İnce Olduğunuzda veya Normal Ağırlıkta ve PCOS'unuz Varsa
Yalın ve PCOS'unuz var mı? Evet. PKOS'lu kadınların yüzde 20 kadarı ince veya normal kilolu. Bu sağlıklı kadınlarda hala doğurganlık sorunları, artmış androjenler ve ortaya çıkan semptomlar (akne, istenmeyen tüyler , saç dökülmesi , vb.) Ve diyabet ve kardiyovasküler hastalık riski artar.
PCOS'ta yazılan bilgilerin çoğu kilolu çoğunluk içindir ve bir miktar tavsiye, kilo vermek içindir.
Ya zaten normal kilosundaysan?
Aşağıda, yalın PCOS'lu olanların benzersiz zorlukları ve yaşam kalitenizi iyileştirmek için neler yapabileceğiniz ve zahmetli semptomları azaltabileceksiniz.
Gecikmiş Tanı Zamanı
PCOS obezite ile çok güçlü bir şekilde ilişkilendirildiğinden, PCOS'lu zayıf kadınlar yıllarca teşhis edilmezler. PCOS'lu kilolu kadınlar, özellikle de döngüleri yetersiz veya çok düzensiz ise, lisede iken teşhis edilebilir. Göreceli olarak, yalın PCOS kadınları gebe kalmaya çabalayana dek teşhis edilemeyebilir.
PCOS tanısının kendisi tek gecikmiş tanı değildir.
Çalışmalar, PKOS'lu zayıf kadınların% 3-10 oranında kaçırılmış diyabet teşhisi olduğunu göstermiştir. Bunun nedeni, doktorların genellikle normal kilolu yetişkinlerin diyabet veya insülin direnci geliştirmesini beklememesidir. (Aşağıda daha fazlası var.)
Bununla birlikte, normal kilolu PCOS kadınlarında diyabet geliştirme riski, obez kadınlar için olduğu gibi önemli ölçüde artmamıştır.
Bazı uzmanlar, PKOS'lu tüm kadınların kendi ağırlıkları ne olursa olsun insülin seviyelerini kontrol etmelerini tavsiye etmektedir.
Ayrıca, PKOS'lu zayıf kadınlarda gecikmiş veya gözden kaçırılmış kardiyovasküler hastalık teşhisi daha olasıdır.
Araştırmacılar, PCOS'lu normal kilolu kadınların kolesterol seviyelerini PCOS'lu olmayan kadınlarla karşılaştırdılar.
Sağlıklı kilolu PKOS'lu kadınların “iyi” kolesterol (HDL) düzeylerinin daha yüksek ve “kötü” kolesterolün (LDL) daha yüksek seviyelerine sahip olduklarını bulmuşlardır .
Sağlıklı bir BMI ile bile İnsülin Direnci Mümkün
İnsülin direnci genellikle obezite ile ilişkilidir. Bununla birlikte, yukarda bahsedildiği gibi, PCOS'lu zayıf kadınlar aşırı kilolu olmamasına rağmen insülin direncini geliştirme riskinde olabilirler. PKOS'lu normal kilolu kadınların yüzde 6 ila 22'sinin insülin direnci veya hiperinsülinemisi olduğu tahmin edilmektedir.
Bu nasıl olabilir? İnsülin ile PCOS arasındaki bağlantı henüz tam olarak anlaşılamamış olsa da, PCOS'lu kadınlar insüline dirençli olan ancak ağırlıklarının normal uzunluklarına düştüğü tek kişi değildir.
İnsülin direncini geliştiren ve abdominal obezite olmadığı düşünülen normal kilolu kişiler arasındaki anahtar bölücü faktör. Karın obezitesi vücudunuzun karın bölgesinin olması gerekenden daha fazla yağ taşıdığı zamandır. Bu, elbette, obez olanlarda daha yaygındır, ancak normal kilolularda da ortaya çıkabilir. Vücudunuzun yağ depoladığı yer üzerinde mutlaka kontrole sahip değilsiniz; Bu muhtemelen genetik ile ilgilidir.
Risk altında olup olmadığınızı merak ediyor musunuz? Kontrol etmenin bir yolu kalçadan bele oranını bulmaktır. Kalça bel / boyun oranı 0.85'in üzerindeyse, kadınların daha yüksek insülin seviyelerine sahip olma olasılığı daha yüksektir.
Bunu kendiniz hesaplayabilirsiniz. Bir ölçüm bandı alınız. Karnınızda tutulmadan, belinizin çevresini en küçük olduğu yerde ölçün. Ardından, çevrenizin en büyük olduğu noktada kalçalarınızı ölçün. (Kalçaların en çok yapıştığı yer burası olacak.)
