Kısa bir süre önce aşağıdaki soruyu içeren bir e-posta aldım (değiştirildi):
ABD'de küçük bir kasabada yaşıyorum ve uçuk için bir kan testi olup olmadığını merak ediyorum. Doktorum, sadece bir çubuk testi yapabildiğini ve HSV-1 veya HSV-2'ye sahip olduğumu bana söyleyemeyeceğini söyledi. Yaralarım yok, ama herpes'imin olup olmadığını merak ediyorum, çünkü hiçbir şey göstermeden enfekte olabileceğinizi biliyorum.
Evet! Doktorların hala mevcut STD test seçeneklerinin farkında olmadıkları için talihsiz bir durumdur, çünkü testler mükemmel olmasa bile herpes antikorları için insanların kanını taramak mümkündür.
Herpes tanısı için altın standart bir viral kültür veya görünür bir yaradan nükleik asit amplifikasyon testi (NAT) yapmak olsa da, bir kan testi kullanarak asemptomatik herpes enfeksiyonlarını taramak mümkündür. Orada herpes kan testinin bir dizi var ve bazı doktorlar bunları kullanmak için isteksiz olsa da, herpes için kan bazlı tarama bir dizi durumda yararlı olabilir.
- Cinsel partneri herpes ile enfekte olan bir kişinin serostatusunun izlenmesi (yani, seropozdate çiftin bir parçasıysa )
- Siz ve / veya potansiyel eşinizin, yeni bir ilişkiye başlamadan önce herpes'in olup olmadığının öğrenilmesi, böylece riskle ilgili bilinçli kararlar verebilmeniz için - baskılayıcı tedavinin herpes bulaşma riskini azaltmak için değerli bir araç olup olmayacağı da dahil olmak üzere -
- Herpes için bilinen bir maruziyetin olup olmadığının belirlenmesi enfeksiyona yol açmıştır.
Viral kültürün ve NAT'ın herpes testi için altın standart olmasının nedeni, bu testlerin herpes virüsü için doğrudan bakmasıdır. Bu nedenle, genital herpes olarak yüksek düzeyde damgalanmış bir hastalık ile ciddi bir endişe yaratan nispeten düşük yanlış pozitif risk vardır.
Buna karşılık, herpes kan testleri , herpes virüsüne karşı antikorlar arar ve bu testlerin, testlere çapraz reaksiyon gösteren benzer virüslere karşı antikorları tespit etme olasılığı vardır ve bu da, asemptomatik herpes enfeksiyonu olduğuna inanan bir kişiye yol açar. Onlar yapmadıklarında. Böyle yanlış bir pozitif alma riski, kullanılan belirli herpes kan testinin özgüllüğü ve ayrıca test edilen popülasyondaki herpes prevalansı ile ilgilidir.
Herpes - tipine özgü testler ve genel herpes kan testleri için temel olarak iki çeşit kan testi vardır.
- Tip spesifik herpes kan testleri, sadece bir herpes virüsüne karşı antikorunuz olup olmadığını değil, HSV-1 veya HSV-2'ye karşı olup olmadıklarını da araştırır.
Not: Tip spesifik test , "oral" herpes virüsünün genitalleri etkileyebileceğinden ve bunun tersine herpes ile nerede enfekte olduğunuzu söylemeyecektir. - Genel herpes kan testleri, sadece herpes türüne karşı antikorunuz olup olmadığına bakar. Bu kan testleri genellikle daha yüksek yanlış pozitif risk taşıyabileceğinden önerilmez . Bunları burada belirtmeme rağmen, böyle bir testin sunulması durumunda, yerine özel bir sınama talep etmeniz gerekir.
Herpes Kan Testi Almalı mı?
Genital herpes için yaygın taramayı desteklemeyen birçok doktor ve araştırmacı var, çünkü asemptomatik enfeksiyonları tanımlamanın, yanlış pozitif testten duygusal hasar olasılığını ortadan kaldırmaktan daha az önemli olduğuna inanıyorlar.
Şahsen hemfikir değilim, çünkü herpes enfeksiyonlarını semptomların yokluğunda yaymak mümkün olduğundan (birçok doktorun tanıyamayacağı bir şey) ve herpes semptomlarına sahip olmak ve herpes tarafından meydana geldiğinin farkına varmak mümkün olmadığından . Bu nedenle, düzenli herpes taramasının makul bir seçenek olabileceğini düşünüyorum - özellikle de çok sayıda cinsel partnerleri olan veya sıradan cinsel ilişkiye sahip olan kişiler için.
Doktorunuz herpes için bir kan testi yapamazsa veya bunu yapmak istemiyorsa ve taranmak istiyorsanız, yerel STD kliniğinizi ziyaret etmenizi tavsiye ederim. STD klinikleri, genellikle kapsamlı STD taraması için özel pratikte doktorlardan daha iyi kaynaklara sahiptir.
Bununla birlikte, bazı bölgelerde herpes antikorları için genelleştirilmiş testlere karşı önerilen resmi kılavuzlar olduğundan, herpes kan testi yaptırmanızın neden önemli olduğunu tartışmanız gerekebilir. Bilinen bir maruziyet genel olarak herpes için taramak istemek için kabul edilebilir bir neden olarak kabul edilir çünkü makul bir enfeksiyon riskine sahip olduğunuzu gösterir. Ne yazık ki, kendinizi ve eşinizi (isteklerinizi) bildirme arzusu değildir.
Kaynaklar:
Biraro S, Mayaud P, Morrow RA, Grosskurth H, Weiss HA. Alt Saharan Afrika'dan alınan serum örneklerini kullanarak ticari herpes simpleks virüsü tip-2 antikor testlerinin performansı: sistematik bir gözden geçirme ve meta analiz. Seks Transm Dis. 2011 Şubat; 38 (2): 140-7.
Domeika M, Bashmakova M, Savicheva A, Kolomiec N, Sokolovskiy E, Hallen A, Unemo M, Ballard RC; Doğu Avrupa Cinsel Sağlık ve Üreme Sağlığı Ağı (EE SRH Ağı). Doğu Avrupa ülkelerinde genital herpes laboratuvar teşhisi için yönergeler. Euro Surveill. 2010 Kasım 4; 15 (44). pii: 19703
Asemptomatik bir hastada Sheary B, Dayan L. Herpes simpleks virüsü serolojisi. Aust Fam Hekim. 2005 Aralık; 34 (12): 1043-6.
Cinsel sağlık kliniklerinde Song B, Dwyer DE, Mindel A. HSV tipi spesifik seroloji: kullanım, faydalar ve kimler test edilir? Seks Transm Enfeksiyonu. 2004 Nisan; 80 (2): 113-7.