Yumurtalık kanseri, "sessiz katil" olarak adlandırılmıştır çünkü hastalığın erken evrelerinde birkaç belirti ve semptom olduğu söylenmektedir. Ancak son zamanlarda araştırmacılar, kadınların genellikle karın şişmesi, yemek yerken hızla dolma hissi, pelvik ağrı ve idrar sıklığı gibi belirtileri olduğunu, ancak genellikle ince, belirsiz ve başka bir şeye bağlı olarak kolayca reddedildiğini bulmuşlardır. .
Bu tür semptomlar hakkında tıbbi bir fikir almak, yumurtalık kanserini erken yakalama açısından çok önemlidir çünkü maalesef bu süre içinde hastalık için tarama testi yoktur ve çoğu vaka sadece ileri evrelerde bulunur.
Erken Dönem Belirtileri
Bir yumurtalık kanseri teşhisi hakkında bilgilendirildikten ve ilgili semptomların öyküsünden haberdar olunca, bir çok kadın bir süre sonra bu tür semptomları olduğunu fark ederler ve bir doktorla tartışmak için çok muğlak veya hafif olduklarını fark ettiler.
Araştırmacılar, özellikle dört belirtinin, hastalığın ilk aşamalarında mevcut olabileceğini belirtmişlerdir. Bunlardan herhangi birini yaşıyorsanız, doktorunuzla konuşun.
Karın şişkin
Çoğu kişi, özellikle adet öncesi dönemde veya büyük bir yemek yedikten sonra, bazen şişkinlik ve şişlik olduğunu fark eder. Ancak kalıcı olan şişkinlik, yumurtalık kanserinin olası bir uyarı işaretidir. Şişkinlik derecesi hafif ila şiddetli arasında değişebilir, ancak genellikle günlük olarak ortaya çıkar ve zamanla daha da kötüleşebilir.
Hafif hazımsızlık da mevcut olabilir.
Bu belirti incelikli olduğundan, kilo almamış olsanız bile elbiselerinizin belinizin etrafında sıkı hissediyor olmasına dikkat edin. Aynada bir göz atın. Sadece şişmiş hissedemezsiniz, ancak aynada gözle görülür bir şişkinlik fark edebilirsiniz. Bazı kadınlar, özellikle hiç hamile kalmamışlarsa, çatlak izleri geliştirirler.
Çoğu zaman, erken yumurtalık kanseri ile şişkinlik, yaş, menopoz ya da birkaç kilo alma ile ilgili olarak reddedilir. Bir ya da iki günden fazla şişmiş hissetmek endişe sebebidir.
Pelvik Ağrı veya Basınç
Menstrüel kramplar gibi hissedilen pelvik ağrı da yumurtalık kanseri ile birlikte erken görülür. Şişkinlikte olduğu gibi, çoğu kadın normalde özellikle dönemlerinde pelvik ağrıya sahiptir. Fakat eğer devam eden pelvik ağrı, özellikle de pelvik basınç hissi ile birlikte geliyorsa, doktorunuzu görmeniz için bir sebeptir. Ağrı bir tarafa lokalize olabilir, ancak aynı zamanda pelvisinizin her yerinde yayılabilir ve hissedilebilir.
Yemeğiyle Hızlı Bir Şekilde Hissediyorum
Erken yumurtalık kanseri olan birçok insan, geçmişte olduğundan daha fazla ortalama bir yemek yedikten sonra kendilerini daha çabuk hissettiklerini not eder. Ayrıca yemekler arasında bu duyguya sahip olmaya devam edebilirler. Bu, gaz ve hazımsızlık ile birlikte olabilir veya olmayabilir. Kilo kaybı, daha ilerlemiş over kanserleri ile sık görülür, fakat aynı zamanda abdominal veya pelvik bölgede bu dolgunluk hissiyle ilgili erken bir semptom olabilir.
İdrar sıklığı
Daha sık idrar yapmak ya da gitmeniz gerektiğinde aciliyet hissi duymak over kanseri ile erken dönemde ortaya çıkabilir.
Bu sadece bir tümörden mesane üzerine baskı yapmakla kalmaz, aynı zamanda bazı tümörlerin neden olduğu hormonal değişikliklerle de ilişkili olabilir. Bazı kadınlar da idrar yapmak için güçlü bir ihtiyaç duyuyorlar, ancak oturarak gitmek zorunda olmadıklarını fark ettiler.
