Bilmen gereken herşey
Yaşam Tarzı Değişikliği
Neyse ki, hastalığı yönetmenize yardımcı olabilecek bir dizi PCOS tedavisi mevcuttur. Bununla birlikte, en önemli PCOS tedavisi, aşırı kiloluysanız kilo vermektir. Kalorileri ve basit şekeri azaltarak, yağsız protein ve lifleri artırarak ve düzenli bir egzersiz rutinine başladığınızda, vücudunuzun insüline verdiği tepkiyi artırabilir ve muhtemelen androjen üretimini azaltabilirsiniz.
Bu, semptomları azaltmaya, normal adetleri düzeltmeye ve gebe kalmayı kolaylaştırabilir. Yaşadığınız belirtileri yönetmeye yardımcı olabilecek ilaçlar olsa da, kilo vermek, hastalığı tedavi etmek için yapabileceğiniz en iyi şeydir.
Menstrüel Döngü Düzenlenmesi
Halen bir bebeğe sahip olmakla ilgilenmeyen kadınlar için oral kontraseptifler - “hap” olarak da bilinir - genellikle bir uygulayıcının ilk tercihidir. Hap, bir kadının hormonlarını düzenlemede yardımcı olan östrojen ve progesteronun bir kombinasyonunu içerir. Bu, döngüsünüzü normalleştirmenize yardımcı olacak, böylece dönemlerinizi daha düzenli hale getirecektir. Dönem eksikliği uygun görünse de, bir süre olmadan uzun süreler, endometriyum kanseri riskinizi artırabilir.
Provera (medroxyprogesterone) denilen bir ilaç vermek için doktorunuz gerekli olabilir. Bu süre içinde bir süre geçirmemişseniz kanamaya neden olur.
Provera 5 ila 10 gün süren oral bir ilaçtır ve bir dönem geçirir. Hamile olmadığınıza emin olmak için bu ilaca başlamadan önce bir kan testine ihtiyacınız olabilir.
Alternatif Tedavi
Bazı çalışmaların akupunktur ile fertilite tedavisinin başarısı arasında hafif bir ilişki olduğu gösterilmiştir.
Menstruasyon döngüsünü düzenlemeye yardımcı olabileceği ve hatta bazı kadınlarda yumurtlamaya neden olabileceği düşünülmektedir. Ancak, herhangi bir tedaviye başlamadan önce, doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun ve kadın sağlığı konularında deneyim sahibi olan nitelikli bir uygulayıcı bulun.
cerrahlık
Nadiren yapılırken, PCOS tedavisinde yardımcı olmak için cerrahi bir seçenek var. Yumurtalı sondaj olarak adlandırılan doktor, karın içine küçük insizyonlar yapar ve iç organlarınızı görselleştirmede ona yardımcı olacak çok küçük bir kamera kullanarak genişlemiş yumurtalık foliküllerinde küçük yanıklar oluşturur. Umut, androjen ve LH salgılanmasını azaltmak, böylece yumurtlama döngülerini uyarmaktır.
Daha az yaygın olan Ovarian Wedge Resection'dır . Artmış yara izi ve kalıcı yumurtalık hasarı riski nedeniyle, doktorunuz bu prosedürü önerdiğinde, lütfen ikinci bir görüş alın . PKOS tedavisinde artık önerilmemektedir.
İnfertilite Tedavisi
Bir bebek sahibi olmak istiyorsanız, birçok seçenek var. Öncelikle doktorunuzun reçete edeceği ilaçlar Clomid'dir, bu da yumurtlamaya yardımcı olabilir. Döngününüzün ortasına doğru, denemeye başlamak için en iyi günleri size yardımcı olabilecek bir yumurtlama yordamı seti kullanabilirsiniz. PKOS'lu bazı kadınların kalıcı olarak LH seviyeleri ( ovulasyon kitlerinde tespit edilen hormon) geçirdiğini ve bu zamanlama yönteminin uygunsuz olduğunu unutmayın.
PCOS ve insülin direnci arasındaki bağlantıdan dolayı, normalde diyabet tedavisinde kullanılan ilaçlar, yani Metformin , insülin duyarlılığını arttırmak için kullanılabilir. Vücudun insüline verdiği yanıtı artırarak, yumurtalığın ovulasyonun meydana gelme olasılığını arttıracak kadar çok androjen yapamayacağı düşünülmektedir. Metformin, gebe kalmaya çalışmadığınız halde bile dolaşımdaki androjen düzeylerini azaltabilir. Bu, adet döngüsünü düzenlemenize ve karşılaştığınız rahatsız edici semptomları azaltmanıza yardımcı olacaktır. Bazı kadınların yumurtlamak için hem Clomid hem de Metformin alması gerekebilir.
