Rahatlatıcı Havayolu Kasları Horlama, Solunum Duraklamalarına Neden Olabilir
Uyku apnesi olarak adlandırılan duruma aşina olsanız bile, vücutta neler olup bittiğini sezgisel olarak anlayamayabilirsiniz. Uyku apnesi nasıl oluşur? Solunumda karakteristik duraklamalar sırasında hava yoluna tam olarak ne olur? Şiddetine bağlı olarak, aynı süreç horlama, hipopne veya apne ile nasıl sonuçlanabilir? Farklılıkları ve nefes alma anatomisinin uyku sırasında rahatsızlıklara nasıl katkıda bulunduğunu keşfedin.
Bu soruları yanıtlamak için, sağlık hizmetleri sağlayıcıları ve hastalar tarafından kullanılan güvenilir bir elektronik tıbbi referans olan UpToDate'den bir alıntıyı inceleyelim. Ardından, bu bilgilerin sizin için ne anlama gelebileceği hakkında aşağıdakileri okumaya devam edin.
"Boğaz, konuşma, yutma ve nefes almak için hava yolunu kontrol eden kaslarla çevrilidir. Uyku sırasında bu kaslar daha az aktiftir ve bu da boğazın daralmasına neden olur. Çoğu insanda bu daralma nefes almayı etkilemez. Horlama, bazen de azalmış veya tamamen tıkanmış hava akımı ile birlikte, hava akımı olmadan tamamen tıkalı bir hava yolu, tıkayıcı apne olarak adlandırılır.Düşük hava akımı ile kısmi tıkanıklık hipopne olarak adlandırılır.Bir kişi uyku sırasında apne ve hipopne olabilir."Apne ya da hipopne nedeniyle yetersiz nefes alma, oksijen seviyelerinin düşmesine ve karbondioksitin yükselmesine neden olur. Hava yolu bloke olduğundan, daha hızlı ya da daha sert nefes almak, solunum yolu yeniden açılıncaya kadar oksijen seviyesini artırmaya yardımcı olmaz. Bu tipik olarak, kişinin uyanmasını gerektirir. Üst hava yolu kaslarını aktive etmek için, hava yolu açıldıktan sonra, kişi nefes almak için birkaç derin nefes alır.İnsan uyanırsa, kısaca hareket edebilir, horlanabilir veya horlanabilir ve derin bir nefes alabilir. Bir kişi tamamen nefes almayı, boğulmayı veya boğulma hissi uyandırabilir.
"Kişi hızla uyumasına geri dönerse, olayı hatırlamayacaktır. Uyku apnesine sahip pek çok insan uykuda anormal solunumundan habersizdir ve tüm hastalar uykularının ne kadar sıklıkla kesintiye uğradığını hafife alırlar. Rahatsız edici olmak ve yorgunluk ve gündüz uykululuk neden olur. "
Vücudunuzda, boğazınız gibi beklenmedik yerlerde bile kaslar vardır. İki temel kas tipi, iskelet kası ve düz kas vardır. Ağız ve üst boğazda iskelet kası bulunur, düz kas daha azdır, yemek borusu ve trakeada astarlanır. En önemli farklardan biri, iskelet kasının bilinçli kontrolünüz altında olmasıdır.
Bu, yutmaya veya öksürmeye karar verdiğinizde isteğinize göre sözleşme yapabileceğiniz anlamına gelir. Ayrıca refleks olarak da aktifleştirilebilir. Bu kaslar birlikte hava yolunuzu açık tutmaya ve çökmesini engellemeye yardımcı olur.
Uykuda Hava Yolları Nasıl Değişiyor?
Ancak uyku sırasında, dil ve hava yolu kasları gevşer. Bu, zihin aktif olduğunda ancak vücut felç olduğunda hızlı göz hareketi (REM) uykusu sırasında özellikle doğrudur. Bazı kaslar felçten, özellikle de gözleri ve diyaframı hareket ettiren, akciğerleri doldurmak için bir körük görevi gören parazitten kurtulur. Anatomiye bağlı olarak, bu kas gevşemesi problemli olabilir.