Gelişmiş Aşama Belirtileri
Yumurtalık kanserinde yaygın olarak bulunan başka belirtiler de vardır, ancak bunların çoğu yalnızca bir tümör ileri evreye ulaştıktan sonra ortaya çıkar. Yine, bunların birçok potansiyel nedeni vardır ve nedenini belirlemek için doktorunuzu görmek önemlidir.
Bağırsak Alışkanlıklarındaki Değişimler
Bu, dikkat edilmesi gereken en önemli semptomdur (kolon kanseri için de). Bağırsak alışkanlıklarındaki değişiklikler hem kabızlık hem de ishali içerebilir.
Bir tümör bağırsak üzerinde baskı oluşturduğunda, dışkılar da daha ince olabilir. Over kanserinin daha sonraki aşamalarında, bağırsaktaki ve karnındaki tümörler bağırsak tıkanıklığına neden olabilir. Bunun belirtileri genellikle kötüleşen ve kramplı karın ağrısı, kusma ve ishali içerir.
İlişkili Ağrı
Cinsel ilişki sırasında ağrı , aynı zamanda disparoni denir, yumurtalık kanseri ile ortaya çıkabilir, ancak aynı zamanda pelvik inflamatuar hastalık gibi diğer durumların ortak belirtisidir. Bu acı genellikle bir tarafta diğerinden daha fazla hissedilir, ancak genelleştirilebilir. Menstrüel kramplara benzer ağrı da cinsel ilişkiyle başlayabilir ve daha sonra bir süre devam edebilir. Bu semptom sadece bir dizi koşulun bir uyarı işareti olmakla kalmaz, aynı zamanda duygusal ve ilişki zorluklarına da neden olabilir. Cinsel ilişki sırasında veya sonrasında herhangi bir rahatsızlık hissederseniz, doktorunuzla konuşun.
Sırt ağrısı
Ağrı, sırtın ya da yan bölgedeki (vücudun kenarı, kaburga kafesi ve kalça arasında) ortaya çıkabilir ve adet ağrısı ya da emeğin erken aşamalarına benzer hissedilir. Ağır kaldırma gibi faaliyetlerle ilgili olmayan alt sırt ağrısı dikkat çekicidir.
Kasıtsız Kilo Verme veya Kilo Alma
Kilo alımı gerçekleştiğinde, sıklıkla karın içinde sıvı birikmesi nedeniyle (aşağıda belirtilen asitlerle), oldukça hızlı bir şekilde gerçekleşir.
Kilo kaybı, dolgunluk hissi ve iştah kaybı gibi nedenlerin bir araya gelmesiyle ortaya çıkabilir. Daha ileri kanserler ile kanser kaşeksi - kilo kaybı, kas kütlesi kaybı ve iştah kaybı sendromu - oyunda olabilir.
İstenmeyen kilo kaybı , altı ila 12 aylık bir dönemde yüzde 5 veya daha fazla vücut ağırlığı kaybı olarak tanımlanır. Açıklanamayan kilo kaybına bir örnek, diyet veya egzersiz rejiminde bir değişiklik olmaksızın altı aylık bir süre zarfında 7.5 kiloluk bir kadına 150 kilo verilebilir.
Yumurtalık kanserine ek olarak bu semptoma neden olabilecek diğer ciddi durumlar olduğu için kasıtsız kilo kaybı daima değerlendirilmelidir. Çalışmalar, beklenmedik kilo kaybı yaşayan kişilerin üçte birinden fazlasının bir tür altta yatan kansere sahip olduğunu bulmuşlardır.
Karındaki Sıvı Toplama (Ascites)
Karın şişmesinin başka bir formu, yumurtalık kanserinin daha ileri aşamalarında ortaya çıkabilir. Karın boşluğuna ve karaciğere metastaz ile büyük miktarda sıvı birikebilir ve drenaja ihtiyaç duyabilir. Buna assit denir. Asit, sıvı akciğerlerde yukarı doğru iterse, nefes darlığına da yol açabilir.
yorgunluk
Yorgunluk en sık görülen kanser semptomudur, ancak çok çeşitli tıbbi durumların bir belirtisi olabilir. Kanserle görülen yorgunluk, sıradan yorgunluktan farklı olma eğilimindedir; iyi bir gece uykusuna ya da iyi bir fincan kahveye cevap vermez. Yumurtalık kanseri ilerledikçe, kanser hücreleri enerji için sağlıklı hücrelerle rekabet ederek yorgunluğa neden olur.
