En Yaygın Artrit Tipi
Dejeneratif artrit ve dejeneratif eklem hastalığı, osteoartrit ile birbiriyle eşdeğer olarak kullanılan medikal terimlerdir. Dejeneratif artrit veya osteoartrit, en sık görülen artrit tipidir. Amerika Birleşik Devletleri'nde, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, yaklaşık 30 milyon insanın osteoartriti vardır. 65 yaşın üzerindeki yetişkinlerde en sık görülen artrit türü olmasına rağmen, herhangi bir yaşta herhangi bir kişi hastalığı geliştirebilir.
Hastalığın gelişme riski yaşla birlikte artmaktadır. Osteoartritin prevalansı, 50 yaşından sonra erkeklerde ve 40 yaşından sonra kadınlarda anlamlı olarak artmaktadır. Ayrıca, dejeneratif artritin bir yaralanma sonrasında (örneğin, travma sonrası osteoartrit ) yıllar sonra gelişmesi nadir değildir.
Genellikle dejeneratif artritten etkilenen eklemler arasında dizler , kalçalar , büyük ayak parmakları, parmaklar ve omurga bulunur . Etkilenen bir eklemdeki kemikleri örten koruyucu kıkırdak bozulmakta veya dejenere olmaktadır. Bu meydana geldiğinde, vücut onarıcı bir çabada yeni kemik (örneğin, osteofitler ) oluşturmaya başlar. Kıkırdak kaybı ve osteofitlerin gelişimi dejeneratif artrit ile ilişkili birincil özellik olan ağrıya katkıda bulunur.
Dejeneratif Artrit Nedeni
Dejeneratif artrit ya da osteoartrit, aslında vücut tarafından onarıcı çabanın dejenerasyon hızına ayak uyduramadığı zaman gelişir.
Dejenerasyonu ve sonraki onarım çabalarını başlatan şey tam olarak anlaşılmamıştır. Pek çok faktör vardır, bu da onu tipik olarak sunulan aşırı basitleştirilmiş açıklamadan biraz daha karmaşık hale getirir - yaşlanma ile birlikte olan aşınma ve yıpranma.
Eklem kıkırdağında ortaya çıkabilen biyokimyasal, yapısal ve metabolik değişiklikler vardır.
Genetik de muhtemelen söz konusu. Aslında, dejeneratif artritin eklem kıkırdağının erozyonu, etkilenen eklemin kenarlarında kemik hipertrofisi, sinovyal zardaki değişiklikler (yani, eklem astarı), subkondral kemik sklerozu ve eklemin tutulumu ile birlikte tüm eklem yapısını içerdiği düşünülmektedir. ligamentler ve periartiküler kaslar. Bu karmaşık ve hücresel düzeyde keşfedilecek daha çok şey var.
NOT: Dejeneratif artrit sıklıkla yaşlanmaya bağlıyken, genç yaşta veya yaralanma geçmişi olmayan omuz veya ayak bileği gibi olağandışı eklemlerde osteoartrit gelişen hastalar, tanınmamış inflamatuar artrit , avasküler nekroz veya belirli genetik için değerlendirilmelidir. Örneğin, hemokromatoz , vücutta çok fazla demir birikmesiyle karakterize edilen bir durumdur.
Dejeneratif Artrit Tedavisi
Osteoartritin ilerlemesini önlemek için fazla bir şey yoktur. Tedavi şu anda ağrı, sertlik, sınırlı hareket aralığı ve krepitusu içeren semptomları yönetmeyi amaçlamaktadır. Dinlenme, hareketlilik yardımcıları, ısı, hareket egzersizi, asetaminofen veya NSAID'leri (nonsteroidal anti-inflamatuar ilaçlar) kullanarak ideal kilonuzu korumak, semptomları yönetmeye yardımcı olan genel tedavi yöntemleridir.
Narkotik ağrı ilaçları tipik olarak gerekli değildir. İntra-artiküler steroid enjeksiyonları, semptomların alev almasını engellemek için kullanılabilir. Şiddetli dejeneratif artrit ile konservatif tedaviler yetersiz olduğunda, cerrahi gerekebilir. Cerrahi seçenekler eklem debridmanı, osteotomi , artrodez ve total eklem artroplastisini (yani eklem replasmanı ) içerir.
Bir kelime
Dejeneratif artrit, çoğu kişinin artritin söz konusu olduğu zaman düşündüğü artrit türüdür. Tanı büyük ölçüde görüntüleme çalışmalarının (x-ışınları), kan testlerinin ve fiziksel muayenenin sonuçlarına dayanmaktadır.
Bazı artritler diğer artrit tiplerini dışlamak için yapılır.
Doğru bir teşhis ve uygun tedaviye ek olarak, fiziksel olarak aktif kalmak, dejeneratif osteoartriti yönetmenize yardımcı olacaktır. Yaşam kalitenizi osteoartrit ile iyileştirmek için CDC şöyle demektedir: Uzmanlar, yetişkinlerin haftada 150 dakika orta şiddette fiziksel aktiviteye, ya da 5 gün boyunca günde 30 dakikaya katılmasını önermektedir. Orta, düşük etkili aktiviteler arasında yürüyüş, yüzme veya bisiklete binme sayılabilir. Düzenli fiziksel aktivite, kalp hastalığı, inme ve diyabet gibi diğer kronik hastalıkların ortaya çıkma riskini de azaltabilir. "CDC ayrıca kilolu olmanız durumunda kilo vermenin önemini vurgulamaktadır.
Kaynaklar:
Osteoartrit - Dejeneratif Eklem Hastalığı. Merck El Kitabı. On dördüncü baskı.
Osteoartrit Bilgi Sayfası. CDC. 2 Şubat 2017'de güncellendi.
Kelley'in Romatoloji Kitabı. Dokuzuncu baskı. Elsevier. Osteoartritin patogenezi. Bölüm 98. Cesare ve diğ.