Sıcak basması ile yaşıyorsanız, duyumun bir zamanlar resimlediğiniz kadar hoş olmadığını biliyorsunuzdur. Sıcak basmalarını "kendi özel yazına sahip olmak" olarak tanımlayan bir kadın, bu periyodik sırılsıklamayla birlikte giden çamaşır yığınları hakkında unutmuş olmalıydı. Yine de sıcak basmaların her zaman kötü olmadığını öğreniyoruz. Aslında, göğüs kanseri tedavinizin çalıştığını veya bu ilaçlarla sıcak basmadığınızdan daha düşük risk altında olduğunuzu tahmin eden bir gümüş astar olabilirler.
Çalışmalar bize, özellikle ateşli ve sık sık ortaya çıkarsa, sıcak basmaların “olumsuz olayı” nın, tamoksifen veya aromataz inhibitörü eksemestan gibi meme kanseri için hormonal tedavilerle tedavi edilen insanlarda daha fazla sağkalımı öngördüğünü söylüyor. Ve meme kanseri yaşamamış olanlar için ama sıcak basması ile başa çıkanlar için, bu kızarma anları (veya sırılsıklam) da olumlu bir işaret olabilir.
Sıcak basmaları ve meme kanseri tedavisi ile ilgili diğer advers olaylar hakkında öğrendiklerimize ve bu bilgileri yanıltıcı yan etkilerle baş edebilecek şekilde nasıl kullanabileceğinizi öğrenelim.
Östrojen, Sıcak Yanıp Sönen ve Meme Kanseri
Bir bakıma, sıcak basmaların daha düşük meme kanseri veya meme kanseri nüksü riskiyle bağlantılı olabileceği anlaşılmaktadır. Östrojenin meme kanserinde rol oynadığını ve yumurtalıkların menopoz sırasında östrojen üretimini durdurduğu sırada sıklıkla meydana gelen sıcak basması olduğunu açıkça biliyoruz.
Meme kanseri ile birlikte, östrojen, östrojen reseptör-pozitif meme kanserlerinin büyümesini hızlandıran bir jet yakıtı gibi davranır. Östrojen bloke edildiğinde (veya menopozdan sonra androjenlerin östrojene dönüştürülmesine izin verilmediyse), göğüs kanseri hücreleri esasen gazdan arındırılır.
Meme kanseri için kullanılan hormonal ilaçlar sıklıkla sıcak basmalara neden olur, ancak bu sıcak basışlar her kişi için aynı değildir.
Bazı insanlar sık sıcak basmaları ve gece terlemeleri nedeniyle çok rahatsız olurken, diğerleri bu "olumsuz tepki" nin çok azını veya hiçbirini yaşarlar. Bunu bilerek, araştırmacıların, daha şiddetli ateş basmalarına (doktorlar tarafından “ vazomotor semptomlar ” olarak adlandırılan) sahip olan kadınların bu tedavilere daha iyi yanıt verip vermediklerini bulmakla ilgilenmeleri mantıklıdır.
Sıcak Yanıp Sönüyor, Meme Kanseri Tedavisi ve Sağkalım
2012 ve 2016 yılları arasında yapılan birçok çalışma, sıcak basmaların birisinin belirli hormonal tedavilere daha iyi tepki vereceğinin bir işareti olabileceğine ve ayrıca, daha şiddetli ateş basmalarına sahip kadınların ilk etapta meme kanserine yakalanma olasılığının daha yüksek olup olmadığına bakmıştır.
Sıcak basmaların vücuttaki östrojen azalmasına bağlı olduğunu biliyor olsak da, tam olarak nasıl ve neden oluştuğunu bilmiyoruz. Diğer bir deyişle, düşük östrojen seviyelerinin hem sıcak basmalara hem de meme kanserinin büyümesine katkıda bulunup bulunmadığının veya her iki sürecin altında yatan başka mekanizmaların bulunup bulunmadığının belli olmadığına inanıyoruz.
Östrojen Reseptörü Pozitif Meme Kanseri için Hormon Tedavileri
Bazı meme kanseri ilaçlarıyla sıcak basmaların tahmini değeri hakkında konuşmadan önce, bahsettiğimiz ilaçlardan kısaca bahsetmek, meme kanseri için hormonal tedavi (veya endokrin tedavi) olarak kabul edilenlere değinmek yararlı olacaktır.
Basit bir şekilde, östrojen reseptör-pozitif meme kanserini tedavi etmek için kullanılan iki temel hormonal tedavi türü vardır.
- Tamoksifen -Tamoxifen gibi seçici östrojen reseptör modülatörü (SERM'ler) , östrojenin meme kanseri hücreleri ile bağlanmasını ve bunların büyümesine neden olmasını engelleyerek çalışır. Menopoz öncesi kadınlarda yumurtalıklar östrojen yapmaya devam eder ve tamoksifen gibi bir ilaca ihtiyaç vardır.
