Kabızlık-baskın irritabl bağırsak sendromu (IBS-C), hastanın tekrarlayan karın ağrısı ile birlikte kronik kabızlığı deneyimlediği irritabl bağırsak sendromunun (IBS) bir alt tipidir. IBS-C, standart tanı testi sırasında görünür bir hastalık belirtisi ortaya çıkmadığı için işlevsel bir gastrointestinal bozukluk (FGD) olarak kabul edilir, ancak semptomlar, sindirim sisteminin işleyiş biçimindeki bir işlev bozukluğundaki yansımadır.
IBS-C, tüm IBS hastalarının yaklaşık üçte birinde kendini gösterir. Daha yaşlı bireyler ve daha düşük sosyoekonomik statüye sahip olanlar IBS-C için daha yüksek risk altındadır. Diğer IBS alt tipleriyle karşılaştırıldığında, IBS-C'ye sahip olan kişilerin anksiyete, depresyon ve düşük yaşam kalitesi yaşama olasılığı daha yüksektir.
IBS-C'ye Karşı Kronik İdiyopatik Kabızlık (CIC)
IBS-C ve kronik idiopatik kabızlık (fonksiyonel kabızlık olarak da bilinir) aynı semptomların çoğunu paylaşır. FGD'ler için Roma III kriterlerine göre , bu IBS-C hastalarında kabızlık yanında karın ağrısı ve rahatsızlık yaşarlar. Bununla birlikte, çoğu gastroenterolog ve bazı araştırmacılar, iki bozukluğun bir ve aynı olduğuna inanmaktadır.
IBS-C belirtileri
IBS-C belirtileri aşağıdakilerin bir kısmını veya tamamını içerir:
- Seyrek bağırsak hareketleri
- Topaklı veya sert tabureler
- Karın ağrısı
- Gaz ve şişkinlik
- Eksik boşaltma hissi
- Dışkıda veya dışkıda mukus
- Anüs ve / veya rektumda tıkanma hissi
- süzme
- Dışkıyı çıkarmak için parmakların kullanılması ( dijital tahliye )
Kabızlık tipik olarak bir haftada üçten az barsak hareketinin yaşandığı şeklinde tanımlanır. IBS-C ile gevşek dışkılar, bir müshil kullanmadan nadiren yaşanır.
Roma III kriterleri, semptomların son üç ayda ayda 3 gün yaşanması gerektiğini ve dışkıların en az% 25'inde meydana gelen dışkı değişikliklerinin olduğunu ortaya koymaktadır.
IBS-C teşhisi
Diğer bozukluklar dışlandıktan sonra IBS-C tanısı konur. Doktorunuzun bir fizik muayene yapması, kan çalışması yapması ve dışkı örneklemesi yapması muhtemeldir. Semptomlarınıza ve tıbbi geçmişinize bağlı olarak başka testler önerilecektir. Belirtileriniz IBS-C için tanı kriterlerine uyuyorsa ve herhangi bir kırmızı bayrak belirtisi veya başka bir hastalık belirtisi yoksa, IBS-C teşhis edilir.
IBS-C tedavisi
IBS-C için tek bir tedavi protokolü yoktur. Doktorunuz diyetinizdeki lif miktarını yavaşça artırmanızı tavsiye edebilir. Miralax veya laktuloz gibi bir ozmotik laksatifin kullanımını tavsiye edebilirler.
Kronik kabızlığın altta yatan nedenlerini hedeflemek için tasarlanmış birkaç ilaç da vardır:
- Amitiza
- Prucalopride (sadece Kanada ve Avrupa)
- Linzess (Constella)
- Zelnorm (kullanım için kesin kriterler)
Doktorunuz, dissinamik defekasyonun IBS-C belirtilerinize katkıda bulunduğuna inanıyorsa, biofeedback'i denemenizi tavsiye edebilir.
Kaynaklar:
Bellini, M. ark. "İrritabl bağırsak sendromu ve kronik kabızlık: Gerçek ve kurgu" Dünya Gastroenteroloji Dergisi 2015 28: 11362-11370.
Heidelbaugh, J. "Kabızlık-Baskın Bağırsak Bağırsak Sendromu ve Kronik İdiyopatik Kabızlık Spektrumu: ABD Anket Değerlendirme Belirtileri, Bakım Arama ve Hastalık Yükü" American Journal of Gastroenterology 2015 110: 580-587.
" Tablo 2. Roma III Tanı Kriterleri: Fonksiyonel Kabızlık ve IBS-C " 27 Ocak 2016 Erişildi.