Dizin iç tarafındaki medial kollateral ligament (MCL) dizinin dışına çarpan bir kuvvet olduğunda sıklıkla yırtılır. MCL, kuvvetin çok büyük olması durumunda eklemin genişlemesine ve gözyaşlarına direnmeye çalışır. Bu olduğunda, MCL yırtığı derecesine bağlı olarak haftalar ve aylar arasında bir iyileşme süresiyle karşı karşıyasınız.
Bir MCL yırtığının tedavisi, yaralanmanın ciddiyetine bağlıdır.
Tedavi her zaman ağrının azalmasına, hareketliliğe başlanmasına, ardından da spor ve aktivitelere geri dönmek için dizinin güçlendirilmesi ile başlar. Brace genellikle MCL yaralanmalarının tedavisi için yararlı olabilir.
Neyse ki, çoğu zaman bir MCL yırtığının tedavisi için ameliyat gerekli değildir. Bazı özel durumlarda, ameliyat önerilebilir. Çoğu zaman, cerrahi en şiddetli MCL yaralanmalarının tedavisinde kullanılır.
Grade I MCL Gözyaşlarının Tedavisi:
MCL'nin Grade I gözyaşları genellikle birkaç hafta içinde tamamen çözülür. Tedavi şunlardan oluşur:
- Aktiviteden istirahat: Bu, iyileşme sırasında yaralanmayı sürdürdüğünüz sporu oynamayacağınız anlamına gelir.
- Yaralanmayı Buzlanma : Doğru buzlanmayı öğrenin
- Anti-inflamatuar ilaçlar
- Diz egzersizleri : MCL yırtığı iyileşmesi için hangi egzersizlerin kullanıldığını görün.
Grade I MCL yırtığı olan çoğu hasta yaralanmaları takip eden bir veya iki hafta içinde spora dönebilir.
Grade II MCL Gözyaşlarının Tedavisi
Grade II MCL hasarı oluştuğunda, erken tedavide menteşeli dizlik kullanımı yaygındır. Menteşeli dizlik, dizinizi bükmenize izin verir, ancak yaralı ligamente destek sağlar. Aksi takdirde, tedavi prensipleri, bir derece I MCL yırtığı olan hastalar ile aynıdır.
Grade II sakatlığı olan sporcular, doğrudan MCL ya da instabilite belirtileri üzerinde ağrıya sahip olmadıklarında aktiviteye geri dönebilirler. Derece II yaralanması olan hastalar genellikle yaralanmalarından sonra üç veya dört hafta içinde spora geri döner.
Grade III MCL Gözyaşlarının Tedavisi
Derece III MCL yırtığı ortaya çıktığında, hastalar dizlerini bağlamalı ve ağrı düzelene kadar koltuk değneklerini kullanmalıdır. Diz başlangıçta birkaç gün boyunca hareketsiz kalabilir, ancak erken hareket aralığı iyileşme sürecine yardımcı olacaktır.
Hasta dizlerini bükmeye başlayabildiğinde, sabit bisiklet dahil olmak üzere erken hareket hareketleri başlamalıdır. Normal yürüyüş ve jogging progresyonu, ağrının izin verdiği ölçüde başlayabilir. Özellikle rehabilitasyonun erken evrelerinde, diz eklemini desteklemek için menteşeli dizlik kullanımı genellikle çok yararlıdır. Sporcuların çoğu, 3. derece MCL yırtığı sonrasında yaklaşık üç ay spor yapar.
MCL Gözyaşları için Cerrahi:
MCL gözyaşları için cerrahi tartışmalıdır. Hemen hemen tüm MCL yaralanmalarında başarılı cerrahi olmayan tedaviyi belgeleyen birçok çalışma vardır. Çoğu cerrah, uygun cerrahi olmayan tedaviye rağmen inatçı diz instabilitesinden şikayetçi olan hastalar için cerrahinin makul olduğu konusunda hemfikirdir.
Bazı cerrahlar, elit atletlerde veya dizde çok sayıda ligament yaralanması olan sporcularda grade III MCL yırtıklarının cerrahi tedavisini savunmaktadır. Bu durumlarda, yaralanmalarınızın optimal yönetimini doktorunuzla konuşmalısınız.
Kaynaklar:
Miyamoto RG, ve diğ. "Medial Kollateral Ligament Yaralanmalarının Tedavisi" J. Am. Acad. Orto. Surg., Mart 2009; 17: 152 - 161.