Soru: Nazal Dekonjestan Nedir?
Cevap:
Burun dekonjestanları tıkanıklığı tedavi etmek için kullanılır ( burun tıkanıklığı , burun akıntısı , vb.). Tıkanıklık genellikle yaygın soğuk algınlığı ve üst solunum yolu enfeksiyonları veya alerjilerden kaynaklanır. Nazal dekonjestanların nasıl çalıştığını anlamak için tıkanıklığın nasıl oluştuğunu açıklamak önemlidir. Birçok insan, mukoza (aynı zamanda balgam ya da burun drenajı olarak da adlandırılır) burun geçiş yollarını tıkandığında tıkanıklığa neden olduğunu düşünür.
Bu sadece kısmen doğrudur. Tıkanıklık meydana gelen kan damarları genişlediğinde tıkanıklık oluşur. Bu nedenle çoğu nazal dekonjestan, vazokonstrüksiyona neden olur (kan damarlarının büzülmesine neden olur).
Vücutta histamin denilen bir kimyasalın bloke edilmesiyle çalışan bazı nazal dekonjestanlar da vardır. Bunlar, burun spreyi gibi oral ilaç olarak daha yaygın olarak kullanılmaktadır. Antihistaminiklerin örnekleri arasında Zyrtec (ceterizine), Claritin (loratadin), Allegra (feksofenadin) ve Benadril (difenhidramin) yer alır. Histamin, kan damarlarının daha büyük, iltihaplanma, kaşıntıya ve alerjik reaksiyon sırasında ortaya çıkan semptomların çoğuna neden olan bir moleküldür. Antihistaminik nazal dekonjestanlar histamini bloke eder ve mevsimsel alerjilerden muzdarip insanlar için çok iyi çalışır.
Birçok dekonjestan, başka bir tip dekonjestan ile birlikte bir antihistamin içeren soğuk ilaç olarak pazarlanan kombinasyon ilaçlarıdır.
Örneğin, Dimetapp, Claritin-D veya Klor-Trimetron. Kombinasyon ilaçları çoğu zaman bir yan etkiyi zıt etki gösteren bir ilaçla azaltmayı amaçlar. Örneğin, titreme ve uykusuzluğa neden olabilen psödoefedrin gibi bir dekonjestan kullanan bir ilaç, uykuya neden olabilen Benadryl (difenhidramin) gibi bir antihistamin ile eşleştirilebilir.
Nazal dekonjestanların diğer örnekleri şunlardır:
- oksimetazolin (Afrin)
- psödoefedrin (Sudafed)
- fenilefrin
- levo-metamfetamin
- nafazoline
- fenilpropanolamin (Aralık 2015 itibariyle FDA bu ilacı piyasadan kaldırmak için adımlar atıyor)
- propilheksedrin (Benzedrex, Obesin)
- synephrine (Neo-synephrine, acı portakal özü)
- tetrahidrozolin (imidazolin)
- mometasone furoate monohidrat (Nasonex)
- flutikazon (Flonaz)
- budesonide (Rhinocort)
- ciclesonide (Omnaris)
Nazal spreyler genellikle ağızdan verilen ilaca göre tercih edilir, çünkü bunlar nazal konjesyonun derhal rahatlatılmasını sağlar ve ilacın vücudun belirli bir bölgesine lokalize olması nedeniyle daha az yan etkiye sahip olabilir.
Birçok nazal dekonjestan reçetesiz olarak mevcutsa da, nazal dekonjestan kullanmadan önce mutlaka doktorunuza veya eczacınıza danışmalısınız. Bazı dekonjestanlar, arka arkaya üç günden daha uzun süre kullanıldığında rebound tıkanıklığı denilen bir duruma neden olabilir (bu, esas olarak kortikosteroid ilaçlarla ilgili bir risktir). Bu da bazen burun spreyi bağımlılığı veya rinit medicamentosa (RM) olarak adlandırılır. Nasonex gibi yeni nazal dekonjestanların bazılarının üreticileri, geri tepme tıkanıklığının ürünüyle ilgili bir risk olmadığını iddia ediyor.
Birçok burun dekonjestanı da kalp atım hızınızı ve kan basıncınızı arttırabildikleri için glokom, kalp problemleri veya yüksek tansiyonu olan hastalar için kontrendikedir. Bu nedenle nazal dekonjestanları kullanırken kafein alımınız konusunda dikkatli olmanız gerekebilir. Büyümüş prostatı olan erkekler dekonjestan alırken idrar yapmakta zorlanabilir. Birçok nazal dekonjestan, MAO inhibitörlerini de alan bireyler tarafından alınmamalıdır. Hamileyseniz veya emziriyorsanız, nazal dekonjestanları kullanmadan önce doktorunuza danışmalısınız. Etiketteki talimatlara her zaman dikkatlice uyunuz ve nazal dekonjestan kullanmadan önce sahip olduğunuz soruları doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Kaynaklar:
Amerikan Kulak Burun Boğaz Akademisi - Baş Boyun Cerrahisi. Antihistaminikler, Dekonjestanlar ve Soğuk Telafiler. Erişim: 28 Şubat 2016'dan http://www.entnet.org/content/antihistamines-decongestants-and-cold-remedies
Medscape. Nazal Dekonjestanların Güvenli Kullanımı. Erişim: 28 Şubat 2016, http://www.medscape.com/viewarticle/484014
Merriam Webster. Histamin. Erişim: 27 Nisan 2010'dan http://www.merriam-webster.com/dictionary/histamine