Havayolunuzu bir disket tüpü olarak düşünürseniz, normal tonda olduğunda kaslar çökmesini engeller. Bununla birlikte, uyku periyotları sırasında - ve eğer tüpünüz fazladan dar veya kalabalıksa (obezitede olduğu gibi) - daha kolay çökebilir. Havanın zahmetsizce hareket edebileceği açık bir geçiş yerine, hava akışı bozulur. Bu bozulma meydana geldiğinde, bir titreşim meydana gelebilir. Bu horlama . Tüp, kısmen (hipopne ile sonuçlanan) veya tamamen ( apne ile sonuçlanan) daha da çökebilir.
Uyku Apnesi, Fragmanların Uyku Bozukluğuna Neden Olur
Nefesiniz bozulduğu zaman nefesiniz bozulduğunda, akciğerleriniz yeterli oksijen almaz ve karbondioksiti patlatamazsınız.
Çözüm tüpü açmaktır. Bu genellikle etkilenen kişinin sadece kısa bir süre içinde daha hafif bir uyku evresine uyandırılmasını gerektirir. Bu uyarılma , ortaya çıktığı gibi apnesi olan biri tarafından fark edilmeyebilir, çünkü bu kronik uykuların daha hafif uykuya kayması, gündüz aşırı uykululuk ve diğer sonuçlara neden olur.
Vücudun soluk almada bu duraklamalara bir panik içinde cevap verir. Sualtında boğulursanız, thrash gibi, vücudunuz nefesinizi sıfırlamak için elinden gelen her şeyi yapar. Stres hormonu (kortizol denir) patlaması vardır ve vücudunuz alarmı yükselttikçe kalp atışlarınız ve kan basıncınız yükselebilir.
Uyanırken, hava yolundaki kaslar sesi tekrar kazanır ve çöken tüpü açar. Fakat uykuya daldığınızda, aynı baskılar tekrar çökmesine neden olabilir. Bu nedenle, gece boyunca solunumunuz tehlikeye girdiğinde, vücudunuz uyandığında ve sadece tekrar solunumunuzu bozmak için uykuya daldığınızda bir döngü devam eder.
Uyku apnesi olan birisini gözlemleyenler için, bir sessizlik dönemi veya yüksek sesle bir çatlama ya da gasp olabilir. Bu, apne periyodundan sonra solunumun kendini sıfırlamasıdır. Gece başına yüzlerce kez oluşabilir. Bir polisomnogram gibi standart bir uyku çalışmasında, solunum bozukluğu derecesi apne-hipopne indeksi (AHI) denilen bir ölçümle ölçülebilir.
Uyku Apnesi'nde Nefes Etkileyen Ek Faktörler
Hava yolu anatomisinin yapısı gibi kontrol edilemeyen uyku apnesine katkıda bulunan bazı faktörler vardır. Bununla birlikte, alkol kullanımı gibi hava yolunun daralmasına yol açabilecek belirli seçenekler vardır. Ayrıca sırtınızda uyumak da katkıda bulunabilir. Aşırı kilolu veya obez iseniz, bu da sorunlara yol açabilir. Ek olarak, hava yolunu açık tutarak çalışan sürekli pozitif hava yolu basıncı (CPAP) gibi uyku apnesi için etkili tedavi seçenekleri vardır. Uyku sırasında hava yolu kaslarını harekete geçiren hipoglosal sinir uyarıcıları gibi cihazların kullanımıyla ilgili yeni araştırmalar da vardır.
Uyku sırasında kendinizin veya sevdiğiniz birinin nefes almasından endişe ediyorsanız, durumunuz ve tedavi seçenekleriniz hakkında doktorunuza danışmalısınız.
Daha fazla öğrenmek ister misiniz? Derinlemesine tıbbi bilgi için UpToDate'in "Yetişkinlerde uyku apnesi" konusuna bakın.
> Kaynak:
> Schmidt-Nowara W, ve diğ . "Yetişkinlerde uyku apnesi." UpToDate .