- Aromataz inhibitörleri (AIs) - AI'ler , östrojenin vücutta sentezini önlemek için postmenopozal kadınlarda (veya yumurtalık baskılama tedavisi ile tedavi edilmiş veya yumurtalıklarının çıkarılmış olan premenopozal kadınlarda) kullanılan ilaçlardır. Bunu, androjenlerin estrojenlere dönüşümünü bloke ederek yaparlar, aromataslar olarak adlandırılan enzimlerle katalize edilen bir reaksiyon. Aromataz inhibitörleri olarak sınıflandırılan ilaçlar, Arimidex (anastrozol), Aromasin (eksemestan) ve Femara (letrozol) içerir.
Exemestane, Sıcak Yanmalar ve Meme Kanseri Tedavisi Yanıtı
Exemestan alan kadınlara bakıldığında 2012 yılında yapılan bir çalışmada, tedavi sırasında sıcak basması olanların relapsız sağkalım oranını anlamlı derecede arttırdığı saptanmıştır. Eksemestan ile tedavi edilen postmenopozal kadınlara bakıldığında 2016 yılında yapılan bir başka çalışma da benzer sonuçlar vermiştir. Vazomotor etkileri olan kadınlar (sıcak basmaları ve gece terlemeleri), bu semptomlara sahip olmayanlara göre exemestane tedavisine yanıt verme olasılıkları daha yüksekti (yüzde 70'e karşı yüzde 40). Buna karşılık yanıt oranında hiçbir fark yoktu. kas ağrıları veya eklem ağrıları olan veya olmayanlar arasında ilaç. Bu çalışmada, exemestana yanıtı, görüntüleme çalışmalarında tümör boyutunda yüzde 30 veya daha fazla azalma olarak tanımlanmıştır.
Tamoksifen (veya Exemestane), Sıcak Yanıp Sönüyor ve Meme Kanseri Sağkalımı
2013 yılında yapılan bir çalışmada ya tamoksifen ya da eksemestan ile tedavi edilen 9,000'den fazla kadın araştırılmıştır. Sıcak basması olanlar daha iyi hastalıksız sağkalım (yüzde 27), genel sağkalım (yüzde 45 daha yüksek) ve daha az uzak metastaza sahipti (göğüs kanserlerinin beyin, akciğerler, karaciğer gibi uzak organlara yayılma olasılığı% 19 daha az) veya kemikler.)
Bu çalışmada (yukarıdaki çalışmadan farklı olarak), kas ve eklem ağrıları olan kadınların yanı sıra vulvovajinal semptomları olanların bu semptomları olmayan kadınlardan daha fazla yaşadıkları görülmüştür.
Sıcak Yanıp Sönen Meme Kanseri Gelişme Riski
Sıcak basması olan kişilerin meme kanseri geliştirme olasılığının daha düşük olması mantıklı olsa da; Oldukça yakın zamana kadar bu çalışmaların doğru olduğunu bulmamıştı.
2011 yılında yapılan bir çalışmada, sıcak basması olan kadınların, meme kanserine yakalanma olasılığının yaklaşık iki buçukta sıcak basması yaşanmamış kadınlardan daha yüksek olduğu bulunmuştur. Sıcak basması olan kadınların% 50'si memenin invaziv duktal karsinomunu geliştirme olasılığından% 50 daha azdır ve memenin invaziv lobüler karsinomunu geliştirmede% 50 daha az olasıdır. Ayrıca, daha sık sıcak basmaların meydana geldiği ve daha yoğun olduklarında, meme kanseri riskinde daha büyük bir azalma olduğu bulunmuştur.
2013 yılında yapılan bir başka araştırmada, sıcak basması (ve diğer menopoz semptomları) yaşayan kadınların, bunu yaşamayan kadınlara göre genç başlangıçlı meme kanseri (50 yaşından önce meme kanseri olarak tanımlanmıştır) geliştirme riskinin yalnızca yarısı olduğu bulunmuştur. semptomlar.
Sıcak Yanıp Sönen Meme Kanseri Arasındaki Bağlantı
Bu çalışmaların tümü, sıcak basmaları ile meme kanseri için hormonal tedavilere daha iyi bir yanıt (veya daha az meme kanseri gelişme riski) arasında bir bağlantı bulmuş olmasına rağmen, bunların nasıl bağlandığından veya bunun nasıl gerçekleştiğinden tam olarak emin değiliz.
Sıcak Yanıp Söner Yardımı
Sıcak basması eğlenceli değildir ve meme kanseri ile yaşayan birçok kadın için yaşam kalitesini arttırmak için fazla bir şey yapmazlar. Neyse ki, araştırma bu belirtileri iyileştirme yöntemlerini araştırıyor (östrojeni önlerken).
