Glukozamin için Sunulan ABD ve Avrupa Deneme Sonuçları
Amerikan Romatoloji Bilimsel Toplantısı Koleji'nde (2005), iki glukozamin çalışmasının sonuçları sunuldu. İki çalışmanın sonuçları, araştırmacılar, doktorlar ve glukozaminin artrit için uygun bir tedavi seçeneği olduğunu doğrulayan hastalar tarafından büyük ölçüde beklenmekteydi.
- GAIT (Glukosamin / Kondroitin Artrit Müdahale Denemesi) Ulusal Sağlık Enstitüleri tarafından finanse edildi ve glukosamin ve kondroitin ile güvenlik ve etkinliğin ayrı ayrı veya birlikte alındığını belirlemek için tasarlandı.
- REHBER (Die Efficacy'de Glukozamin Unum) bir Avrupa klinik deneyi idi.
GAIT (Glukozamin / Kondroitin Artrit Müdahale Denemesi) Faz I
GAIT'de (Glukozamin / Kondroitin Artrit Müdahale Denemesi), ağrılı diz osteoartriti olan yaklaşık 1.600 hasta, çalışma için 16 ABD akademik romatoloji merkezinden alınmıştır. Çalışma katılımcıları önemli diz ağrısı yaşadılar ve diz osteoartriti için x-ışını kanıtı vardı. GAIT çalışması sırasında hastalar:
- Çalışmanın başında değerlendirildi.
- 4, 8, 16, 24 haftalarda değerlendirildi.
- Hastalar glukozamin HC1, sodyum kondroitin sülfat, her iki takviyesi, selekoksib (Celebrex markası) veya plasebo almak üzere randomize edildi.
- Hastalara günde 4,000 mg asetaminofen verilir.
GAIT (Glukozamin / Kondroitin Artrit Müdahale Denemesi) Sonuçları
- Sonuçlar, glukozamin ve kondroitin kombinasyonunun plasebodan daha iyi olduğunu ortaya koydu, ancak yararları ağrının şiddetine bağlı gibi görünüyor.
- Orta-şiddetli osteoartrit diz ağrısı olan hastalarda,% 79.2 oranında glukozamin / kondroitin kombinasyonu ile ağrı tedavisi görüldü.
- Selekoksib kullanan hastalar için% 69.4'ü ağrı kesici oldu. Tek başına glukozamin alan hastaların% 65.7'si sadece kondroitin alan hastaların% 61.4'ünde rahatlama yaşadı. Ayrıca,% 54.3'ü plasebo alan ağrıyı azaltmıştır.
- Hafif diz osteoartrit ağrısı olan hastalarda, glukozamin / kondroitin kombinasyonu plasebodan anlamlı olarak daha etkili değildi.
REHBER (Die Verimlilikte Glukozamin Unum)
GUIDE çalışmasında diz osteoartriti olan 318 hasta vardı (% 88 kadın). Hastalar oral glukozamin sülfat çözünür toz (günde bir kez 1500 mg), asetaminofen (günde üç kez 1000 mg) veya 6 aylık bir süre boyunca plasebo almak üzere randomize edildi. Tüm gruplar gerektiğinde ibuprofen almaya izin verildi.
REHBERİ (Glukozamin Unumun Die Verimlilik) Sonuçları
- Hem glukozamin sülfat hem de asetaminofen, ağrıyı azaltmada plasebodan daha etkiliydi.
- Glukozamin sülfat alan hastalar, asetaminofen hastalarından daha fazla rahatlama gösterdi.
- Diz osteoartriti için günde bir kez 1500 mg oral glukozamin sülfat dozunun tercih edilen tedavi olabileceği sonucuna varıldı.
Faz II ve Faz III GAIT Sonuçları
GAIT çalışmasının ikinci aşamasından elde edilen sonuçlar 2008 yılında Arthritis & Rheumatism dergisinde yayınlandı. Faz II, diz ekleminde eklem hasarını önlemek için glukozamin ve kondroitinin kombinasyonunu değerlendirdi. Glukosamin ve kondroitin kombinasyonu, plaseboya göre osteoartrit ile ilişkili eklem hasarını önlemede daha etkili değildi.
Glukozamin veya kondroitini tek başına alan gruplar arasında en az iki yıl boyunca eklem boşluğunu kaybeden çalışma katılımcıları vardı. Muhtemelen, iki takviyenin birlikte alınması, kombinasyon halinde kullanıldığında takviyelerin daha düşük etkinliğini açıklayabilen emilimi etkiler.
Toplam dört yıllık veriyi değerlendiren faz III, kombinasyonun tek başına veya tek başına selekoksib veya plasebodan ziyade dizde ağrıdan kurtulmak için daha fazla faydası olmadığını ortaya koymuştur. Sonuçlar 2010 yılında Annals of Rheumatic Disease dergisinde yayınlandı.
Glucosamine için Tavsiye
- Glukozamin / kondroitini denemeden önce doktorunuzla görüşün ve mevcut tedavi programınıza nasıl uyacağını sorun.
- Reçeteli ilaçlarınızda kalın. Takviyeleri reçeteli ilaçlarınız için değiştirilmez.
- Kendi araştırmanızı yaparak glukozamin hakkında bilgi edinin. Güvenilir olan bilgi kaynaklarını bulun.
- Ek üretici tarafından belirtilen talimatlara uyun veya doktorunuza uygun dozajı sorun.
- Diğer çeşitli takviyeleri birleştirmekten kaçının.
- Saygın bir üreticiden satın alın. Ne aldığınızı bilin.
Alt çizgi
2012 yılında, Amerikan Romatoloji Koleji osteoartrit için tedavi önerileri yayınladı. Kılavuzlarda, osteoartritin ilk tedavisi için kondroitin veya glukozamin önerilmemiştir. Tek başına veya kombinasyon halinde kondroitin ve glukosamin takviyeleri tüm hastalar için etkili bir tedavi olmayabilir. Bazı hastalar için işe yarayabilir ve eğer sizin için işe yararsa, tedaviye devam edin - güvenli kabul edilir.
Kaynaklar:
Glukozamin ve / veya kondroitin sülfatın diz osteoartritinin progresyonuna etkisi: Glukozamin / kondroitin artrit girişim denemesinin bir raporu. Sawitzke ve diğ. Artrit ve Romatizma. 2008 Ekim; 58 (10): 3183-91.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18821708
Glukozamin / Kondroitin Artrit Müdahale Denemesi (GAIT). NIH. Ocak 2012'de değiştirildi.
https://nccih.nih.gov/research/results/gait
Glikozamin, kondroitin sülfat, bunların kombinasyonları, selekoksib veya diz osteoartritini tedavi etmek için alınan plasebo'nun klinik etkinliği ve güvenilirliği: GAIT'in 2 yıllık sonuçları. Haziran 2010. Romatizmal Hastalık Annals. 2010; 69: 1459-1464
http://ard.bmj.com/content/69/8/1459.abstract?sid=fc95aeb7-1d79-4a79-9dac-c65916ca2125
El, Kalça ve Diz Osteoartritinde Nonfarmakolojik ve Farmakolojik Tedavilerin Kullanımı İçin Öneriler.Amerikan Romatoloji Koleji 2012. (Arthritis Care & Research Vol. 64, No. 4, Nisan 2012, s. 465–474.)