Rahim içi Tohumlama ile Gebe Başlarken (IUI)
Rahim içi inseminasyon veya IUI, spermin bir hamilelik üretme umuduyla, yumurtlama anında doğrudan uterus boşluğuna sokulduğu bir prosedürdür.
Bazen doğurganlık tedavileri sırasında, doktorunuz, fertilizasyon şansını arttırmak için fallop tüplerine ulaşan sperm sayısını arttırmak amacıyla bir IUI'nızı tavsiye edebilir.
“Geleneksel yöntem” birkaç döngüden sonra hamileliği üretmek için yetersiz kaldığı takdirde, ek bir müdahale olarak da kullanılabilir. Prosedür aynı cinsiyetten çiftler veya erkek partner olmadan gebe kalmak isteyen bekar kadınlar tarafından da kullanılır.
Prosedür Nasıl Yapılır?
IUI'den önce sperm numunesinin hazırlanması gerekir (semen numunesinin semenleri seminal sıvıdan ayırmak için laboratuar tarafından yıkanması durumunda). Doğru olandan emin olmak için örneği tanımlamanız istenecektir. Hazır olduğunda, doktor serviks görselleştirmek için vajina içine spekulum tanıtacaktır. Serviks ve çevredeki vajinal dokuyu temizlemek için hafif bir temizleme solüsyonu kullanılabilir. Yıkanmış spermin az bir miktarı, küçük bir kateter takılı bir şırıngaya çekilecektir. Kateter serviksten geçer ve sonra sperm uterusa enjekte edilir. Kateter ve spekulum daha sonra çıkarılacak ve kısa bir süre dinlenmeniz istenebilir.
Bu prosedür ilaçla veya ilaçsız olarak yapılabilir. Yumurtlama uyarıcı ilaç gerektiren hastalar için, yumurtaların ne zaman olgunlaştığını belirlemek için dikkatli bir izleme gerekli olacaktır. IUI prosedürü ovulasyon süresi etrafında gerçekleştirilir (genellikle ovulasyonu belirten LH hormonundaki bir dalgalanmadan 24-36 saat sonra).
Kimler Intrauterin İnseminasyona Geçmeli?
Bir doktorun IUI'yi önerebilmesi için çeşitli nedenler vardır, örneğin:
- Erkek partnerin sperm sayısı, motilitesi veya şekli yeterli değilse, IUI spermi yumurtayı karşılamada daha iyi bir şans verebilir.
- Eğer bir kadının servikal mukusu zayıfsa veya kalın ve yapışkansa (ovulatory mukus normalde incedir ve sıkıysa), IUI spermin mukusun baypas etmesine izin verecektir.
- Servikal skar dokusu (geçmiş prosedürlerden) spermlerin uterusa girme kabiliyetini engelleyebilir.
- Tek bir kadın veya aynı cinsiyetten bir çift, bir çocuğu düşünmek için donör spermi kullanmayı seçebilir.
- IUI, in vitro fertilizasyona (IVF) kıyasla daha az invaziv ve daha az pahalı bir seçenektir.
IUI'nin doktorlar tarafından önerilmediği bazı durumlar vardır. IUI prosedürü ve orta-şiddetli endometriozisi olan kadınlar için, fallop tüplerinin ciddi hastalığı olan veya pelvik enfeksiyon öyküsü olan kadınlar önerilmemektedir.
IUI ile İlişkili Riskler
IUI prosedürüne sahip olmanın riskleri şunlardır:
- Doğurganlık ilacı kullanıyorsanız, katlanarak hamile kalma şansınız artar.
- İşlem yapıldıktan sonra küçük bir enfeksiyon riski vardır.
IUI acıyor mu?
IUI prosedürü sadece birkaç dakika sürmeli ve incinmemelidir.
Spekulum takıldığında hafif bir rahatsızlık oluşabilir veya kateter servikse geçtiğinde krampla karşılaşabilirsiniz. Rahatsızlık geçicidir ve prosedürün sonuna kadar gitmelidir.
Daha sonra ne bekleyebilirim?
Eğer kateter serviksi çıkarırsa biraz lekelenme fark edebilirsiniz. Bu endişelenecek bir şey değildir ve kısa bir süre durmalıdır. Herhangi bir özel talimatı takip etmeniz gerekiyorsa, doktorunuza danışın. Bir sonraki adım hamilelik belirtilerini ve semptomlarını izlemek olacaktır.
Kaynaklar
Amerikan Üreme Tıbbı Derneği. Rahim içi inseminasyon (IU).
RESOLVE: Ulusal Kısırlık Derneği. (nd). IUI.
Smith, D. (2013). Rahim içi tohumlama: Gebe kalmama yardım eder mi? RESOLVE: Ulusal Kısırlık Derneği.