Takviyeler Yıllık ABD Satışlarında 20 Milyar Dolara Ulaştı
Diyet takviyeleri, Amerika Birleşik Devletleri'nde yıllık satışlarda milyarlarca dolarlık komisyon getiriyor. Osteoartrit hastalarının üçte biri kadarı bir ek kullanmıştır.
Diyet takviyeleri esas olarak düzensizdir. Öngörülen güvenlik ve etkinliğini desteklemek için çok az bilimsel araştırma ile pazarlanabilirler.
2000 yılından bu yana, sunulan osteoartritin giderilmesine yönelik 800 diyet takviyesi formülasyonu olmuştur.
Bunlardan bazıları güvenli ve etkili olarak kabul edilirken, çoğu bu güvence ile gelmez. Osteoartrit için kullanılan en popüler diyet takviyeleri bakalım.
glukozamin
Glukozamin, osteoartrit hastaları tarafından en yaygın olarak kullanılan besin takviyesidir. Vücut kendi başına glukozamin üretir ve eklemlerde yüksek konsantrasyonlarda bulunur. Teorik olarak, glukozamin eklem onarımı için gerekli olan kıkırdak oluşumunu uyarır. Sentetik glukosamin veya kabuklu deniz hayvanı kabuklarından elde edilenler, anti-enflamatuar özelliklere sahip olabilir.
Glukozamin , glukozamin hidroklorür ve glukozamin sülfat olarak temin edilebilir. Diğer diyet takviyeleri ile birlikte de satılmaktadır. Osteoartrit için yoğun olarak çalışılmıştır (20 kontrollü çalışma ve 2.500'den fazla çalışma katılımcısı). Araştırmanın çoğu, diz ve kalça osteoartriti için bir tedavi olarak glukozamin sülfat üzerinde odaklanmıştır.
Ne yazık ki, çalışma sonuçları tutarsız olmuştur.
2005 yılında, osteoartrit için glukozamin çalışmalarının bir incelemesi, glukosaminin, osteoartrit ağrısını önemli ölçüde azalttığı sonucuna varmıştır. Kullanılan glukozamin tipi bir fark yaratıyor gibiydi. Ticari bir glukozamin sülfat ürünü olan Dona'nın, osteoartrit ağrısını önemli ölçüde azalttığı bulunmuştur.
Glukosamin / Kondroitin Artrit Müdahale Denemesi (GAIT) olarak bilinen başka bir analiz, bir glukozamin hidroklorür ürünü kullanmıştır. Tek başına veya kondroitin ile kombinasyon halinde kullanılan glukosamin hidroklorür, diz osteoartritinin semptomlarını azaltmadı. Bununla birlikte, hastalığın ciddi vakaları olan bazı hastalarda ağrıyı azalttı.
Asetaminofen veya NSAID'lerle karşılaştırıldığında, glukozamin sülfatın ağrıyı azaltmak ve eklem fonksiyonunu iyileştirmek için etkili olduğu gösterilmiştir. Diğer çalışmalar, glukosamin sülfatın, üç yıllık tedaviden sonra dizde daralma yaratan eklem alanını önemli ölçüde azalttığını göstermiştir.
Glukozaminin kullanımı güvenli kabul edilir. Çalışmalarda görülen yan etkiler plasebo ile karşılaştırılabilirdi ve aslında NSAID kullanımı ile görülenlerden daha düşüktü.
kondroitin
Kondroitin bir glikozaminoglikan - eklem yapısı için bir yapı taşıdır. Pazarlama için, genellikle diğer takviyeler ile birleştirilir, ancak çalışmalar sadece kondroitine odaklanmıştır.
Kondroitin üzerinde glukozamin sülfattan daha az araştırma vardır. Çalışma sonuçları tutarsız olmuştur. İlk çalışmalar (1980'den 2001'e kadar) kondroitinin ağrıyı azalttığını ve eklem boşluğunu daralttığını gösteren bazı kanıtlar ortaya koymuştur. 2005'ten bu yana daha yeni çalışmalar daha az elverişlidir ve kondroitinin osteoartrit için yararlı olmadığı sonucuna varmıştır.
Araştırmacılar kondroitinin glukozamin sülfattan daha etkili olmadığı sonucuna varmışlardır. Kondroitin ve glukosamin sülfatın tek başına glukozamin sülfattan daha iyi bir şey sunduğunu gösteren hiçbir kanıt yoktur.
