Aşil Tendon Rüptürü Tedavisinde Ameliyat Var mı, Değil mi?
Aşil tendonu yırttığınızda, tedavi edilebileceği çeşitli yollar vardır. Her birey için en iyi tedavi, mutlaka en iyi seçenek değildir . Sizin için doğru olanı görmek için her bir doktorun artılarını ve eksilerini tartışmanız gerekir.
Torn Aşil Tendon Tedavisi: Cerrahi Yok
Geleneksel olarak, sedanter yaşam tarzı yaşayan veya cerrahi yara iyileşmesi ile ilgili problemleri olan bireyler için cerrahi olmayan tedavi ayrılmıştır.
Bu, sigara içen, diyabetli veya steroid kullanan kişileri içerir. Aktif kişilerin cerrahi seçeneklere yönlendirilmesi daha olasıydı.
Bununla birlikte, daha yeni çalışmalar, çoğu hastanın yırtık Aşil tendonu cerrahi olmayan tedaviyi düşünebildiğini ve ameliyat için tercih edebileceklere benzer sonuçlar beklediğini göstermiştir. Bazı çalışmalarda, cerrahi olmayan tedavi gören hastaların tendonun daha yüksek bir şansı veya yeniden travması (rüptürü) ve belki de spora dönen sporcular için daha zor zamanları olduğu gösterilmiştir.
Aşil tendonu yırtılmasının cerrahi olmayan tedavisi, birkaç ay boyunca Aşil tendonunun dökülmesi veya büzülmesiyle gerçekleştirilir. Ayak, tendonun yırtılmış uçlarını bir araya getirmeye yardımcı olan sivri bir pozisyonda başlar ve zamanla ayak yavaşça yukarı doğru çıkarılır. Çoğu zaman ayak bileği 8 ila 10 hafta boyunca immobilize edilir ve daha sonra hareket ve kuvvetlendirme egzersizleri başlatılır.
Torn Aşil Tendon Tedavisi: Cerrahi
Cerrahi ayrıca bir Aşil tendonu rüptürünün tedavi edilmesi için bir seçenektir . Yeniden rüptürü önlemede daha iyi bir başarı oranına sahiptir ve sıklıkla daha iyi itme kuvveti ve ayak bileği fonksiyonuna sahip olursunuz. Aşil tendon onarımı yapmak bileğin arkası boyunca bir kesi yapar.
Genellikle, insizyon sadece orta hattın yanına yapılır, böylece ayakkabılar yara izinin üzerine sürmez. Aşil tendonu yırtılmış uçları belirlenir ve tendonun her iki ucuna güçlü dikişler yerleştirilir. Bu güçlü sütürler daha sonra tendonun onarılması için birbirine bağlanır.
Torn Aşil Tendon Tedavisi: Cerrahi Komplikasyonlar
Bir Aşil tendonu onarımını takiben en yaygın ve endişe verici komplikasyonlar yara iyileşmesi ile ilgili problemlerdir. Aşil tendonu üzerindeki cilt bazen iyi iyileşmez. Bu nedenle, bir Aşil tendonu rüptürünün cerrahi onarımından sonra dikkatli yara yönetimi çok önemlidir. Diğer potansiyel problemler arasında enfeksiyon, ayak bileği sertliği, sinir ağrısı ve tendonun rüptürü yer alır.
Bozuk Aşil Tendon Tedavisi: Rehabilitasyon
Aşil tendon onarımını takiben rehabilitasyon tartışmalı bir konudur. Geleneksel olarak, hastalar 4 ila 8 haftalık bir süre boyunca ameliyattan sonra bir oyuncuya yerleştirildi ve o zamandan sonra bile bileği hafifçe hareket ettirmeye bırakıldı.
Son zamanlarda, bazı cerrahlar daha hızlı bir ilerleme ve aktiviteye geri dönüş için savundular. Hızlandırılmış rehabilitasyonun amacı kas atrofisini ve eklemin hareketsizliğini daha da kötüleştiren eklem sertliğini önlemektir.
Eğer sağlam bir onarım elde edilebilirse, hastalar alçıya dökülmeyebilir ve ameliyattan hemen sonra harekete geçebilir. Bu hastalar birkaç hafta boyunca yürürken çıkarılabilir bir bot kullanacaklar.
Durumunuz için en iyi seçim hangisi olduğunu anlamak için tedavi seçeneklerinizi doktorunuzla görüşmeniz önemlidir.
> Kaynaklar:
> Chiodo CP ve diğ. "Akut Aşil Tendon Rüptürü Tanısı ve Tedavisi" J. Am. Acad. Orto. Surg., Ağustos 2010; 18: 503 - 513.