Mikrop Hücre ve Stromal Hücre Tümörleri
Germ hücreli tümörler ve seks kord stromal tümörleri, genellikle genç kadınlarda bulunan yumurtalık kanseri türleri yukarıda açıklanan semptomlara sahip olabilir, ancak ek semptomları da olabilir. Bunlardan bazıları şunlardır:
maskülinizasyon
Erkek tipi hormonlar üreten tümörler, sesin azaltılması ve erkek tipi saç uzaması gibi belirtilerle birlikte erkekleşmeye yol açabilir. Bu semptomlar genellikle Sertoli-Leydig hücre tümörleri adı verilen stromal yumurtalık tümörlerinin alt tipinde bulunur.
Vajinal Deşarj veya Kanama
Vajinal akıntı (açık, sarı veya kanlı) ve / veya bir süreye benzer kanamalar da oluşabilir. Menarştan önce kanama belirtileri (ilk dönem), menopozdan sonra veya üreme çağındaki kadınlarda orta siklus, bir çok potansiyel neden olduğundan doktorun dikkatine sunulmalıdır. Anormal vajinal kanama, stromal hücre tümörlerinin sık görülen bir belirtisidir ve bu tümörler tarafından salgılanan östrojen ile ilişkilidir.
Erken ergenlik
Erken (precocious) puberte de östrojen salgılayan tümörlere bağlı olarak ortaya çıkabilir ve en sık germ hücre ve stromal hücre tümörleri ile görülür. Semptomlar erken dönem meme gelişimi, pubik kıllanma gelişimi veya kızlarda erken aybaşı olabilir.
Şiddetli Pelvik Ağrı
Hafif pelvik ağrı ve baskı, yumurtalık kanserinin erken belirtileridir, ancak şiddetli ağrı, bir yumurtalık tümörünü farklı bir şekilde haber verebilir. Yumurtalık tümörleri, özellikle de germ hücreleri ve stromal hücreli tümörler, yumurtalığın fallop tüpü etrafında bükülmesine neden olabilir (torsiyon). Bu olduğunda, yumurtalığı kanı getiren kan damarları kesilebilir ve kan akışının olmaması, şiddetli ağrıya, kanamaya ve sıklıkla enfeksiyona neden olabilir.
Pelvik Kütlesi
Kızlar ve genç kadınlarda germ hücresi ve stromal hücre tümörleri ile daha sık görülen bir pelvik kitle, bazen kanserin ilk belirtisi olabilir. Yumurtalık tümörleri (kistler gibi) bazen birçok belirtiye neden olmadan oldukça büyük olabilirler.
Komplikasyonlar
Yukarıdaki semptomlara ek olarak, yumurtalık kanseri bazen karına ve akciğerlere olan metastazlara bağlı olarak bazen komplikasyonlara yol açabilir. Birçok insanın bu komplikasyonlardan azı olduğunu unutmayın. Yine de, bazı olasılıkların farkında olmanız ve herhangi bir semptomunuz varsa tıbbi yardım almanız önemlidir. Bunlardan bazıları şunlardır:
Bağırsak tıkanıklığı
Ne yazık ki, hem abdominal hem de pelvik cerrahiden sonra (yumurtalık kanseri için ameliyat dahil), karın ve pelviste metastazlara ve adhezyonlara (yara dokusu) bağlı olarak bağırsak tıkanıklıkları ortaya çıkabilir. Bu skar dokusu bağırsakta bükülmelere ve bükülmelere neden olarak tıkanıklığa neden olabilir.
Semptomlar genellikle şiddetli, kramplı karın ağrısı ve kusmayı içerir. Bağırsakların etkilenen kısımlarını çıkarmak için genellikle cerrahi gereklidir. Bu meydana geldiğinde, bağırsak iyileşirken bir mide tüpü veya nazogastrik tüpe beslenmek için sıklıkla ihtiyaç duyulmaktadır.
