"Deformite" kelimesini duyduğunuzda, filmlerde gizli karakterleri düşünebilirsiniz - kesinlikle sağlıklı çocuğunuzu etkileyebilecek bir şey değil. Fakat omurgadaki herhangi bir yan eğri - skolyoz olarak bilinir - deformite olarak kabul edilir. Skolyozlu bir omurga, C veya S harflerini andıran bir eğriyi alır; normal olarak, omurga I harfi gibi görünür.
Onu erken yakalamak ve yönetmek genellikle aşırı derecede ilerlemesini engelleyecektir. Okul skolyoz tarama programlarının tartışıldığı yer burası.
Şu anki durum
ABD eyaletlerinin yaklaşık yarısı okullarında zorunlu skolyoz taramasına sahiptir. Kanıtlar ve uzman görüşü, bu programların ne kadar yararlı olduğu konusunda ortada oldukça bölünmüş durumda.
1996 yılında ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü, skolyoz tarama programları konusunda yapılmış olan tüm çalışmaları gözden geçirmiş ve önerilmemesi gerektiği sonucuna varmıştır. Fakat 2008'de, dört tıp derneklerinden oluşan bir organdır - Amerikan Ortopedi Cerrahları Akademisi, Skolyoz Araştırmaları Derneği, Kuzey Amerika Pediatrik Ortopedi Topluluğu ve Amerikan Pediatri Akademisi - herhangi bir tavsiyeyi desteklemeyeceklerini belirten bir pozisyon bildirgesi yayınladı. Okul gösterimlerine karşı .
Onların ifadesi bir doktorun bakış açısını temsil ediyor.
Skolyoz tarama programlarının bu deformiteyi erken tespit etmesine yardımcı olduğunu ve bunun da gereksiz sırt ameliyatlarının önlenmesine yardımcı olabileceğini düşünüyorlar. Ayrıca, yoksul veya yetersiz mahallelerde, okul tabanlı skolyoz taraması, çocuğun ihtiyaç duydukları yardımı zamanında alma şansı olabilir.
Arka fon
Skolyoz, omurganın anormal bir yan yana eğrisi.
Nörolojik hastalıklar, kas iskelet sistemi sorunları veya kalıtsal bağ dokusu bozuklukları dahil olmak üzere skolyozun birçok nedeni vardır, ancak çoğu zaman nedeni bilinmemektedir.
Bilinmeyen bir sebeple skolyoz idiopatik olarak adlandırılır. İdiyopatik skolyoz, deformitenin ilk başladığında çocuğun yaşına göre sınıflandırılır:
- Erken başlangıçlı skolyoz üç yaşta veya daha önce başlar.
- Juvenil skolyoz üç ila on yıl arasında başlar.
- Adolesan skolyoz, on yaş ile iskeletin olgunlaşması arasında başlar.
Çocuğunuzda skolyoz saptamak mümkün olabilir, ancak neyi arayacağınızı biliyorsunuz, ancak birçok ebeveyn belirtileri kaçırıyor. Tarama programları, çocuk tedaviden önemli ölçüde fayda sağlayacak kadar gençken skolyoz almak için tasarlanmıştır.
Ekran İhtiyacını Tanıma
Klinik Sistemler Geliştirme Enstitüsü (tıbbi durumların tedavisi için araştırma temelli kılavuzlar üreten bir grup), skolyoz taraması kararının size, doktorunuza ve / veya sağlık hizmetleri için gittiğiniz tıbbi ofise bırakılması gerektiğini söylüyor. Tarama programlarının pratik olmayabileceğini çünkü maliyet açısından uygun olmadıklarını söylüyorlar. Yine, uzmanlar, tarama programlarının skolyozun başlangıcını tahmin etmede bu kadar iyi olup olmadığından emin değildir.
Başka bir deyişle, okulda çabaya değer bir skolyoz tarama programı mı sunuyor? Gerçekten işe yarıyor mu? Birçok uzman ikna değil.
Fakat daha önce çocuğunuzda skolyoz yakalamanız, ameliyattan kaçınmanız mümkün olacaktır. Skolyoz belirtilerinin tanımlanması, eğrinin (ler) ilerlemesinin durdurulmasına yönelik ilk pro-aktif adımdır.
Benim düşünceme göre, bu durumu tespit etmek için elinizde olan her fırsattan yararlanmalısınız. Bu, okulunuzda tarama içerebilir veya olmayabilir. Diğer yollar arasında aile doktorunuzun çocuğunuzu taramasını ve skolyozun nasıl bulunacağını öğrenmesini de içerir.
Bu seçeneklerden yararlanırsanız, orada eksik skolyoz riskini azaltabilirsiniz.
Çoğunlukla, çocuk büyüme spreyi gerçekleşene kadar skolyoz belirtileri belli değildir. Uzmanlar, kızların 10 ve 12 yaşlarında iki kez taranmasını ve erkeklerin 13 ile 15 yaşları arasında bir kez taranmasını önermektedir (kızlar özellikle büyük eğriler için skolyoz açısından daha yüksek risk altındadırlar). ergeninizin genel duruşundaki değişikliklere. İşaretlerini veya duruşları hakkında “kapalı” bir şey fark ederseniz, doktorunuza bir tarama yapmasını isteyin.
Taramadan Sonra Ne Olur?
Okul taraması skolyoz tespit etmezse, ihtiyacınız olan tek takip, tespit etme çabalarınıza devam etmektir. Çocuğunuzun duruşunu izlemeye devam edin. Ve eğer çocuk doktorunuz rutin kontrolünüz sırasında bir tarama yapmıyorsa, onu ona sorarak süreci başlatın.
Okul taraması skolyoz olasılığını gösterirse, teşhis için bir doktora yönlendirilirsiniz. En azından, doktor bir röntgen çekecek. X- ray'dan Cobb Açıını hesaplayacaktır - yandan-spinal eğrilik derecesinin bir ölçümü.
Hangi tedavi kursunun alınacağına dair karar büyük ölçüde Cobb Angle'a dayanmaktadır. 15 derece veya daha az ise, normal kontrollerin gerekli olması muhtemeldir. Bu kontroller, ilerleme için eğriyi (ları) izlemek içindir. Cobb Açısı 20 ila 40 derece arasındaysa, eğrinin ilerlemesini durdurmak için bir arka destek parçası gerekebilir. 40 derecenin üzerinde ise, doktorunuz omurga düzleştirmek için muhtemelen ameliyat önerecektir.
Nerede duruyor?
Skolyoz tedavisi söz konusu olduğunda, zamanın özüdür. Okul tarama programının sonuçlarıyla skolyoz olasılığınız, doktorunuzun rutin muayenesi ya da kendi gözlemlerinizden haberdar olmanız durumunda, daha önce tanı koyduğunuzda, tedaviye daha erken değinebilirsiniz. Bazı insanlar için, erken tedavi büyük omurga cerrahisinden kaçınmak için belirleyici faktördür. Çoğu durumda, eğrinin kötüye gitmesini önlemeye yardımcı olabilir ve çocuğunuzun bariz bir deformite geliştirmekten kaçınmasına yardımcı olabilir.
> Kaynaklar:
> Richards >, SB >, Vitale, MG. Ergenlerde İdiopatik Skolyoz Taraması. Bir bilgi cümlesi. J Kemik Eklem Cerrahı Am 2008.
> Skolyoz Araştırma Derneği. Bilgi Sayfası Skolyoz Medya ve Topluluk Rehberi.
> ABD Önleyici Görev Forst (USPSTF) .Adolesanlarda Tavsiye Bildirimi'nde İdiyopatik Skolyoz için Tarama. AHRQ.