Prostat Kanseriniz Döndü ve Ne Yapmalı?
Prostat kanserinin nüksü, başlangıç tedavisi tamamlandıktan sonra kanser döndüğünde ortaya çıkar. Prostat kanseri lokal olarak (prostatı hemen çevreleyen bölgede) veya uzak bir yerde (vücudun herhangi bir yerinde) tekrarlayabilir.
Prostat ve yakın dokulara sınırlı prostat kanseri için cerrahi veya radyasyondan sonra, prostat spesifik antijen (PSA) seviyeleri genellikle sıfıra iner veya neredeyse sıfıra iner.
PSA seviyesi tedaviyi takiben bu çok düşük seviyede stabil kalmalıdır.
PSA düzeyi , ilk tedaviden sonra yakından takip edilmelidir. PSA sıfıra indiğinde veya sıfıra yaklaştıktan sonra tekrar yükselmeye başlarsa, bu prostat kanserinin geri döndüğünü işaret edebilir.
Prostat kanserinin geri döndüğünü belirlemek için genellikle birden fazla yüksek PSA testi gerekir. Pek çok şey yüksek PSA düzeyine katkıda bulunabileceğinden, çoğu doktor prostat kanserinin tekrarlanması olasılığının yüksek olduğunu söylemeden önce PSA'da en az iki ardışık artış görmek ister.
Prostat kanseri nüksüne daha çok kim sahip?
Genel olarak, kanseriniz daha da yayıldı ve ne kadar agresif olursa, tekrarlanma ihtimali o kadar artar. Belirli faktörler şunları içerir:
- Tümör boyutu - Genel olarak, tümör büyüdükçe, daha büyük olasılıkla tekrarlanır.
- Gleason skoru - Daha yüksek Gleason skoru daha agresif bir kanser ve daha yüksek nüks oranı anlamına gelir.
- Kanser evreleme - Evreleme, kanserin ne kadar yayıldığını ifade eder. Daha yüksek evre kanserler, ilk tedavide daha fazla yayıldı ve daha yüksek nüks oranlarına sahip oldular.
- Lenf nodlarının tutulumu - Tedaviden önce lenf nodlarına giren prostat kanserinin nüks etmesi daha olasıdır.
Nüks Sağladıktan Sonra Prostat Kanseri Hakkında Neler Yapılabilir?
Prostat kanseriniz tekrarlanırsa, doktorunuz, vücudunuzda kanserin nerede döndüğünü daha iyi belirlemek için bazı görüntüleme testlerini isteyecektir.
Kemik taramaları , BT taramaları ve MRG'ler vücudun prostat kanserinin nüks ettiği yeri bulmak için en sık yapılan testlerdir.
Geri dönen prostat kanseri için birçok tedavi seçeneği mevcuttur. Sizin ve doktorunuzun seçmiş olduğu, hangi tedaviyi almış olduğunuz, prostat kanserinizin vücudunda nerede döndüğü, kanserinizin nasıl yayıldığı, genel sağlığınız ve yaşınız gibi bireysel faktörlere bağlıdır.
Prostat kanserinizin sadece küçük bir bölgede tekrarlandığı ve vücudun diğer bölgelerine yayılmadığı düşünülürse, o bölgeye radyasyon tedavisi bir seçenek olabilir.
Prostat kanseriniz muhtemelen vücudun birçok bölgesine yayılmışsa, hormonal tedavi muhtemelen bir seçenek olabilir. Kemoterapi prostat kanserinde daha az kullanılır, ancak kanser birden fazla alana yayıldığında da kullanılabilir.
Kaynaklar:
> İleri prostat kanserinin hormonal tedavisi için Geller J. Basis. Kanser. 1993 Feb 1, 71 (3 Suppl): 1039-45.
> Kupelian PA, Buchsbaum JC, Elshaikh M ve diğ. Biyopsi Gleason skoru 8 veya üzerinde olan lokalize prostat karsinomlu hastalarda prostatektomi veya radyoterapiden sonra nüks oranlarını etkileyen faktörler. Kanser. 2002 Aralιk 1; 95 (11): 2302-7.
> Vickers AJ, Bianco FJ Jr, Boorjian S ve diğ. Tanı ve radikal prostatektomi arasında gecikme, hastalık nüksü riskini artırır mı? Kanser. 2006 1 Şubat; 106 (3): 576-80.