Baş dönmesi tipleri sebeplere göre değişebilir
Baş dönmesi çok yaygın bir sorundur. Daha sık olmamakla birlikte, kolayca tedavi edilen veya kendi başına çözen bir hastalık veya hastalıktan kaynaklanır. Ancak, bazen, baş dönmesi, ciddi ya da hatta hayatı tehdit eden bir şeyin işareti olabilir. Bir insanın yaşadığı baş dönmesi tipini belirleyerek, doktorlar çoğu zaman bir sorun haline gelmeden önce altta yatan nedeni saptayabilirler.
Baş dönmesi türleri
Baş dönmesi, her biri farklı organ sistemlerine veya hastalıklara bağlı olan birkaç farklı duyumu tanımlamak için kullanılabilecek bir terimdir. Bu hisleri açıklayarak, doktorunuza tanı koyma ve araştırma yapmaya başlama aracı sunabilirsiniz.
Baş dönmesi aşağıdaki şekillerde açıklanabilir:
- Presyncope, "başım ağrıyor". Bu çok hızlı ayakta durursanız yaşayabileceğiniz hissiyattır. Bazı durumlarda, soluklaşabilir, nemli hissedebilir, hatta sarkabilir ( senkop olarak adlandırılır). Presyncope, kanın beyne kısıtlanması sonucu oluşur. Yeterli su içmemek kadar basit ya da kalp hastalığı kadar ciddi bir şeyden kaynaklanabilir.
Disequilibrium "dengesi kapalı" hissediyor. Bu, dengeyi koruyamamak, çoğu zaman diğerinin bir tarafını tutmaktan duyma hissidir. Aniden ortaya çıkarsa, kulak enfeksiyonu gibi karmaşık olmayan veya nörolojik bir hastalık kadar ciddi bir şeyden kaynaklanabilir. Semptomlar yavaş ilerlerse, Parkinson hastalığı gibi bir dejeneratif hareket bozukluğunun veya sinir sistemini etkileyen sistemik (tüm vücut) bir enfeksiyonun sonucu olabilir.
Vertigo, her şeyin "çevrelerinde dönüyor" olduğu zamandır. Hızlıca dönüyorsanız ve aniden durursanız, sahip olduğunuz aynı duygudur. Vertigo, bir iç kulak probleminden kaynaklanabilir ve bu da periferal vertigo ile sonuçlanır. Beyin sapı (denge ve dengeyi düzenleyen) ile ilgili bir problemin sonucudur, buna merkezi vertigo denir. Nedenleri arasında toksinler, metabolik bozukluklar (böbrek yetmezliği gibi), multipl skleroz ve inme sayılabilir. Çift görme, karıncalanma, uyuşma, halsizlik, yüz sarkması veya yutma güçlüğü de vertigoya eşlik edebilir.
Spesifik olmayan baş dönmesi, "komik hissetme" hakkında daha fazladır. Bu durumda, baş dönmesi terimi, parmağınızı yorulma veya yönelim bozukluğu gibi koyamayacağınız bir semptomu tanımlamak için kullanılabilir. Yeni bir ilaca başladıktan sonra sahip olabileceğiniz bir “beden dışı” hissi içerebilir. Bazı durumlarda duyu, doğada psikiyatrik olabilir.
Ciddi Hastalığın Semptomu Olarak Baş Dönmesi
Açıklanamayan baş dönmesi nedeniyle yaklaşık 8 milyon kişi doktorlarını ziyaret ediyor. Çoğu durumda, neden basit olacak ve çok az veya hiç tıbbi müdahale gerektirmeyecektir. Diğer zamanlarda, sersemlik, ciddi veya yaşamı tehdit eden bir durumun erken uyarı işareti olarak hizmet edebilir.
Baş dönmesi ile ilişkili en ciddi durumlar arasında:
- Vertebrobasilar yetmezliği , beyin sapına azalan kan akışı için kullanılan bir terimdir. Bu olduğunda, kişi baş dönmesinin çok ötesine geçen merkezi vertigo semptomları yaşayabilir. Kısa bir süre için kan akımı azalırsa, geçici iskemik ataklara neden olabilir (bazen "mini inme" olarak anılır). Kısıtlama daha uzunsa, felç ve kalıcı beyin hasarına yol açabilir.
