Diz Eklem Kıkırdağı Yıpranmış Olabilir mi?
Diz artriti, eklemlerimize ve dizlerin normal şekilde çalışmasına yardımcı olan kıkırdağa zarar veren bir durumdur. Bu hasar meydana geldiğinde, genellikle saati geri çevirmek için yapılabilecek hiçbir şey olmadığı söylenir - aşınmış kıkırdağın yerini değiştirebilirsiniz. Ancak, ilaç kıkırdak sorunları ile başa çıkmada daha iyi oluyor ve belki de artritte saatlere dönebileceğimiz bir çözüme daha yaklaşıyoruz.
Diz Artriti
Diz artriti olan birçok hasta suni eklem replasman cerrahisi dışında problemleri için bir çözüm istemektedir. Artrit eklemde sorunlara neden olur, çünkü diz içindeki kıkırdak kaybıdır . Bu, aşağıdakiler dahil olmak üzere tipik artrit semptomlarına yol açar:
- iltihap
- Şişme
- Diz ağrısı
Diz artritinin bu belirtileri artrit ilerledikçe daha da kötüleşmektedir. Bu nedenle mantıklı sonuç, aşınmış kıkırdağın yeni kıkırdakla değiştirilmesidir.
Yıpranmış Kıkırdağın Değiştirilmesi İle İlgili Problemler
Ne yazık ki, bir kıkırdak değiştirme prosedürü, umduğumuz gibi basit bir görev değildir. Kıkırdak hücreleri bir laboratuarda klonlanabilir ve çoğaltılabilir. Asıl sorun, bu hücreleri belirli bir yere yerleştirmek ve bu alanda etkili bir şekilde işlev görmelerini sağlamak istediğimizde ortaya çıkıyor. Kıkırdak karmaşık bir dokudur; kıkırdağın işlev görmesi için muazzam güçlere dayanabilmelidir.
Sadece kıkırdağın bir eklem içine enjekte edilmesi yararlı bir amaca hizmet etmeyecek, bu hücreler kısa sürede yok olacaktır.
Sorun şu ki, hiç kimse vücudun yeni kıkırdağı kabul etmesi için bir yol bulmayı başaramamış ve kıkırdağın eklemin yüzeyine yapışmasına izin vermemiştir. Eklem yüzeyine bir kez, kıkırdak vücudun ağırlığını destekleyebilmeli ve normal hareketleri sağlamak için düzgünce kaymalıdır.
Birçok bilim insanı bu hedeflere ulaşmak için yollar üzerinde çalışıyor, ancak şu anda bir çözüm yok.
Laboratuvarda Büyüyen Kıkırdak
Bir hastadan toplanan, bir laboratuarda klonlanmış ve çoğaltılan ve daha sonra hastaya yeniden yerleştirilen kıkırdak hücrelerini kullanan cerrahi prosedürler vardır. Bununla birlikte, bu kıkırdak hücreler, sadece kıkırdaktaki nispeten küçük boşluklara sokulabilir, yıpranmış, artritik bir eklemin "yeniden yüzeyine" girmez.
Sınırlı bir kıkırdak hasarı olan hastalar için olası çözümler vardır, ancak bu bir artrit tedavisi değildir . Bu kıkırdak replasman teknikleri , genellikle spor veya travmatik yaralanmaların neden olduğu sınırlı kıkırdak hasarı alanlarına yöneliktir. Bu kıkırdak hasarı alanları, artritte görülen yaygın hasar değil, küçük olmalıdır.
Kıkırdak Değişimi Nasıl Çalışır?
Kıkırdak replasmanının gerçek olması için birkaç temel problemin çözülmesi gerekmektedir.
- iskele
Kıkırdak sadece hücrelerden daha fazlasıdır. Aslında, kıkırdak, su, kollajen ve diğer proteinler dahil olmak üzere çoğunlukla hücresel olmayan materyalden oluşan bir dokudur. Kıkırdak hücrelerini diz içine enjekte etmek, aynı zamanda yerinde olması gereken kıkırdakın diğer bileşenlerine de hitap etmemektedir.
- bağlılık
Kıkırdak kemiğin ucunda bir düşünce çizgisi oluşturur. Kıkırdağın kemiğe yapışması için bir yol bulmak zordur. - Ortak Hasar
Diz artriti ilerledikçe, eklem zaman içinde daha da hasar görür. Bu hasar, kemik dikenlerinin oluşumu, normal olarak yuvarlak kemik uçlarının düzleştirilmesi ve eklemin hizalanmasında değişiklikler içerir. Bu değişiklikler kıkırdak replasmanı olasılığı olsa bile eklemi imkansız kılar.
Binlerce bilim adamı ve araştırma doktoru, diz artritli hastalar için kıkırdak replasmanının nasıl geliştirileceğine dair bu sorunu çözmeye çalışıyorlar.
Sınırlı hasar alan hastalarda kıkırdak replasmanı için cerrahi prosedürler varken, diz artritinde kıkırdak replasmanı için işlem yoktur. Şu anda ilerleme kaydedilmiştir ve şu anda birkaç yıl öncesine göre bir çözüme daha yakınız, ancak diz artrit hastaları için halihazırda mevcut olan kıkırdak değiştirme prosedürü mevcut değildir.
Gelecekteki araştırmalar, vücudu kıkırdak onarımına yönlendirmek için büyüme faktörleri ve genetik mühendisliğinin kullanımını içeren çözümler aramaktadır. Vücut kıkırdak hasarını kendi başına tamir etme konusunda zayıf bir iş yapar ve gelecekteki araştırmalar, eklem iltihaplanmasını yok etmeden önce hasarı onarmak için vücudu manipüle etmeye yönelir.
Bir kelime
Nihayetinde, eklemlerimizin yıpranmış yüzeyini eski haline getirebileceğimiz, değiştirebileceğimiz ya da yeniden oluşturabileceğimiz diz kıkırdağı hasarı için bir tedavi görüyorum, ancak biz henüz orada olmadık. Kıkırdak restorasyonunun şu anda uygulanabilir bir tedavi olduğu bazı çok spesifik durumlar vardır, ancak insanların büyük çoğunluğu için kıkırdak hasarı geri alınamaz, en azından henüz yok! Belki önümüzdeki on yıllarda, bu değişecek, ancak, değil, kıkırdak regrneration ana akım tedaviden daha bir araştırma konusu.
Kaynaklar:
"Kök Hücreler Hakkında Sorular" Amerikan Ortopedi Cerrahları Akademisi. Eylül 2007.