Ligament, Tendon veya Menisküs Yaralanmasının Nedeni Saptamak
Manyetik rezonans görüntüleme (MRG) sıklıkla diz problemlerinin kaynaklarını araştırmak için kullanılan bir teknolojidir. Doku, kemik ve organları farklı şekillerde saran manyetik dalgalar yayarak çalışır. Bu dalgalar daha sonra tanı için kullanabileceğimiz görüntülere dönüştürülür.
MRG'ler tanı koymak için tek başlarına kullanılmazlar, ancak çoğu kez bir tanesini desteklemek için güçlü kanıtlar sağlayabilirler.
Diz yaralanması, enfeksiyon veya eklem rahatsızlığı ile karşı karşıya kaldıklarında, doktorlar çoğu zaman sadece nedeni belirlemek değil, tedavi planını yönlendirmeye yardımcı olmak için bir MRI kullanacaktır.
Bazı insanlar MRI'ları klostrofobik veya sarsıcı gürültülü olmaları nedeniyle üzücü bulurken, daha az invaziv bir tanı aracı sunan paha biçilmez araçlardır. MRI daha yaygın kullanımlarından bazıları arasında ::
Menisküs Gözyaşları Teşhisi
Menisküs diz içindeki kıkırdak takozudur, bu da diz eklemi boyunca yastığın dengelenmesine, stabilize edilmesine ve ağırlık aktarılmasına yardımcı olur.
Menisküs yırtılırsa, bir MRG, tipik üçgen şeklinin ya değişmiş ya da değişmiş olabileceğini ortaya çıkarabilir. Bazı durumlarda, yırtılmış kısım diz ekleminin merkezine göç etmiş olacaktır (yaygın olarak "kova sapı yırtması" olarak anılacaktır).
Bazı anormallikler MRI raporunda "intrasubstance signal" olarak listelenecektir. Bu, menisküsün mutlaka yırtılmış olduğu anlamına gelmez; Bize sadece menisküsün gerektiği gibi görünmediğini söyler.
Normal yaşlanmanın veya çocuklarda ve genç erişkinlerde yaygın olarak görülen artmış vasküleritenin bir sonucu olabilir. Kesin tanıya ulaşmak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulacaktır.
Ligament Yaralanmalarının Tanısı
Diz bağları, diz eklemini bir arada tutan ve orta derecede diz hareketine sahip olan kısa, esnek fibröz doku bantlarıdır.
Soruşturma yaparken baktığımız dört tip bağ vardır:
- Shin kemiğinin diz önünde kaymasını önleyen anterior cruciate ligament (ACL)
- Shin kemiğinin çok geriye doğru hareket etmesini engelleyen arka çapraz bağ (PCL)
- Diz açılmasını önleyen medial kollateral ligament (MCL)
- Aşırı yan-yana hareketi önleyen lateral kollateral ligament (LCL)
MRG'de normal bir ACL'nin görülmesi zor olmakla birlikte, ligamanın tüm gözyaşları vakaların% 90'ında görülecektir (çoğunlukla bir kemik çürüğü ve kırığı ile birlikte). ACL, ligament yaralanmalarının çoğunun meydana geldiği yerdir.
Aksine, PCL, MRG'de daha kolay görülebilir, çünkü bu, ACL'nin iki katı büyüklüğündedir. İzole gözyaşları nispeten nadirdir. Biri ortaya çıkarsa, tipik olarak ligament liflerinin ayrı bir bozulması olarak görülecektir.
Bu arada, MCL ve LCL yaralanmaları diz çevresinde şişme ile ilişkili olma eğilimindedir (genellikle "diz üstünde su" olarak adlandırılır). Bir MRG, ya sıvı varlığı (Grade I), akışkan ve ligamentlerin kısmi bozulması (Grade II) ya da tam bozulma (Grade III) ile karakterize edilen yaralanma derecesini teşhis etmek için kullanılabilir.
Derece III yaralanmalar tipik olarak ameliyat gerektirir.
Tendon Problemlerinin Tanılanması
Bir tendon kasları kemiğe bağlayan sert, iğrenç bir liftir. MRG'de görülen iki tendon, kuadriseps tendonu (uyluk kaslarını dizine bağlayan) ve patellar tendon (shin kemiğini dizkapağına bağlayan) şeklindedir.
Bir MRI, kronik tendiniti (tendonun iltihaplanması) veya tendon rüptürlerini (bu genellikle fiziksel muayenede görünse de) saptamak için kullanılabilir. Tendon iltihapları söz konusu olduğunda - “jumper diziyle” görüldüğü gibi - MRI genellikle tendonun skar, iltihaplanması ve malformasyonları şeklinde ilerleyen diz yaralanmasına neden olacaktır.
> Kaynak:
> MacMahon, P. ve Palmer, W. "Akut Diz Yaralanmalarının MRG'sine Biyomekanik Bir Yaklaşım." 2011; 197 (3): 568-577.