Ürtiker (semptomlar) belirtileri göreceli olarak kendini belli hissettirirken, sıklıkla egzema, rosacea ve pityriasis rosea gibi diğer cilt rahatsızlıkları ile karıştırılmaktadır. Ancak, ürtikerlerin biyolojik mekanizmasının o kadar spesifik olduğu gibi, aynı şekilde, yaygın deri döküntülerinin işaretleri ve özellikleri de vardır.
Aynı zamanda wheals (veya weals) olarak da adlandırılır, kovanlar dağılma ve görünümlerinde farklılık gösterebilir, ancak cilt yüzeyinde kırmızı veya ten rengi olan kaşıntılı, yükseltilmiş kaynaklarla karakterize edilir.
Sık Belirtiler
Ürtiker , sıvıyı sızdıran dermiste (dış cildin hemen altındaki doku tabakası) kılcal damarlara neden olan iltihaplı bir reaksiyondan kaynaklanır. Bu olduğunda, sıvı birikmesi, sıvının nihayetinde çevreleyen hücrelere geri emilene kadar devam edecek şekilde belirlenmiş bir cildin tanımlanmış alanına yol açacaktır.
Kurdeşlerin onları diğer cilt koşullarından ayıran belirli özellikleri vardır:
- Cildin yükseltilmiş alanı açıkça tanımlanmış bir sınıra sahiptir.
- Döküntüye bastığınızda, "ağartır" (beyaz olur).
- Kaşıntılı, bazen çok yoğun olacaklar. Ağrı veya yanma hissi de olabilir.
- Vücudun herhangi bir yerinde görünebilir ve şekil değiştirebilir, etraflarında dolaşabilir, yok olur ve kısa zaman dilimlerinde tekrar ortaya çıkabilirler.
- Çözdükleri zaman, cilt skarlaşmadan normale döner.
- Çoğu, ateş, bulantı, kas ağrıları, eklem ağrısı veya baş ağrısı gibi sistemik reaksiyonlara eşlik etmeyecektir.
Ürtiker, püskürme süresine bağlı olarak akut veya kronik olarak sınıflandırılır. Akut kovanlar altı haftadan daha kısa sürer, kronik kovanlar altı haftadan daha uzun sürer.
Akut ürtiker , çocuklarda ve genç erişkinlerde daha yaygındır. Çoğunluk idiyopatik olarak sınıflandırılır, yani sebebini bilmememiz anlamına gelir.
Çoğu vaka kendi kendine sınırlıdır; Bireysel lezyonlar birkaç saat içinde kendi kendine çözme eğilimindedir. Bir erüpsiyon birkaç haftadan fazla sürmez, ancak haftalar boyunca tekrarlayabilir. Bir neden bulunursa, genellikle bir enfeksiyon, böcek ısırığı veya bir gıda veya ilaç alerjisi ile ilişkilidir.
Kronik ürtiker , aksine, genellikle tıbbi tedavi gerektirir. Bir 2014 çalışmasında, kronik kovan hastalarının yüzde 75'inin bir yıldan uzun süren semptomları olurken, yüzde 11'inin beş veya daha fazla yıl boyunca semptomları vardı. Vakaların yarısında, suç işleyen ajan hiç bulunamadı.
Ürtikerlerin nüfusun yüzde 20'sini etkilediği bilinmektedir ve yaş, ırk veya cinsiyete bakılmaksızın bunu yapacaktır. Kurdeşen çoğu zaman uyanıklıktan hemen sonra akşam veya sabahın erken saatlerinde ortaya çıkar. Kaşıntı genellikle geceleri uykuya müdahale ederek daha da kötüleşir.
Türüne Göre Belirtiler
Dağılım ve görünüm kovanları önemli ölçüde değişebilir. Bazıları yaygın olabilir, diğerleri ise tek, küçük bir kazanca yayılabilir veya sınırlanabilir. Bir kovanın görünümü bazen altta yatan nedenden dolayı bize bir ipucu verebilir.
Örneğin:
- Soğuk ürtiker , soğuk havaya maruz kalmanın neden olduğu, genellikle hafif bir şekilde kırmızımsı veya ten rengi olan bir inçlik bir inç ve bir inçlik bir inç arasındaki kaynaklarla ortaya çıkar. Geniş cilt bölgeleri varsa, bayılma oluşabilir.
- Ayrıca ısı döküntüsü olarak bilinen kolinerjik ürtiker , aşırı terleme neden olur ve parlak kırmızı işaret fişekleri ile çevrili çok küçük istilalar olarak görünecektir. Yorucu egzersiz yaygın bir nedendir.
- Dermographism ürtiker , firmanın deriyi okşayarak oluşur ve temas hattı boyunca kurdeşen ile kendini gösterir. İyileşmeler, temastan beş ila 10 dakika sonra ortaya çıkar ve genellikle 10 ila 15 dakika içinde ortadan kalkar.
