Diz eklemi enfeksiyonu ACL cerrahisinin ciddi ama nadir bir komplikasyonudur.
ACL cerrahisi sırasında ortaya çıkabilecek olası problemlerden biri de ACL greftinin bir enfeksiyondur. Bir ACL yırtığının cerrahi tedavisi, yeni bir bağın yerleştirilmesini, ardından birkaç aylık bir rehabilitasyonun yapılmasını içerir .
ACL rekonstrüksiyon cerrahisi sonrası enfeksiyon nadir görülen bir komplikasyondur. Çalışmalar, bir ACL rekonstrüksiyon cerrahisi% 1'den daha az olduktan sonra (en büyük çalışmada% 0.3), septik eklem olarak adlandırılan eklem enfeksiyonu geliştirme olasılığını tahmin etmektedir.
Anterior cruciate ligament veya ACL, dört ana diz bağından biridir. ACL diz stabilitesi için kritik öneme sahiptir ve ACL'ye zarar veren kişiler genellikle dizlerinin altından çıkan semptomlarından şikayet ederler. Bu nedenle, bir ACL yırtığı süren birçok hasta bu yaralanma için cerrahi tedaviyi tercih eder.
ACL Cerrahisi Sonrası Enfeksiyon Nedenleri
Enfeksiyonlar, bakterilerin vücudunuzun içinde büyüdüğü zaman ortaya çıkar. Bağışıklık sisteminiz küçük olduğunda enfeksiyonlarla savaşabilir, ancak bazı enfeksiyonlar bağışıklık sisteminizin yeterince ortadan kaldırılması için çok ağır olabilir.
Enfeksiyonlar, ACL ameliyatından sonra iki nedenden dolayı endişe duymaktadır:
- Eklemler enfeksiyona karşı hassastır: Eklemler, bağışıklık sisteminin savunmasız olduğu sıvı tarafından işgal edilen boşluklardır. Bu nedenle enfeksiyonlar eklem içine girdiğinde, vücudun enfeksiyona karşı sınırlı bir savunması vardır. Enfeksiyonun tedavisi için eklemi temizlemek için cerrahi gereklidir.
- ACL greftlerinde kan yoktur: ACL cerrahisinde kullanılan greft normal kan akımını bozmaktadır; Bu, kendi vücudunuzdan alınan her iki greft veya kadavradan bağışlanmış greftler için de geçerlidir. Greftin kan kaynağı yoktur ve bu nedenle antibiyotiklerin greft dokusuna ulaşmanın bir yolu yoktur.
Kan akımı enfeksiyonlarla mücadelede kritik öneme sahiptir, çünkü kan dolaşımı bağışıklık savunmasını ve antibiyotikleri taşır.
Bu eklemlerdeki enfeksiyonlar veya greft enfeksiyonları ile ilgili bir sorundur . ACL ameliyatından sonra enfeksiyonlar, bir eklemde az miktarda bağışıklık savunması yaptığınız ve ACL greftine hiç kan tedarik etmediğiniz için gelişebilir.
ACL Cerrahisi Sonrası Enfeksiyonların Tedavisi
ACL cerrahisi sonrası eklem enfeksiyonları cerrahi ve antibiyotiklerle tedavi edilir. Bakterilerin eklemini temizlemek için cerrahi tedavi gereklidir ve antibiyotikler enfeksiyonun nüksetmesini önlemeye yöneliktir.
Enfeksiyon başlangıçta erken bulunursa, eklemi temizlemek için cerrahi bir prosedür tedavi için yeterli olabilir. Bununla birlikte, enfeksiyon daha uzun süre mevcut olduğunda, enfeksiyonu temizlemek için tüm ACL greftinin çıkarılması gerekebilir.
Bu daha agresif adımın gerekli olduğu durumlarda, ACL grefti alınır, enfeksiyon ortadan kaldırılır ve birkaç ay sonra yeni bir ACL rekonstrüksiyon ameliyatı yapılır. Greftin ne zaman tutulacağına karar verilmesi, ameliyat sırasında ACL greftinin görünümüne ve tedaviye verilen cevaba bağlıdır. Enfeksiyonda iyileşme olmaksızın birden fazla ameliyat yapılırsa, muhtemelen greftin çıkarılması gerekecektir.
ACL Enfeksiyonlarından Kaçıyor musunuz?
Evet ve hayır. Enfeksiyon riskini en aza indirmek için atılabilecek adımlar olduğunu biliyoruz, ancak enfeksiyon riskini% 0 yapma konusunda bir yol bulamadık.
Alınabilecek adımlar hastane ameliyathanesinde steril prosedürün sağlanması, ameliyat sırasında antibiyotik verilmesi ve etkilenen dizlerin uygun sterilizasyonunu içerir. Enfeksiyon geliştirme olasılığınız düşük olduğundan emin olmak için doktorunuza danışabilirsiniz.
Kaynaklar:
Burks RT, ve diğ. "Postoperatif Anterior Çapraz Bağ Bağırsak Enfeksiyonlarının Greftin Çıkartılması ve Erken Reimplantasyon ile Tedavisi". J. Sports Med., Mayıs 2003; 31: 414 - 418.
Schulz AP, ve diğ. "Ön Çapraz Bağ Cerrahisi Sonrası Dizde Septik Artrit: Aşamaya Uyarlanmış Bir Tedavi Rejimi" Am. J. Sports Med., Tem 2007; 35: 1064 - 1069.
Williams RJ ve diğ. "Artroskopik Ön Çapraz Bağ Rekonstrüksiyonundan Sonra Septik Artrit: Tanı ve Yönetim". J. Sports Med., Mar 1997; 25: 261 - 267.