Bel ölçümünü kalça ölçümünüzle bölün. Eğer 0,85 veya daha yüksek bir değer elde ederseniz, obezite ile ilgili insülin direnci ve diğer sağlık problemleri geliştirme riskiniz daha yüksektir.
VKİ'niz normal veya sağlıklı aralıkta düşse bile bu doğrudur.
PCOS ile Yalın Kadınlarda Duygusal Sağlık
PKOS, artan depresyon ve anksiyete riski ile ilişkilidir. Bir çalışma, PKOS'lu yalın kadınların - PCOS'lu obez kadınlara kıyasla- kaygı ile ilgili problemlere sahip olma, strese karşı daha düşük dirence sahip olma ve daha uzun süreli stresle ilişkili olan ACTH hormonunun daha yüksek seviyelerine sahip olduklarını bulmuştur. .
Ayrıca, yalın PCOS'lu bir kadının, daha yüksek plazma ghrelin düzeylerine sahip olduklarını daha fazla anksiyete buldular. Ghrelin, aç hissetmenize neden olan bir hormondur.
Bazıları, yalın PKOS'lu kadınların psikolojik mücadelelerinin, hormonal dengeyi bozan şey olduğunu teorileştirmiştir. Diğer bir deyişle, anksiyete PKOS-hormonal dengesizlikleri tetikler veya daha da kötüleştirir. Hem PKOS'lu hem kilolu hem de aşırı kilolu kadınlar anksiyete ve duygudurum bozukluğu riski altındayken, yağsız kadınların obez kız kardeşlerinden daha fazla endişe duyması muhtemel olabilir.
'İnce Cysters' da Doğurganlık Tedavisi
PKOS'lu kadınlar için en yaygın doğurganlık tedavileri Clomid, letrozol, metformin ve eğer başarılı değilse, enjekte edilebilir doğurganlık ilaçlarıdır. PCOS ile hamile kalmak isteyen kadınlara verilen en yaygın tavsiye, öncelikle kilo vermektir.
Obez olan kadınlar için mevcut kilonun yüzde 5 ila 10'unu kaybetmek doğurganlık ilaçlarının daha etkili olmasına yardımcı olabilir. Bununla birlikte, bu, yalın PCOS kadınlar için geçerli değildir.
Aslında, iyi haberler var: PCOS'lu yalın kadınlar aşırı kilolu akranlarına kıyasla fertilite tedavileriyle daha yüksek gebelik oranlarına sahiptir.
Yukarıda belirtildiği gibi, bazen PCOS'lu kadınlara yardımcı olmak için metformin kullanılır. Metformin doğurganlık ilaç değildir; aslında insülin direncine yöneliktir. Ancak, PKOS'lu kadınlarda ovulasyonu artırabilir.
Bir çalışma, PCOS'lu, metformin ile tedavi edilen yalın kadınların, PKOS'lu obez kadınlara kıyasla, menstürasyon ve ovulasyon geri dönüşünün iki kat daha olası olduğunu bulmuştur. Ayrıca, testosteron düzeylerinin azaldığını ve glikozun PKOS'lu yağsız kadınlarda iyileştiğini de bulmuşlardır. PCOS'lu obez kadınlarda bu gelişmeler hiç görülmedi.
Başka bir çalışmada, araştırmacılar, PCOS'lu yalın kadınların, ovulatuar doğurganlık ilaçları artı intra-uterin dölleme (IUI) ile tedavi edildiğinde gebelik oranının yüzde 52 olduğunu bulmuşlardır. PCOS'lu obez kadınlar için gebelik oranları çok daha düşüktü. (Sadece yüzde 22)
PCOS'lu bir zayıf ya da normal kilolu kadın olmak, gebe kalmak için mücadele etmeyeceğiniz anlamına gelmez ya da doğurganlık tedavisi garanti edilir. Ancak, PCOS ile aşırı kilolu veya obez olanlara kıyasla daha başarılı olmanız daha olasıdır.
Yalın 'Cysters' için Yaşam Tarzı ve Diyet Çözümleri
Yukarıda belirtildiği gibi, kilo vermenin olağan tavsiyesi uygulanmaz veya mantıklı değildir. Bununla birlikte, genel sağlığınızı iyileştirebilecek yaşam tarzı alışkanlıkları ve değişiklikler yapabilirsiniz.
Birincisi, normal kilolu PCOS kadınların kilolarını korumak için önemlidir. İyi bir VKİ'de olmak için sinir bozucu olabilir ama yine de PCOS var. Bazıları sağlıklı bir kilo olmanın önemli olmadığını varsayabilirler… neden denemelisiniz?
Araştırmalar, PCOS'lu kadınlar olarak, insülin direncini geliştirme olasılıklarının daha yüksek olduğunu bulmuştur. Ancak risk, yalın kadınlar için daha düşüktü. Kilonuzu korumak, diyabet riskinizi azaltmanıza yardımcı olabilir.
