Sporcunun Ayak Bileği veya Futbolcunun Ayak Bileği
Anterior ayak bileği çarpışma sendromu, ayak bileği ekleminin önünde kemik dikeni oluştuğunda ortaya çıkan bir durumdur. Kemik mahmuzları, ya kemiğin (tibia) ucunda, ayak bileği kemiğinin üstünde (talus) ya da her ikisinde oluşabilir. Ayak yukarı doğru itildiğinde, kemik dikenleri, ayak bileğinin önünde ağrıya neden olur.
Anterior Ayak Bileği Sıkışma Sendromu için Kimler Risk Altında?
Anterior ayak bileği sıkışma sendromu sıklıkla “atlet ayak bileği” veya “futbolcu ayak bileği” olarak adlandırıldı. Ayak bileği burkulması da dahil olmak üzere durumun diğer olası nedenleri olmasına rağmen, ön ayak bileği çarpıntısının, ayak bileği için tekrarlayan mikrotravma ( aşırı yaralanma ) sonucu olduğu düşünülmektedir.
El işi ayak bileği dorsifleksiyonuna ihtiyaç duyan atlet ve sanatçılarda yaygındır - ayak bileğini ayağa doğru yukarı kaldırır. Bunlar arasında, toplardan ve ayak bileklerindeki diğer oyunculara, futbolculara, bale dansçılarına, koşuculara ve cimnastikçiye pek çok darbe alan futbolcular da var. Bu sporlardaki atletlerin neredeyse yarısı için X ışını üzerinde kemik spurs ve osteofit görülür, ancak çoğu belirtileri yoktur.
Anterior Ayak Bileği Sıkışmalarının Belirtileri ve Tanısı
Anterior ayak bileği çarpmasının tipik semptomu, özellikle ayak dorsifleksiyonda shin'e doğru yukarı doğru itildiğinde, ayak bileği ekleminin önünde ağrıdır. Bu alan genellikle hassastır ve bazen de kemik dikeni bileğin ön tarafının üzerinde hissedilebilir. Ayak bileği plantarfleksi için izin verildiğinde ağrı genellikle rahatlatılır. Tekrarlanan ayak bileği burkulmaları başka bir semptomdur. Aktiviteden sonra bileğinizin şiştiğini görebilirsiniz.
Anterior ayak bileği çarpması tanısı genellikle bir X-ışını ile yapılır, ancak MRI, ultrason veya BT taraması gibi diğer testler tanıyı doğrulamak ve ayak bileği ekleminde sorun yaratabilecek başka problemler olmaması için kullanılabilir. Ağrı.
Ön Ayak Bileği Sıkışma Tedavisi
Anterior ayak bileği sıkışma sendromunun olağan tedavisi, çarpışma bölgesinde inflamasyonu azaltmaktır. Bu, dinlenme, oral anti-enflamatuar ilaçlar , buz uygulamaları , ayakkabılarda topuk takozları, ayak bileği desteği ve muhtemelen bir kortizon enjeksiyonu ile gerçekleştirilebilir .
Ayak bileği burkulması tekrar tekrar ayak bileği burkulması geçirdiyseniz özellikle düşünülebilir. Ortez ayak hizasını düzeltmek için reçete edilebilir.
Bu tedaviler başarılı olmazsa, kemik dikeni kaldırmak için cerrahi bir prosedür düşünülmelidir. Ayak bileği artroskopisi sıklıkla anterior ayak bileği sıkışma sendromunun tedavisinde kullanılır. Ameliyat, çarpmaya neden olan kemik mahmuzlarını (osteofit) çıkarır.
Büyük osteofitlerde açık debridman cerrahisi önerilebilir. Bu ameliyat, bileğin bu bölgesinde arter veya derin peroneal sinir hasarının olmamasını sağlamak için dikkatli bir şekilde yapılır.
Kemik ve yumuşak doku implantasyonlarının artroskopik debridmanı iyi bir başarı oranına sahiptir. Açık debridman cerrahisine kıyasla daha kısa bir iyileşme süresi ve spor aktivitelerine geri dönüş var. Çoğu hastada iyi bir ağrı rahatlaması vardı, ancak sadece dörtte biri önceki spor seviyelerine geri dönebiliyordu.
Ameliyattan sonra, iki hafta boyunca bir yürüyüş botu giyecek, ardından hareket aralığını yeniden tesis etmek ve güç ve dayanıklılık oluşturmak için fizik tedavi uygulayacaksınız. Altı ila sekiz hafta sonra spora geri dönebilirsiniz.
Kaynaklar:
Niek van Dijk C ve van Bergen CJ "Ayak Bileği Artroskopisinde Gelişmeler" J. Am. Acad. Orto. Surg., Kasım 2008; 16: 635 - 646.
Tanawat Vaseenon ve Annunziato Amendola. "Ön ayak bileği sıkışmalarında güncelleme." Curr Rev Musculoskelet Med. 2012 Haziran; 5 (2): 145-150.