Stomalar (İleostomi ve Kolostomi)
Eğer bağırsak, küçük veya büyük barsak tıkanıklığı nedeniyle ameliyattan sonra tekrar takılmazsa, bağırsak ucu cilde geçici olarak (daha sonra reattachment ile) veya bazen kalıcı olarak dikilebilir. İnce bağırsaklar söz konusu olduğunda, bu stoma (bağırsağın drenaj için deriye bağlanması) ileostomi olarak adlandırılır ve kolon içerdiğinde bir kolostomiyi içerdiği zaman.
Delikli Kolon
Yumurtalık kanseri bağırsak duvarına metastaz yapar ve büyür. Doku, bağırsak içeriği karın boşluğuna sızan ve bir enfeksiyona (peritonit) neden bağırsak perforasyonu için sahne ayarlayarak, zayıflatabilir. Genellikle bağırsakların hastalıklı alanını atlatmak için cerrahi gereklidir.
Üreter / İdrar Retansiyonu Blokajı
Yumurtalık kanserleri, böbreklerden mesaneye (üreterler) giden tüpleri tıkayarak pelvise yayılabilir. Her iki üreteci de tıkalı ise, idrar çıkışı düşer. Sadece bir üreter bloke edilirse, herhangi bir semptom olmayabilir veya tıkanıklığın konumuna bağlı olarak şiddetli ağrı olabilir. Tıkanıklığı gidermek için bir stentin yerleştirilmesi tıkanıklığın giderilmesi için gerekli olabilir.
Plevral Efüzyon
Akciğerlere veya göğüs bölgesine metastazlar ile, akciğeri ( pleura ) hizalayan zarlar arasında sıvı birikebilir. Bazen bu sıvı kanser hücrelerini içerir ve malign bir plevral efüzyon olarak adlandırılır.
Torasentez denen bir prosedür (göğsün üzerindeki bir iğneyi plevra boşluğuna yerleştirmek) sıvının boşaltılması için kullanılabilir. Plevral efüzyonlar sıklıkla kanserle tekrarlanır ve eğer böyle olursa sürekli drenaja izin vermek için bir stent yerleştirilebilir; alternatif olarak, zarların birbirine karışması için tabakalar arasına bir kimyasal yerleştirilebilir, böylece daha fazla sıvı birikmez ( plöredez ).
Kemik ağrısı
Kemik metastazlarına bağlı kemik ağrısı şiddetli olabilir, ancak kemik değiştirici ilaçlar ve yardımcı olabilecek radyasyon terapisi gibi birçok seçenek vardır.
Bir Doktor Ne Zaman Görülmeli?
2016 tarihli bir gözden geçirme çalışmasında, yumurtalık kanserine işaret etme olasılığının en yüksek olduğu semptomların, abdominal kitle, abdominal distansiyon (veya artmış çev.), Abdominal ya da pelvik ağrı, abdominal ya da pelvik şişkinlik ve iştah kaybı olduğu belirtilmiştir.
Bununla birlikte, yumurtalık kanserinin erken belirtilerinin genellikle belirsiz ve süptil olduğunu ve bu semptomların her birinin, genellikle neden olabilecek diğer daha az zararlı durumlar olduğunu hatırlayın. Oldukça doğru olmayan ve birkaç günden fazla süren, özellikle de yukarıda gördüğünüz şeye benziyorsa, tartışmaya değer.
Sınavınız normalse, ancak vücudunuz hala bir şeylerin yanlış olduğunu söylüyorsa, dinleyin. Tekrar takip edin ya da ikinci bir görüş alın. Yumurtalık kanseri, erken safhalarında bulunduğunda çok düşük bir geri dönüş olasılığına izin verecek şekilde iyileştirilebilen veya en azından tedavi edilebilen kanserlerden biridir.
> Kaynaklar:
> Ebell, M., Culp, M. ve T. Radke. Yumurtalık Kanserinin Tanısı için Semptomların Sistematik İncelenmesi. Amerikan Koruyucu Hekimlik Dergisi . 2016 50 (3): 384-394.
> Ulusal Kanser Enstitüsü. Yumurtalık Epitelyal, Fallop Tüpü ve Birincil Periton Kanseri Tedavisi (PDQ) —Sağlık Profesyonel Versiyonu. 01/19/18 güncellendi. https://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-epithelial-treatment-pdq