Prucalopride, kronik kabızlığı tedavi etmek için tasarlanmış bir ilaçtır - abdominal şişkinlik, şişkinlik ve hatta kusma gibi diğer rahatsız edici semptomların yanı sıra uzun bir süre boyunca dışkıların nadir ve zor geçişi ile karakterize bir sağlık problemidir. Kronik kabızlık için geleneksel tedavi seçenekleri çoğunlukla diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri ve / veya laksatifleri içerir.
Prucalopride şu anda yalnızca Avrupa'da "Resolor" marka adıyla ve Kanada'da "Resotran" adıyla satılmaktadır. Avrupa İlaç Ajansı (EMA), sadece laksatiflerin kullanımına cevap vermeyen kadınlarda kronik kabızlık tedavisi için prucaloprid (Resolor) kullanımını onaylamıştır. Kronik kabızlıktan muzdarip erkeklerde prucaloprid kullanımı için EMA yoluyla onay alınması için çalışmalar yürütülmektedir.
Prucalopride Nasıl Çalışır?
Prucalopride, bir 5-HT4 agonisti olarak karakterize edilir. Bu, nörotransmiter serotonin için 5-HT4 reseptörlerini aktive ettiği anlamına gelir. Bu aktivasyonun, peristalsis'i arttırarak veya dışkıyı vücuttan dışarı iten bağırsakların kas hareketlerini arttırarak bağırsak sisteminin hareketliliğini arttırdığı, dışkıların daha kolay geçmesi ve daha sık bağırsak hareketlerine neden olduğu düşünülmektedir.
Prucalopride, Zelnorm ile aynı sınıf ilaçlardan biridir.
Bununla birlikte, prucalopride, Zelnorm'un piyasadan çekilmesiyle sonuçlanan nadir fakat ciddi kardiyovasküler semptomların olasılığını azaltmak için vücut üzerinde farklı bir etkiye sahip olacak şekilde tasarlanmıştır.
Kronik Konstipasyonu Tedavisinde Prucalopride Ne Kadar Etkili?
Bugüne kadar yapılan klinik çalışmalarda, prucalopridin aşağıdaki alanlarda plaseboya üstün olduğu gösterilmiştir:
- Spontan ve tam barsak hareketlerinin sıklığını arttırmak.
- Hastanın yaşam kalitesi algısını iyileştirmek.
- Kabızlığın bir problemden daha az olduğu hasta algısına yol açar.
Prucalopride'in Yan Etkileri Nelerdir?
Bugüne kadar yapılan çalışmalarda, aşağıdaki yan etkiler yaşanmıştır:
- İshal
- Baş ağrısı
- Mide bulantısı
Prucalopide IBS'ye Yardım Ediyor mu?
Son araştırma incelemesinde, Amerikan Gastroenteroloji Koleji, araştırmanın hem kronik kabızlık hem de IBS-C için prucalopridin etkinliğini desteklediği sonucuna varmıştır. ACG araştırmacıları, prucolopride'ın Zelnorm'ın ciddi kardiyovasküler olay riskini taşımadığını belirtmektedir.
Prucalopide Kim Almaz?
Bazı insanlar, tehlikeli yan etkiler veya prucalopride alma komplikasyonları geliştirme riski daha yüksektir. Bunlar arasında insanlar var:
- İlacın veya herhangi bir bileşeninin bilinen aşırı duyarlılığı
- Diyaliz gerektiren böbrek yetmezliği
- Bağırsak perforasyonu veya tıkanıklığı
- Obstrüktif ileus
- Bağırsak sisteminin şiddetli inflamatuar koşulları
- Şiddetli ve klinik olarak stabil olmayan eşlik eden hastalıklar, özellikle aritmiler veya iskemik kardiyovasküler hastalık.
Kaynaklar:
Ford, A., et.al. " Amerikan Gastroenteroloji Koleji, İrritabl Bağırsak Sendromu ve Kronik İdiyopatik Kabızlık Tedavisinde Monograf " Amerikan Gastroenteroloji Dergisi 2014 109: S2-S26.
Ford, A. & Suares, N. "Kronik idiyopatik kabızlıkta laksatifler ve farmakolojik tedavilerin etkisi: sistematik derleme ve meta-analiz" Gut 2011 60: 209-218.
Maneerattanaporn, M., Chang, L., & Chey, W. "Irritabl Bağırsak Sendromu için Gelişen Farmakolojik Tedaviler" Kuzey Amerika Gastroenteroloji Klinikleri 2011 40: 22-243.
"Movetis, kronik kabızlığı olan erkek hastalarda prucalopride ile faz III klinik çalışmasına başlıyor" Movetis NV Basın Bülteni 24 Eylül 2010.
"Resolor" Avrupa İlaçları Kurumu 17 Mart 2011'de Erişildi.
Quigley, E. "Prucalopride: güvenlik, etkinlik ve potansiyel uygulamalar Gastroenteroloji'de Terapötik Gelişmeler 2012 5: 23-30.