Diz ağrınız varsa , doktorunuz sizi fizik tedaviye yönlendirebilir. Fiziksel terapistiniz, ağrınızı azaltmaya ve genel fonksiyonel hareketliliğinizi iyileştirmeye yardımcı olmak için çeşitli tedaviler ve egzersizler kullanacaktır.
Diz ağrınız diz osteoartritinden kaynaklanıyorsa, dizinizi bükme ve düzleştirme konusunda zorluk çekiyor olabilirsiniz ve diziniz zaman zaman şişmiş hissedebilir.
Bu sertlik ve şişlik normal şekilde yürümenizi engelleyebilir.
İster inanın ister inanmayın, fizik tedavi diz ağrısı olan herkese yardımcı olmaz. Bazen hareket aralığı (ROM) ve zayıflık kaybı çok büyüktür ve ağrı ve şişme kontrol edilemez. Bu durumda, fizyoterapistiniz sizi tekrar doktorunuza göndermelidir. Çoğu zaman, doktorunuz daha sonra, diz ağrınızı azaltmaya ve genel hareketliliğinizi iyileştirmeye yardımcı olmak için total diz protezi (TKR) ameliyatının gerekli olup olmadığını belirleyecek olan bir ortopedi cerrahına sevk edebilir.
TKR'niz varsa, ameliyattan sonra muhtemelen fizik tedavi ve rehabilitasyona ihtiyacınız olacaktır. Ameliyattan kısa bir süre sonra fizik tedaviye dahil olmayı bekleyebilir ve toplam diz cerrahisini takip eden birkaç ay boyunca tedaviye ihtiyacınız olabilir.
Hastanede
TKR ameliyatınız muhtemelen bir hastanede veya cerrahi merkezde gerçekleşecektir.
Çoğu zaman, bir TKR sonrası akut post-operatif fizik tedavi, ameliyattan sonraki gün başlar. Ameliyatınız sabahın erken saatlerinde gerçekleşirse, fizyoterapist sizi ameliyathanenizle aynı gün yatağınızda bile ziyaret edebilir.
Fizyoterapistinizin hastanede size yardımcı olabileceği bazı şeyler şunlardır:
- Yardımcı cihazlarınızı kullanarak, bir yürüteç veya koltuk değneği gibi
- Hareket aralığınızı iyileştirmeye yardımcı olacak egzersizler
- Güçlendirme egzersizleri
- Sürekli pasif hareket makinenizi kullanma
- Yürümeyi öğrenme (yürüyüş eğitimi)
- Merdiven tırmanışı
- Ağrı ve şişme kontrolü
Total diz cerrahisinden sonra hastanede fizik tedaviden ne bekleyeceğinizi tam olarak anlamak için doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun.
Alt Akut Rehabilitasyon
TKR'den sonra birçok kez hastaneden taburcu olabilir ve doğrudan eve gidebilirsin. Bazen, ameliyattan sonra daha kapsamlı fizik tedavi ve hemşirelik bakımı isteyebilirsiniz. Aile desteğinin olmaması, hareket kabiliyeti zorluğu veya evde alacağınızdan daha yoğun bakım gerektiren diğer sorunlar nedeniyle hastaneden taburcu olduktan sonra eve gitmeye hazır olmayabilirsiniz.
Eğer durum böyleyse, doktorunuz, dizinizdeki diziniz değiştirildikten sonra sizi bir alt akut rehabilitasyon merkezine kabul edebilir. Orada, fizyoterapistiniz rehabilitasyon ekibinin diğer üyeleriyle yakın bir şekilde çalışarak, fonksiyonel hareketliliğinizi geliştirmenize yardımcı olur, böylece eninde sonunda eve dönebilirsiniz. Rehabilitasyon ekibinizin üyeleri şunları içerebilir:
- Doktorlar
- Fiziksel terapistler
- Mesleki terapistler
- Hemşireler
- Sosyal çalışanlar
- Konuşma terapistleri
- Psikologlar
Alt akut rehabilitasyon hastanesinde fizik tedavi, yürüyüş ve merdiven tırmanışı gibi fonksiyonel hareketliliğinize odaklanacaktır. Yatak hareketliliği ve oturarak transferler üzerinde çalışmak da rehabilitasyon programınızın bir parçası olabilir. ROM'unuzu ve gücünüzü geliştirmeye devam etmek için egzersizler de dahil edilebilir. Rehabilitasyon hastanesinde fizyoterapinin ana hedefi, TKR ameliyatınızdan sonra hızlı bir şekilde eve dönebilmeniz için güvenli fonksiyonel mobilitenizi iyileştirmektir.
Evde
TKR ameliyatınızdan sonra eve döndüğünüzde, hala fonksiyonel hareketliliğinizde sınırlı olabilir ve evinizi fiziksel tedaviye devam etmek için zor bir zamanınız olabilir.
Bu durumda, evinizde fizik tedavi hizmetleri alabilirsiniz.
Evde bakım fizik tedavi, gücünüzü ve ROM'unuzu geliştirmeye ve genel fonksiyonel hareketliliğinizi geliştirmeye devam etmeye odaklanacaktır. Fizyoterapistiniz, dizinizde ağrı ve şişlik kontrolüne yardımcı olmak için evinizde de tedaviler sunabilir.
Poliklinikte
Hareket kabiliyetiniz evinizi güvenli bir şekilde terk etmeniz için yeterince geliştiğinde, doktorunuz TKR rehabilitasyonunuza devam etmek için poliklinik tedavisine başvurabilir. Doktorunuz belirli bir klinikte fizik tedaviye katılmanızı talep edebilir veya evinize yakın bir fizik tedavi kliniği bulabilirsiniz .
Ayakta tedavi fizyoterapisinin ana odak noktası, gücünüzü, ROM'unuzu ve fonksiyonel hareketliliğinizi en üst düzeye çıkarmaktır. Terapötik yöntemler , kas gücünüzü artırmaya, ağrıyı kontrol etmeye veya şişmeyi azaltmaya yardımcı olmak için kullanılabilir. Fizyoterapistiniz ayrıca, rehabilitasyon programınızın bir parçası olarak sabit bir bisiklet sürerek genel dayanıklılık düzeyinizi geliştirmeye çalışabilir. Cerrahi insizyonunuz sıkı olabilir ve fizyoterapistiniz dizinizin önündeki yara dokusunun hareketliliğini iyileştirmeye yardımcı olmak için spesifik skar hareketleri gerçekleştirebilir.
Genel olarak, toplam diz ameliyatınızdan yaklaşık 2-3 ay sonra normale dönmeyi bekleyebilirsiniz. Herkes farklıdır, bu yüzden ne beklediğinizi anlamak için doktorunuz ve fizyoterapistiniz ile yakın bir şekilde çalıştığınızdan emin olun.
Bir kelime
Total diz replasman cerrahisi, diz ağrınızı osteoartritten azaltmanıza yardımcı olabilir. TKR'nizden sonra, tekrar harekete geçmek için rehabilitasyon programından yararlanabilirsiniz. Fizik tedavide çok çalışmak, normal aktivitelere ve fonksiyonlara hızlı ve güvenli bir şekilde geri dönmenize yardımcı olmak için ameliyat sonrası hareketliliğinizi en üst düzeye çıkarmanıza yardımcı olabilir.
Kaynak:
Hertling, Darlene ve R. Kessler. Yaygın kas iskelet sistemi bozukluklarının yönetimi: fizik tedavi prensipleri ve yöntemleri. 4. Baltimore: Lippincott Williams ve Wilkins, 2005