak için kullanılır. Kıkırdak yüzeyinin düzeltilmesi, hasarlı kıkırdağın onarılmasıyla veya bir mikro kırılma , kıkırdak transferi veya kondrosit implantasyon prosedürüyle yeni kıkırdak büyümesini uyarmak suretiyle gerçekleştirilebilir.
2. Ayak Bileği Ekleminde Kemik Dövmelerini Çıkarma
Ayak bileği ekleminin önünde kemikli spurler oluşabilir, ayak bileğinize doğru her tarafa doğru itildiğinde bileğin sıkışmasına neden olur.
Anterior ayak bileği sıkışma sendromu olarak adlandırılan bu durum da atlet ayak bileği veya futbolcu ayak bileği denir. Ayak bileği artroskopisi, eklem ekleminin daha iyi hareket etmesini sağlamak için eklemin ön kısmındaki kemik çıkıntısını tıraşlamak için kullanılabilir.
3. Gevşek Enkaz / Skar Doku Çıkarma
Ayak bileği artroskopisi, ayak bileği ekleminde gevşek döküntü veya yara izi birikmesine neden olan bir durum olduğunda yararlı olabilir.
Enkaz veya skar dokusunun çıkarılması, eklemin yeniden düzenlenmesi ve eklemin içindeki şişlik ve ağrının azaltılmasında yardımcı olabilir.
4. Posterior Ayak Bileği Ağrısının Tedavisi
Ayak bileği arkasındaki ağrı bazen artroskopik olarak tedavi edilebilir. Ayak bileği arkasındaki artroskopik bir prosedürü gerçekleştirmek için sınırlı alan olsa da, insanların arka ayak bileği ağrısı olduğunda yardımcı olabilecek bazı durumlar vardır. Bazı tip tendinit ve ayak bileği arkasındaki bazı kemik dikenleri artroskopik olarak tedavi edilebilir.
Ameliyat prosedürü
Ayak bileği artroskopisi genel veya bölgesel anestezi altında yapılabilir . Yeterli anestezi sonrası, cerrahınız ayak bileği eklemine erişmek için 'portallar' yaratacaktır. Portallar, çevredeki sinirler, kan damarları ve tendonların yaralanma potansiyelini en aza indirmek için belirli yerlere yerleştirilir. Bir portal üzerinden, bir fotoğraf makinesi eklemin içine yerleştirilir ve diğerleri aracılığıyla, sorunu çözmek için küçük araçlar kullanılabilir.
Ayak bileği artroskopi prosedürünün uzunluğu, doktorunuzun neye ulaşması gerektiğine bağlı olarak değişir. Ameliyattan sonra bileğiniz yumuşak bir bandaj veya atel ile sarılacaktır. Çoğu hasta eklemin hareketini ve gücünü tekrar kazanmak için bir fizyoterapistle çalışacaktır.
Rehabilitasyon süresi ayrıca ameliyat sırasında hangi prosedürün gerçekleştirildiğine bağlı olarak değişecektir.
Komplikasyonlar
Artroskopik ayak bileği cerrahisinin en çok karşılaşılan komplikasyonu, ayak bileği eklemini çevreleyen sinirlerden veya tendonlardan birisidir. Diğer komplikasyonlar arasında artroskopi aletlerinden enfeksiyon ve eklem kıkırdağına hasar sayılabilir.
Kaynaklar:
Niek van Dijk C ve van Bergen CJ "Ayak Bileği Artroskopisinde Gelişmeler" J. Am. Acad. Orto. Surg., Kasım 2008; 16: 635 - 646.