- Beyin sapı enfeksiyonları da baş dönmesine yol açabilir. En sık görülen nedenlerden biri, iç kulakta iltihaba yol açan bir enfeksiyon türü olan viral labirentittir. Diğer, daha ciddi enfeksiyonlar arasında Cryptococcus (gelişmiş HIV'li kişilerde sıklıkla görülen bir mantar enfeksiyonu) veya tüberküloz veya Listeria gibi bulaşıcı bakteriler bulunur. Herpes zoster gibi virüsler de kulağınıza en yakın yüzünüzdeki sinirlere saldırarak baş dönmesine neden olabilir.
- Kalp hastalığı sıklıkla beyne yetersiz kan akımı nedeniyle baş dönmesi ile ilişkilidir. Gelişen kardiyovasküler hastalıklar, kalbin yer çekimine karşı etkili bir şekilde kan pompalama yeteneğini azaltır. Bu yüzden hızlı bir şekilde ayakta durmak bazı insanlarda presynkopiye neden olabilir. Kardiyak aritmiler (düzensiz kalp atışları) genellikle aynı şeyi yapabilir.
- Endokrin tümörler nadirdir ancak baş döndürücü hissetmenize neden olabilecek hormonları salgıladıkları bilinmektedir. Bir örnek, insülinomadır, kan şekerini düzenleyen diyabetli kişiler tarafından kullanılan aynı hormonu salgılayan bir tümördür. Çok fazla salınırsa, kişinin kan şekeri, baş dönmesine, güçsüzlüğe ve yönelim bozukluğuna neden olacak kadar düşük olabilir. Feokromositoma denilen başka bir tip, kan basıncını artıran ve spesifik olmayan baş dönmesine neden olabilen hormonları salgılar.
- Guillain-Barré , vücudun bağışıklık sisteminin periferik sinir sistemine saldırdığı bir otoimmün bozukluktur . Guillain-Barré, akut bir bakteriyel veya viral enfeksiyonla tetiklenebilir. Semptomlar genellikle ayak ve bacaklarda yavaş yavaş üst vücuda yayılan zayıflık ve karıncalanma olarak başlar. Hastalık ilerledikçe uyumsuzluk yaygındır. Felç bazen oluşabilir.
- Wernicke ensefalopatisine (WE) tiamin eksikliği (B1 vitamini) neden olur. WE'li kişiler, yürürken sabit kalmanın yanı sıra gözlerini hareket ettirmede problem yaşayabilirler. Ayrıca, mümkün olan en kısa zamanda vitamin sağlanmadıkça geri dönüşümsüz hale gelebilecek hafıza problemleri geliştirebilirler. Tiamin eksiklikleri erken tedavi edilirse çoğu semptom hızla iyileşir.
Bir kelime
Baş dönmesi belirtileri hakkında bir hekimi gördüğünüzde, yaşadığınız şeyi açıklarken mümkün olduğunca spesifik olun. Diyetinizi, yaşam tarzınızı, alkol alımınızı veya çalışma programınızı yaparken aldığınız, reçete ettiğiniz ya da başka bir şekilde aldığınız tüm ilaçlar ya da herhangi bir değişiklik hakkında bilgileri açıkladığınızdan emin olun. Yaşadığınız belirtiler hakkında ne kadar hassas olursanız, daha kolay bir teşhis yapılabilir.
Kaynaklar:
> Ropper, A .; Samuels, M .; ve Klein, J. Adams ve Victor'un Nöroloji Prensipleri (10. Baskı). New York: McGraw-Hill, 2014; ISBN-10: 007179474.
> Rubin, D. ve Cheshire, W. Nöroloji Bürosunda 'Baş dönmesi' değerlendirmesi. Nörolojide seminerler . 2011; 31 (1): 029-041.