Sıcak basmalarla baş edebilmek için bitkisel preparatlar gibi alternatif tedaviler düşünenlere yönelik bir uyarı söz konusudur. Soya gibi bazı takviyeler, " fitoöstrojenler ", estrojen benzeri özelliklere sahip bitki bazlı östrojenler içerir. Östrojen, östrojen reseptörü pozitif tümörleri olan kişilerde meme kanseri hücreleri için bir yakıt olarak kullanıldığından, birçok bilim adamı, daha fazla bilgi sahibi olana kadar soya bazlı takviyeleri temizlemeyi önermektedir.
Effexor, bazı kadınlar için sıcak basmaları ile yardımcı olabilecek bir antidepresandır ve bazı antidepresanların aksine tamoksifen ile aynı etkileşime sahip değildir. Neurontin (gabapentin), sıcak basmaları azaltmaya yardımcı olabilecek bir nöbet ilacıdır. Aynı zamanda, bazı kişilerin meme kanseri kemoterapisinde geliştiği nöropati ve nöropatik ağrıyı tedavi etmek için de sıklıkla kullanılır.
Bazı E vitamini türleri kemoterapinin faydalarını iptal edebileceğinden, E vitamini bazıları tarafından uyarılırken, E vitamini türü çok önemlidir. Tersine, tokotrienoller olarak anılan bir form, tamoksifenin estrojen reseptör-pozitif göğüs kanseri hücreleri üzerindeki etkisini potansiyel olarak artırabilir.
Herhangi bir ek düşünmeden önce doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun. Kanser tedavilerine müdahale edebilecek bazı vitamin ve mineral preparatları olduğunu biliyoruz.
Bazı insanlar sıcak basması ile yardımcı olmak için akupunktur buldular, ancak yine doktorunuzla konuşun. Sıcak basmaları yönetmenin en iyi yollarından bazıları çok basittir. Meme kanseri ile sıcak basması ile başa çıkmak için bu 10 yolu göz atın.
Bir kelime
Meme kanseri tedavisi sırasında sıcak basması gösteren çalışmaların en alt noktası (en azından hormonal ilaçlarla tedavi), bu sıcak basmaların bir gümüş astarı olabileceğidir. Bunu bilmek, sıcak basmalarınızı daha fazla tolere etmenize gerek kalmayacaktır, ancak bu, üstesinden gelmek için yeniden yapılandırmayı kullanmanın bir yolu olabilir.
Yeniden çerçeveleme, temelde farklı bir açıdan bir duruma baktığınız bir süreçtir. Örneğin, kemoterapi sırasında saçınızın dökülmesine ve bunun sizi nasıl hissettirdiğine odaklanmak yerine, bir gümüş astar bulabilir- bacaklarınızı birkaç ay boyunca tıraş etmeniz gerekmez. Kesinlikle, bu biraz esnetiyor, ama bir dahaki seferinde bir sıcak flaş var, vücudunuzda kalan herhangi bir meme kanseri hücresinin peşinde koşan sıcak flaşı göstermek isteyebilirsiniz. Bu şekilde, en azından "özel yaz" ın bir gümüş astarı vardır.
> Kaynaklar:
> Desai, K., Mao, J., Su, I, Demichele, A., Li, Z., Xie, S. ve P. Gehrman. Aromataz İnhibitörlerinde Meme Kanseri Hastalarında Uykusuzluk için Prevalans ve Risk Faktörleri. Kanserde Destekleyici Bakım . 2013. 21 (1): 43-51.
> Fei, C., DeRoo, L., Sandler, D. ve C. Weinberg. Menopoz Belirtileri ve Genç Başlangıçlı Meme Kanseri Riski. Avrupa Kanser Dergisi . 2013. 49 (4): 798-804.
> Fontein, D., Charehbili, A., Nortier, J. ve diğ. Spesifik Advers Olaylar Postmenopozal Meme Kanseri Hastalarında Eksemastan Tedavisine Yanıtla İlişkilidir: TEAMIA Çalışmasından elde edilen sonuçlar (BOOG2006-04). Avrupa Cerrahi Onkoloji Dergisi . 2016 Ara 10.
> Fontein, D., Houtsma, D., Hille, E. ve diğ. Postmenopozal Meme Kanseri Hastalarında Spesifik Advers Olaylarla Eksemastan Tedavisinin Etkinliği Arasındaki İlişki. Onkolojinin Annalsları . 2012. 23 (12): 3091-7.
> Fontein, D., Seynaeve, C., Hadji, P. ve diğ. Spesifik Advers Olaylar Tamoksifen veya Aromataz İnhibitörleri ile Tedavi Edilen Hastalarda Sağkalım Yardımını Öngörün: Uluslararası Tamoksifen Eksemestan Adjuvan Çokuluslu Deneme Analizi. Klinik Onkoloji Dergisi . 2013. 31 (18): 2257-64.
> Huang, Y., Malone, K., Cushing-Haugen, K., Daling, J. ve C. Li. Menopozal Belirtiler ve Menopoz Sonrası Meme Kanseri Riski Arasındaki İlişki. Kanser Epidemiyolojisi Biyobelirteçleri ve Önlenmesi . 2011. 20 (2): 379-88.