Clomid düzenli olarak yumurtlamayan kadınlarda ovulasyonu uyarmak için verilen bir ilaçtır. Kilo vermek de bunu başarmaya yardımcı olabilir. Bazı kişilerde, hafif kilo kaybı yumurtlamaya yardımcı olabilir ve hamilelik oranınızı büyük ölçüde artırabilir.
Bunlar işe yaramazsa, bir sonraki adım büyük olasılıkla Gonadotropinler olarak bilinen enjekte edilebilir ilaçlar olacaktır. Follicle Stimulating Hormon (FSH) her ay bir yumurta folikülü üreyen hipofiz tarafından salgılanır. Gonadotropinler vücutta dolaşan FSH miktarını doğrudan arttırır ve olgun bir yumurtanın gelişmesini ve gelişmesini destekler. Doktor muhtemelen ilerlemenizi ultrason ve kan testleri ile izleyecektir. Doktor yumurtlamaya yakın olduğunuzu hissettiğinde, 36 saat içinde yumurtlamayı tetikleyecek olan bir İnsan Koryonik Gonadotropin (HCG) enjeksiyonu yaptırmanız gerekebilir. Bu, cinsel ilişkiye girdiğinizde veya Intrauterine Insemination (IUI) olduğunda daha kesin bir zaman geçirmenizi sağlayacaktır. Doktorunuz hangi seçeneğin sizin için daha iyi olduğunu belirlemenize yardımcı olacaktır.
Son olarak, son tercihiniz, enjekte edilebilir ilaçlarla yumurtalıklarınızın kontrollü bir hiperstimülasyonunu geçireceğiniz karmaşık bir süreç olan In Vitro Fertilization (IVF). Bu, doktorun daha sonra bir cerrahi prosedür ile çıkaracağı birçok yumurta üretir. Gübreleme, vücudun dışında ve laboratuarın daha kontrollü ortamında gerçekleşir. Büyüyen embriyolar daha sonra uterus içinde implante edeceği ve yaşayabileceği bir hamilelik oluşturacakları vücuda geri gönderilir. IVF sürecinde birçok tedavi protokolü vardır ve doktorunuz, tıbbi geçmişinize, yaşınıza ve tanınıza göre en iyisini seçecektir. Eğer standart IVF sizin için işe yaramıyorsa, donör yumurtaları , donör spermleri ya da gerektiğinde bir vekil ile birlikte kullanılabilir.
Belirtileri Yönetme
Androjen sekresyonunu baskılayan ilaçlar, doktorunuzun size verebileceği bir seçenektir. Oral kontraseptifler yardımcı olabilir veya doktor Spironolakton (aldactone) gibi bir antiandrojenik ilaç reçete edebilir. Spironolakton vücut tarafından salgılanan testosteronu inhibe eder ve ayrıca saç foliküllerinde hormon reseptörleri için de yarışır. Reseptörler, hormonların veya kimyasalın bunlara bağlanarak reaksiyona girmesini sağlayan hücrelerdir. Reseptör bölgesinde başka bir kimyasal varsa, androjenler bunlara bağlanamaz ve reaksiyonu uyararak saç büyümesine neden olur.
Aynı şekilde çalışan bir başka ilaç da, ilacın karaciğerin üzerindeki etkisinden dolayı tipik olarak kullanılmayan Flutamid'tir. Bu ilacı alıyorsanız, doktorunuzun karaciğer sorunlarının erken tespit edilmesine yardımcı olması için uygun kan testlerini takip etmeniz önemlidir.
> Kaynaklar:
> "PCOS'u Tanımlama". 2007. Chicago Üniversitesi Tıp Merkezi.
> Jensen, Jani R. > ve > Ruben Alvero. " Polikistik Over Sendromu ." Üreme Endokrinolojisi ve İnfertilite: Obstetrik ve Jinekolojide Gereksinimler. Ed. Mark Evans, MD. Philadelphia: Mosby, 2007. 65-75.
> "Polikistik Over Sendromu". 3 Ağustos 2007. Mayo Kliniği.