Aynı
S-adenosilmetiyonin anlamına gelen SAM-e, karaciğerde metiyonin'den üretilir. SAM-e'nin kondrosit ve kıkırdak kalınlığını arttırdığı düşünülmektedir ve kondrosit hasarını azaltmaya yardımcı olabilir.
Osteoartrit için SAM-e ile ilgili çalışmalar tutarlı ve pozitif olmuştur. SAM-e'nin plasebodan daha etkili olduğu ve osteoartrit ağrılarının giderilmesi için NSAID'lerle karşılaştırılabilir olduğu bulundu.
Daha yeni bir deneme SAM- e'yi Celebrex ilacına (selekoksib) kıyasla karşılaştırdı. İlk ay boyunca, Celebrex, SAM-e'den daha etkili bir ağrı kesici oldu, ancak iki aylık tedaviden sonra ağrı- dan kurtulma açısından SAM-e ve Celebrex arasında fark yoktu. Eşit derecede etkiliydi.
SAM-e güvenli kabul edilir, ancak bazı hastalarda anksiyeteye, baş ağrısına, uykusuzluğa ve sinirliliğe neden olabilir. Ultram (tramadol) dahil olmak üzere diğer bazı ilaçlarla etkileşime girebilir. SAM-e'yi almadan önce doktorunuzla konuşmalısınız. Gider ve ürün kalitesi de SAM-e'nin negatifleri olarak belirtilmiştir.
MSM
MSM (metilsülfonilmetan) normal olarak insan diyetinde bulunur. Bitkilerde, meyvelerde, sebzelerde, etlerde ve süt ürünlerinde bulunur. MSM ayrıca insan adrenal bezinde bulunur. MSM'nin anti-inflamatuar özelliklere sahip olduğu düşünülmektedir. MSM'nin iki klinik çalışmasının sonuçları, MSM'nin ağrı ve şişmeyi hafifçe azalttığını, ancak eklem sertliğini azaltmadığını ortaya koymuştur.
MSM, plaseboyla karşılaştırılabilir yan etkilerle güvenli ve iyi tolere edilir. Klinik araştırmalar uzun vadede uzun sürmedi, ancak sadece 12 hafta veya daha kısa sürdü. Uzun süreli güvenlik çalışmaları gereklidir.
Şeytan Pençesi
Şeytan pençesi bir Afrika bitkisinden elde edilir. Şeytan pençesi kullanmanın yararları, anti-inflamatuar etkilerinden kaynaklanır; COX-1'i değil COX-1'i inhibe ettiği söylenirse COX ve lipoksijenazı inhibe eder. Birkaç klinik çalışma, Şeytan'ın pençe özlerinin tek başına veya bir NSAID ile alındığında osteoartrit ağrısını azalttığını ve iyi tolere edildiğini ortaya koymuştur. Ciddiyetle tavsiye edilmeden önce etkinliğini ve uzun vadeli güvenliğini test etmek için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.
Zerdeçal
Zerdeçal, köri tozlarında kullanılan bir baharattır. Gıdalara sarı bir renk veren pigment olan curcumin, zerdeçaldaki etken maddedir. Curcumin, COX-2, prostaglandin ve lökotriyenleri inhibe ettiği için antiinflamatuar özelliklere sahiptir. Ancak, hiçbir klinik çalışma osteoartrit için zerdeçal değerlendirmemiştir. Daha fazla çalışma yapılıncaya kadar, zerdeçal osteoartrit için önerilmez.
Zencefil
Zencefil, COX ve lipoksijenaz inhibisyonuna bağlı anti-inflamatuar etkilere sahip olabilir. Ayrıca, enflamatuar prostaglandinlerin sentezinin yanı sıra tümör nekroz faktörünü (bir sitokin ) de etkileyebilir. Osteoartrit için zencefil önerilmesinin destekleyici kanıtı yoktur.
Alt çizgi
Onlara para harcamadan önce doktorunuzla takviyeleri tartışın.
Kaynak:
Osteoartrit için Diyet Takviyeler. P. Gregory, M. Sperry, A. Wilson. Amerikan Aile Hekimi . 15 Ocak 2008
http://www.aafp.org/afp/20080115/177.pdf