Üç aydan uzun süren ağrı nedenleri
Fıtık cerrahisinin daha sıkıcı komplikasyonlarından biri, bazen ortaya çıkabilen kronik postoperatif ağrıdır . Ameliyatın ağrıyı hafifletmek, ona eklememek anlamına geldiği düşünüldüğünde, hem bir ironi hem de ağırlaştırıcıdır.
Neyse ki, bir kaç vakada, acı kalıcı değildir ve sonunda kendi başına çözülür. Ne kadar zaman alır, büyük ölçüde bir insanın yaşına, kullanılan ameliyatın türüne, fıtıkların yeri ve büyüklüğüne ve bireyin genel sağlığına bağlıdır.
Fıtık Sonrası Nevraljiyi Anlamak
Post-herniorrhaphy nevralji olarak da bilinen kronik postoperatif herni ağrısı, üç aydan daha uzun bir süre devam eden ve herhangi bir başka nedenden bağımsız olarak sinir ile ilişkili bir ağrı olarak tanımlanır.
Özellikle inguinal (kasık) fıtık cerrahisi geçirmiş hastalar için nadir görülen bir durum değildir. Hangi çalışmadan bahsettiğinize bağlı olarak, insidans yüzde dokuz gibi düşük ya da yüzde 62 gibi yüksek bir orana sahip olabilir. Bazı durumlarda ağrı, yürümeye, oturmaya ve hatta uyumaya müdahale edebilecek kadar şiddetli olabilir.
Ağrı tipik olarak sinirlerin dikişler, zımbalar veya cerrahi ağda hasar gördüğü veya sıkıştığı zaman ortaya çıkar. Ortaya çıkan acı, nöropati olarak adlandırılır ve ateş etme ağrıları ve / veya yanma, karıncalanma, ağrılar veya iğneler ve iğneler duyumu ile kendini gösterebilir.
Ağrı da somatik olabilir, yani sinirler yerine deri, kas veya doku ile ilişkilidir.
Bunlardan herhangi biri ameliyat sırasında önceden kısaltılmışsa, genellikle hareketle birlikte rahatsız edici çekilme, ağrı veya çekilme hissi verebilir. Zaman ve egzersiz genellikle bu tür acıyı aşmanın en iyi yoludur. Nadiren uzun ömürlüdür.
Postoperatif Hernia Nevralji riski
Fıtık ameliyatından sonra kronik postoperatif nevralji gelişme riski değişebilir ancak şunları içerebilir:
- Daha genç yaş
- Kadın olmak (neden kimse kesin olarak belli olmasa da)
- Son üç yıl içinde ameliyat olmuştu
- Önceki bir fıtık ameliyatını tamir etmek için ameliyat
- Kalça ve abdominal bölgeye his veren Iliohipogastrik sinirin tutulumu
- Bir anteriorun (midline yakın) fıtık onarımı
- Enfeksiyon veya diğer postoperatif komplikasyonlar
- Önceden var olan nöropati
Bunlardan yaş, tek en büyük faktör olarak görünmektedir. Aslında, bir çalışmada 40 yaşın altındakilerin yüzde 58'inin persistan postoperatif herni ağrısının 60'ın üzerinde sadece yüzde 14'üne kıyasla olduğu bulunmuştur. Bunun nedeni, genç insanların yaşlılardan daha aktif olmalarıdır.
Postoperatif Hernia Nevralji Tedavisi
Kronik postoperatif herni ağrısı genellikle ibuprofen veya naproksen gibi over-the-counter nonsteroidal anti-inflamatuar ilaçlar (NSAIDS) ile konservatif tedavi edilir. Şiddetli ağrı reçeteli opioid ilaçları gerektirebilir.
Eğer bunlar rahatlama sağlamazsa, doktor radyo dalgaları ile üretilen bir elektrik akımının kullanıldığı bir radyo frekansı ablasyonu önerebilir, bu da bu sinir bölgesinden gelen ağrı sinyallerini azaltır.
Bunun daha az invaziv bir versiyonuna sinir bloğu denir ve ağrı sinyallerini geçici olarak kesmek için bir anestezik enjeksiyonun kullanılmasını içerir.
Bir kelime
Kronik postoperatif ağrı, sağlığınıza ve yaşam kalitenize müdahale ederken, nadiren kalıcı bir durum olduğunu hatırlamak önemlidir. Olguların yaklaşık yüzde 30'unda ağrı altı ay içinde kendi kendine gider. Beş yıl sonra, hastaların üçte birinden daha azı etkilendi.
İlaçlar semptomların çoğunu hafifletirken, egzersiz her ikisi de uzun vadede ağrının azaltılmasına yardımcı olabilecek dolaşım ve esnekliği artırabilir. Oturmak hala olmayacak. Dahası, bu ekstra kiloları dökmek, özellikle kasık ya da pelvik bölgedeki kiloyla ilgili stresin hafifletilmesine yardımcı olabilir.
Sonunda, iyi yaşam tarzı tercihleri sadece sizi daha sağlıklı kılmayacak, aynı zamanda ruh halinizi geliştirecek ve kalıcı ağrılar ile daha iyi başa çıkabilmeniz için gerekli araçları sağlayacaktır.
Kaynaklar:
> Hakeem, A. ve Shanmugam, V. "Post-herniorrafi kronik kasık ağrısının tanı ve tedavisinde güncel eğilimler." Dünya J Gastrointest Cerrahı. 2011; 3 (6): 73-81. DOI: 10.4240 / wjgs.v3.i6.73.
> Somaiah, A. ve Spence, R .. "Fıtık Cerrahisi Sonrası Kronik Ağrı - Bilgilendirilmiş Bir Onay Sorunu." Ulster Med J. 2007; 76 (3): 136-40.PMCID: PMC2075594