Yine de kilonuzu korumak kolay olmayabilir. Çalışmalar, PKOS'lu kadınların PCOS içermeyen aynı kilolu kadınlardan daha az kalori tüketmesi gerektiğini bulmuşlardır. Bu, sağlıklı bir kiloda kalmak daha zor olduğu anlamına gelir.
Bunun olası bir çözümü dirençli egzersiz olabilir. Progresif direnç egzersizi, özellikle kuvvet ve kas kütlesini arttırmak için tasarlanmış ağırlık antrenmanıdır. Bu, kaldırılan ağırlığın veya tamamlanan tekrarların yavaşça artırılmasıyla yapılır. (Bazı kadınlar, ağırlık kaldırmanın kendilerine “bir erkek gibi” kabarmasına neden olacağından korkarlar; ancak bu, asılsız bir korku.)
Yalın PCOS'lu kadınlar üzerinde yapılan bir çalışmada direnç antrenmanının eklenmesiyle, viseral yağın (insülin direnci riskini arttıran karın yağları) azaldığı, artmış androjen düzeylerinin azaldığı, adet ve ovulasyon düzensizliklerinin arttığı ve yağsız kas kütlesinde artış olduğu bulunmuştur. (Bu arada, taşıdığınız daha fazla kas kütlesi, kilonuzu korumak için ihtiyaç duyduğunuz daha fazla kalori. Bu, daha fazla yiyebildiğiniz anlamına gelir, PCOS'lu olanlar için önemli bir avantajdır.)
PCOS ile yaşarken yaşam kalitenizi arttırmanın bir başka yolu, özellikle endişe veya depresif ruh halleri yaşıyorsanız profesyonel danışmanlık alıyor. PKOS'lu kadınların anksiyete problemleri yaşama olasılığı daha yüksektir ve PCOS'lu kadınların, bu PKOS'lu obez kadınlara kıyasla bu mücadelelere sahip olma olasılığı daha yüksektir.
Terapi bu duygusal mücadeleleri tamamen ortadan kaldıramasa da, önemli ölçüde yardımcı olabilir.
Bir kelime
PCOS teşhisi konulduğunda, ancak bulabileceğiniz tüm bilgiler aşırı kilolu kadınları hedef alır, bu sinir bozucu ve geçersiz kılabilir. Hatta PCOS'lu başka kadınlarınız da sizin teşhisten şüphelendiklerini söylerler - sadece obez olmadığınız için.
PCOS tanı ölçütleri “aşırı kilolu olmak” dahil değildir. Obezite PKOS riskidir . Aslında, PKOS'lu beş kadından biri ince veya sağlıklı bir VKİ'dir.
Yıllık kontrolünüzde, doktorunuzun insülin ve glikoz seviyenizi ve lipit profilinizi test ettiğinden emin olun , böylece tüm metabolik dengesizlikler hızla yakalanır ve tedavi edilir.
Sağlıklı kalmak için yapabileceğiniz en önemli şey, kilonuzu iyi bir diyetle korumak, düzenli egzersiz rutini uygulamak ve PCOS ile gelen duygusal zorluklara destek olmaktır.
> Kaynaklar:
> Goyal M1, Dawood AS2. “Polikistik Over Sendromlu Yalın Hastalara İlişkin Tartışmalar: Bir Anlatı İncelemesi. ” J Hum Reprod Sci . 2017 Temmuz-Eylül, 10 (3): 154-161. doi: 10.4103 / jhrs.JHRS_77_17.
> Kogure GS1, Miranda-Furtado CL, Silva RC, Melo AS, Ferriani RA, De Sá MF, Dos Reis RM. “Direnç Alıştırması Polikistik Over Sendromlu Kadınlarda Yalın Kas Kütlesini Etkiliyor.” Med Sci Spor Egzersiz . 2016 Nisan; 48 (4): 589-98. doi: 10.1249 / MSS.0000000000000822.
> Komarowska H1, Stangierski A2, Warmuz-Stangierska I2, Lodyga M2, Ochmanska K2, Wasko R2, Wanic-Kossowska M3, Ruchala M2. “Polikistik over sendromlu yağsız ve obez hastaların psikolojik ve hormonal sunumundaki farklılıklar. Neuro Endocrinol Lett. 2013; 34 (7): 669-74.
> Pelanis R1, Mellembakken JR1, Sundström-Poromaa I2, Ravn P3, Morin-Papunen L4,5, Tapanainen JS4,5,6, Piltonen T4,5, Puurunen J4,5, Hirschberg AL7,8, Fedorcsak P1,9, Andersen M10, Glintborg D10. “Tip 2 diyabet prevalansı, PKOS'lu normal kilolu kadınlarda artmaz.” Hum Reprod. 2017 Kasım 1, 32 (11): 2279-2286. doi: 10.1093 / humrep / dex294.