ACL (anterior cruciate ligament) ve PCL (posterior cruciate ligament) dizde stabilite sağlamak için birlikte çalışan iki ana bağdır. Birbirlerinden geçerler ve dizin yana doğru hareket etmeden bükülmesine ve uzanmasına izin veren bir 'X' oluştururlar. Ve sporculara en sık rastlanan ciddi diz yaralanmalarıdır.
genel bakış
Anterior cruciate ligament (ACL), diz eklemine stabilite sağlayan dört ana bağdan biridir. Dizin bu çapraz bağlarına yönelik yaralanmalar tipik olarak burkulmadır. ACL, ayaklar dikilirken ani bir bükülme hareketiyle en sık gerilir veya yırtılır.
ACL yaralanmaları spor sırasında ani değişim, ani duruşlar, ani duruşlar ve başlangıçlar, futbol, basketbol ve futbol gibi çok sayıda atlama gerektiren sporlarda daha sık görülür. Yırtık bir ACL için en yaygın tedavi artroskopik cerrahi ve ACL rekonstrüksiyonudur.
Nedenler
Kısmi veya tam gözyaşları da dahil olmak üzere ACL yaralanmaları, bir atlet hızla yön değiştirdiğinde, ayakları hareket ettirmeden kıvrılır, aniden yavaşlar ya da atlayıştan atlar. Bu hareket türü, ACL'nin yırtılma noktasına gerilmesine neden olabilir.
Diğer şeyler ACL yaralanmalarına katkıda bulunabilir; biri cinsiyettir. Kadınlar genetik nedeniyle ACL yaralanmalarından muzdarip olmak için iki ila sekiz kat daha fazladır.
Kadın ACL'lerin erkeklerden farklı 32 gen eksprese ettiğini ve ifade edilen genlerin üçünün bağ yapısı ve bütünlüğü ile ilgili spesifik proteinleri kontrol ettiğini ortaya koymaktadır.
PCL yaralanmaları , dizin ön kısmına veya dizlerin hiper-uzanmasına neden olabilir. PCL, futbol ya da futbol sırasında meydana gelenler gibi diz ekleminin dışından doğrudan etkilenerek de yaralanabilir.
Hem ACL hem de PCL diz ekleminin ani bükülmesiyle yaralanabilir veya parçalanabilir.
Çapraz bağ yaralanmaları her zaman ağrıya neden olmaz, ancak genellikle yaralanma anında yüksek sesle patlama sesi duyulabilir.
tedavi
Yaralanma derecesi, önerilen tedavi tipini belirleyebilir. Eksik ACL ve PCL yırtığı, vücudun kendi kendine duymasını sağlamak için konservatif olarak tedavi edilir. Dinlenme, buz, sıkıştırma ve yükselme hemen tedavidir. Anti-inflamatuar ilaçlar ve NSAID'ler ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir. Fiziksel tedavi genellikle zamanla kas gücünü tekrar kazanmak ve inşa etmek için tavsiye edilir.
ACL'nin tam bir yırtılması için, artroskopik cerrahi ve ACL Rekonstrüksiyonu genellikle yapılır.
Medial Kollateral Ligament Yaralanmalar
Medial kollateral ligament (MCL) lateral kollateral ligamente (LCL) göre daha kolay yaralanır. En sık dizimin iç tarafındaki bağları geren ve yırtılan dizin dış tarafına (temas sporlarında olduğu gibi) bir darbeden kaynaklanır.
Bu yaralanmanın klasik işareti bir "pop" duyuyor ve diz tokasını yana doğru hissediyor. Acı ve şişlik anında. Bir kollateral ligament hasarı teşhisi için, bir tıp uzmanı birkaç manuel test gerçekleştirir (eklemin ağrı derecesini ve gevşekliğini belirlemek için diz tarafındaki basıncı uygular) ve tanısı doğrulamak için bir MRI isteyebilir.
tedavi
Kollateral ligamentlerin küçük burkulmaları dinlenerek ve kademeli olarak aktiviteye dönüş ile iyileşir. RICE —rest, buz, sıkıştırma ve yükselme — ağrıyı ve şişmeyi azaltmaya yardımcı olur. Dizleri korumak ve stabilize etmek için dizlik kullanılabilir. Burkulmanın iyileşmesi 2 ila 4 hafta sürebilir. Genellikle artroskopik cerrahi ile onarım gerektiren yırtık ön çapraz bağ ile birlikte ciddi şekilde burkulan ya da yırtılmış kollateral ligament oluşabilir.
Kaynaklar:
Genç erkek ve kadın olgularda Johnson JS, Morscher MA, Jones KC, Moen SM, Klonk CJ, Jacquet R, Landis WJ.Gene rüptüre ön çapraz bağlar arasındaki ekspresyon farklılıkları. J Kemik Eklem Cerrahı Am. 2015 Jan 7; 97 (1): 71-9. doi: 10.2106 / JBJS.N.00246.