Bu ortak durumun çeşitli nedenleri, yıkıcı sonuçları olabilir.
Horlama tanıdık bir arkadaş olabilir, ama horlama nedir ve nedenleri ve sonuçları nelerdir? Bazı temel özelliklerini anlayarak, özellikle de uykunuzu ya da sevdiklerinizin uykusunu rahatsız ediyorsa, varlığını ortadan kaldırmanın yollarını keşfedebilirsiniz.
Horlama Nedir?
Horlama, uyku sırasında ortaya çıkan sesin, burun ve boğaz dahil olmak üzere üst hava yolundaki yumuşak dokuların titremesidir.
Genellikle bir nefes çekildiğinde oluşur, ancak nefes alırken de ortaya çıkabilir. Horlama hemen hemen herkesin içinde meydana gelir, ancak çoğu insan kronik olarak horlanır. 30 ila 60 yaşlarındaki insanlarda, erkeklerin yüzde 44'ü ve kadınların yüzde 28'i sürekli horlamaktadır. Kadınlar menopozdan sonra horlama olasılığı daha yüksektir.
Horlama Nedenleri Nelerdir?
Horlama olduğunda, uyku sırasında burun veya boğazın kısmen tıkanabileceğini düşündürmektedir. Bu tıkanıklık havanın hareket etmesine engel olur. Sonuç olarak, hava, hava yolu boyunca türbülanslı olarak hareket eder ve bu da titreşimin ve horlamanın sesine neden olur. Hava yolu tamamen tıkanırsa sonuç obstrüktif uyku apnesidir . Kısmi tıkanıklıklar bile, uyku apnesinin daha hafif formları olan hipopne veya üst solunum yolu rezistansı sendromuna (UARS) yol açabilir.
Horlama aşağıdakiler de dahil olmak üzere diğer ortak koşullarla ilişkilidir:
- şişmanlık
- Burun tıkanıklığı (alerjiler ve soğuk algınlığı)
- Hipotiroidi
- akromegali
- Büyümüş bademcikler veya adenoidler
- Anormal yüz gelişimi
Alkol, horlamayı daha da kötüleştiren bir kas gevşetici. Ayrıca, kasları gevşeten ilaçlar (uyku yardımcıları ve anksiyete için kullanılan benzodiazepinler dahil) benzer etkilere sahip olabilir.
Horlamanın Sonuçları
Hafif horlama, uykunuzun kalitesi üzerinde çok az etkisi olabilir.
Bununla birlikte, hava yolu daha fazla tıkandıkça, nefes alma çabaları da aynı şekilde artar. Solunum tehlikeye girerse, kandaki oksijen seviyeleri düşer. Bu geçici uyarılmalara yol açabilir ve böylece uyku bozulabilir.
Horlamanın, karotis aterosklerozu denilen bir olgu olan boyundaki kan damarlarının daralma riskini arttırdığı bulunmuştur. 110 hasta üzerinde yapılan bir çalışmada, horlama için harcanan toplam uyku süresi, daralmayı geliştirme riskini artırmıştır. Boyundaki karotis arterlerin doğrudan titreşim hasarının bu kan damarları içinde artmış plak oluşumuna yol açabileceği düşünülmektedir.
Belki de horlama ile ilgili en büyük problem (özellikle de yüksek sesle), başkalarının uykusunun bozulmasıdır. Bu, konuk yatak odasında ya da kanepede uyuma gibi özel uyku düzenlemeleri gerektirebilir.
Horlama Değerlendirme ve Tedavisi
Yukarıda belirtildiği gibi, horlama neredeyse evrenseldir ve bu nedenle, herhangi bir endişeyi dile getiremeyebilir. Bununla birlikte, daha fazla değerlendirilmesi gereken bazı durumlar vardır. Diğer koşullarla ilişkili olduğu için, başka sağlık sonuçlarının ortaya çıkmamasını sağlamak için bunların gözardı edilmesi gerekebilir.
Horlama için ilk değerlendirme doktorunuzun muayenehanesini ziyaret edebilir. Yatağınızın ya da başka bir ailenin gelmesi, horlama ve uykudaki diğer solunum rahatsızlıkları hakkında bilgi vermesi açısından önemli olabilir. Uyku apnesi önerebileceğinden, gece nefesinizde herhangi bir duraklama söz konusu olmalıdır. Huzursuz uykunuz varsa veya boğulma veya nefes alma hissine sahipseniz, bu da önemli olabilir. Uyku apnesi ile ilişkili diğer semptomlar arasında şunlar olabilir:
- Aşırı gündüz uyku hali
- Duygusallık (sinirlilik, endişe ve depresyon)
- Kötü konsantrasyon ve hafıza problemleri
- Sabah baş ağrısı
- Yüksek tansiyon (hipertansiyon)
- İdrar yapmak için uyanıklık (noktüri)
- Diş taşlama veya kenetleme (bruksizm)
Ek olarak, sinüslerinizle ilgili herhangi bir zorluk değerlendirilmelidir. Burnunuzda, alerjilerinizde, sinüs iltihabınızda (sinüzit) veya sinüs cerrahisi öyküsünde tıkanıklık varsa, bu durum daha fazla araştırmayı gerektirebilir. Sık sık boğaz ağrısı veya ağız solunumu varsa, genişletilmiş bademcikler veya adenoidler olabilir. Yorgunluk, kilo alma, soğuk intolerans ve kabızlık ile ilgili zorluklar hipotiroidizmi düşündürür.
Fizik muayenede, boyun çevresi ölçülerinin yanı sıra burnunuza, ağzınıza ve boğazınıza dikkatle bakarak üst hava yolunun değerlendirilmesi de yapılmalıdır. Eğer doktorunuzun uyku apnesi olabileceğinden şüphelenmesi durumunda, polisomnogram veya ev uyku apnesi testi olarak adlandırılan bir uyku çalışmanız gerekebilir.
Horlama tedavisi, horlamaya neden olan altta yatan koşulu hedeflemektedir. Hava yolunu gevşetebilen, yatmadan önce kilo verme veya alkolden kaçınma gibi yaşam tarzı değişikliklerini içerebilir. Özellikle de sapmış bir septum veya genişlemiş bademcikler veya adenoidler nedeniyle dar bir hava yolunuz varsa, cerrahi de bir seçenek olabilir. Hedefleme alerjileri, Breathe Right strips gibi tezgah üstü yardımcılar gibi burun tıkanıklığını hafifletebilir. Uyku apnesi ile ilişkili olduğunda, sürekli pozitif hava yolu basıncı (CPAP) veya oral bir cihaz yardımcı olabilir.
Takip edilen nihai tedaviden bağımsız olarak, gerekirse dikkatli bir değerlendirme, sağlıklı bir şekilde uyumak için ihtiyacınız olan güvenceyi sağlayabilir.
Kaynaklar:
Amerikan Uyku Tıbbı Akademisi. "Uyku bozukluklarının uluslararası sınıflandırması: Teşhis ve kodlama kılavuzu." 2. baskı 2005.
Lee, SA ve diğ . "Karotis atardamar aterosklerozunun bir nedeni olarak ağır horlama." Uyu . 2008; 31: 1207.
Young, T ve diğ . "Orta yaşlı erişkinlerde uykuda solunum bozukluğu oluşumu." N Engl J Med 1993; 328: 1230.