- Basınç ürtikeri , cildinize yerleştirilen, sıkı giysiler veya ayaklarınızın üzerinde uzun süre durma gibi herhangi bir baskıdan kaynaklanır. Kırmızı, kaşıntılı ve belki de biraz acı veren daha yoğun, lokalize bir patlama ile kendini gösterir.
- Ultraviyole (UV) ışığa maruz kalmanın yol açtığı güneş ürtikeri , maruz kalınan deride, sıklıkla maruz kalınan dakikalar içinde ortaya çıkacaktır. Kızarıklık çok kaşıntılı olacaktır ve genellikle yoğun bir kızarıklık ve sıcaklık ile "kızgın" görünecektir. Soğuk ürtikerde olduğu gibi, kovanlar yaygınlaşırsa bayılma meydana gelebilir.
- Titreşimsel ürtiker , herhangi bir titreşimden (alkışlama veya engebeli bir araba yolculuğu dahil) kaynaklanabilir. Bir saat içinde kısa süreli, görünen ve yok olma eğilimi gösterir. Yalnız gözükmek zor olsa da, titreşimli kovanlara bazen, kızarma, baş ağrısı, bulanık görme veya ağızda metalik bir tat gibi olağandışı semptomlar eşlik eder.
- Su ürtikeri (aquagenic urticaria), suyla temastan kaynaklanan nadir bir kovan türüdür. Kurdeşler küçük olma eğilimindedir ve çoğu zaman boynunuz, üst gövdede ve kollarınızda gelişir. Titreşimli ürtikerde olduğu gibi, bir saat içinde gelip gitme eğilimindedir.
Nadir Belirtiler
Daha az sıklıkla ürtiker, anafilaksi olarak bilinen ciddi, tüm vücut alerjik reaksiyonundan önce gelebilir. Anafilaksi genellikle kovanların gelişimini, anjiyoödem (daha derin doku katmanlarını etkileyen ilgili bir cilt hastalığı) ve şiddetli solunum semptomlarını tetikleyen bir hiperalerjik yanıttan kaynaklanır.
Yaygın alerji tetikleyicileri, bazı vakaların bilinen nedenlere sahip olmamasına rağmen, gıda, ilaç, aşı ve böcek sokmasıdır. Anafilaksi belirtileri şunlardır:
- Sıcak ciltli yaygın kovanlar ve anjioödem
- Öksürme, hapşırma ve hırıltı
- Boğaz sıkılığı ve nefes darlığı
- Dudakların ve / veya dilin şişmesi
- Hızlı veya düzensiz kalp atışı
- Baş dönmesi veya baş dönmesi
- Karın krampları
- Mide bulantısı, kusma ve ishal
- Gögüs ağrıları
- Solunum tıkanıklığına ilerleyen solunum kısıtlaması
- karışıklık
- Yaklaşan bir kıyamet hissi
- Bayılma ve çöküş
- Nöbetler
Tedavi edilmezse, anafilaksi şok , boğulma, koma, kalp ya da solunum yetmezliği ve ölüme yol açabilir.
Bir Doktor Ne Zaman Görülmeli?
Bir kovan olgusu, kaşıntıdan başka eşlik eden semptomlarla komplike olmazsa, genellikle evde tedavi edilebilir. Çoğu birkaç saat içinde birkaç güne kadar çözülür. Bir haftadan uzun süre devam ederse veya kötüleşmeye başlarsa, mümkün olan en kısa zamanda bir doktora görün.
Semptomlarınız tekrarlanır ve açıklanamazsa, doktorunuza, olası bir tetikleyiciyi veya alerjenin (alerjik tetikleyicinin) sorumlu olup olmadığını kontrol edebilecek bir allerjisti tanımlamak için testleri çalıştırabilecek bir dermatoloğa başvurmasını isteyin. Doktorunuz ayrıca tekrarlayan enfeksiyonların ( hepatit B gibi) veya tekrarlayan kovanların yaygın olduğu otoimmün hastalıkları ( Hashimoto tiroiditi gibi) kontrol etmek isteyebilir.
Diğer yandan, eğer koğuşlarınız nefes alma zorluğu, yaygın şişlik, kalp atışı düzensizlikleri ve kusma gibi belirtilerle birlikte geliyorsa, 911'i arayın ya da birisini sizi en yakın acil servise götürün.
> Kaynaklar:
> Ferrer, M .; Bastra, J .; Gimenez-Arnau, A. ve diğ. Ürtikerlerin yönetimi: çok karmaşık değil, basit değil. Klinik Deneysel Allerji. 2014; 45 (4): 731-43. DOI: 10.1111 / cea.12465.
> Schaefer, P. Akut ve Kronik Ürtiker: Değerlendirme ve Tedavi. Am Hekim. 2017; 95 (11): 717724.