Epitelyal Yumurtalık Kanseri, Mikrop Hücresi ve Seks Kordonu Stromal Tümör Belirteçleri
Bir yumurtalık kanseri hastası olarak muhtemelen "tümör belirteçleri" terimini geçiyorsunuz. Ama bu ne anlama geliyor?
Yumurtalık kanseri, yumurtalıktan (veya yumurtalıkların yanındaki fallop tüplerinden) kaynaklandığı için adlandırılmıştır. Fakat yumurtalıklarda çok sayıda farklı hücre türü vardır ve bu hücre tiplerinin her biri kanserli olabilir. Bu hücrelerin hepsi farklı işlevlere sahiptir ve farklı biyokimyasal maddeler üretir.
Bu maddeler kan dolaşımında ölçülebilir ve tümör belirteçleri olarak adlandırılır.
Doktorunuz Neden Tümör Marker Kan Testlerini Çalıştırıyor?
Bazı durumlarda, tümör belirleyici, anormal hücreler tarafından özel olarak üretilen bir maddedir. Bununla birlikte, çoğu durumda, bu belirteçler, kanserli hücrelerin biyokimyasal makinelerinin çeşitli bölümlerini devirdikçe, anormal derecede yüksek seviyelerde üretilir. Doktorlar, bu maddelerin daha büyük miktarlarda tümör üreten tümörlere işaret ederler. Bu işaretçileri ifade edin. Örneğin, yumurtalık kanserinin anormal derecede yüksek miktarda CA-125 ürettiğini söylemek yerine, kanserin CA-125 ifade ettiğini söyleyebilirler.
Yumurtalık Kanseri Türleri
Her iki durumda da bu, doktorunuzun kanı kontrol edip tümör markörlerini test etmek için ne tür bir kanserin var olduğunu veya daha sonra tedavinizin ne kadar iyi çalıştığını göstermesi anlamına gelir. Genellikle, tedavi ne zaman etkili olursa tümör belirteçleri azalır.
Yumurtalık en yaygın kanseri epitelyal yumurtalık kanseri denir. Üç alt tip vardır: müsinöz, seröz ve endometrioid. Daha nadir görülen yumurtalık kanseri türleri germ hücresi ve seks kord stromal kanserleri olarak adlandırılır. Bunların her birinin birtakım alt türleri vardır, ancak işaretçiler bu büyük grupların her biri için aynıdır.
Epitelyal Yumurtalık Kanseri Tümör Belirteçleri
CA-125 tümör işaretleyici kan testi , bu kanser grubu için kullanılan en yaygın belirteçtir. CA, "kanser antijeni" anlamına gelir. CA-125 normal hücreler tarafından yapılabilir, ancak bazı yumurtalık kanser hücrelerinde normal yumurtalık hücrelerinden daha yüksek konsantrasyonda yapılır.
CA-125 , yumurtalık kanserini teşhis etmek için bir yumurtalık risk indeksinin bir parçası olarak kullanılabilir veya yumurtalık kanseri tedavilerine yanıtı izlemek için kullanılabilir. Tüm yumurtalık kanserleri CA-125 eksprese etmez ve bu tür yumurtalık kanserlerinin yaklaşık% 20'sinde seviyeler normaldir. Bunun aksine, bazı iyi huylu yumurtalık tümörleri ve diğer durumlar, yüksek CA-125 seviyesine neden olabilir.
Epitelyal yumurtalık kanserinin 3 alt tipinden, müsinöz kanserlerin CA-125'i seröz veya endometrioid tümörlerden daha az ifade etme olasılığı daha düşüktür.
HE4 - insan epididim protein 4 , yumurtalık kanserinde de eksprese edilebilen daha yeni bir tümör belirleyicidir ve CA-125'in seröz ve endometrioid tümörlerle daha fazla bulunma olasılığı daha yüksektir. Bazı araştırmacılar, CA-125 ve HE4 kombinasyonunun, yumurtalık kanseri tanısında tek başına kullanılan testlerden daha yararlı olduğunu bulmuşlardır.
40 yaşın altındaki kadınların epitelyal yumurtalık kanseri müsin alt tipine sahip olma olasılıkları daha yüksek olduğundan, bu 2 tümör belirleyicisi genç kadınlar için tanısal süreçte daha az yardımcı olabilir.
Bazen müsinöz yumurtalık kanserlerini izlemek için yararlı olabilecek diğer tümör belirteçleri CA-72-4, CA-19-9 ve CEA'dır (karsinoembriyonik antijen). Yükseltilebilen ancak çok daha az kullanılan başkaları da vardır. CA 19-9 genellikle müsin alt tipli kadınlarda bulunur ve CA-125 ile kombine edildiğinde tanı sürecinde yardımcı olabilir.
Mikrop Hücre Tümör Belirteçleri
Bu grup kanser için kullanılan iki ana belirteç şunlardır: alfatoto protein (AFP) ve insan koryonik gonadotropin (hCG) . İkincisi ayrıca normal gebeliği izlemek için kullanılır. Önemli ölçüde yükselen AFP ve hCG seviyeleri, bu tümörleri teşhis etmede oldukça spesifik bir yoldur.
Seks kordonu Stromal Tümör Belirteçleri
Bu kategorideki yararlı olan tek işaretleyiciler, granulosa hücre alt tipi tarafından üretilir. Bunlar estradiol (bir tür estrojen) ve inhibin içerir . Bu tümörler genellikle genç kadınlarda bulunduğundan , bu testler kızlarda ve genç kadınlarda abdominal kitle (ve erken ergenlik gibi diğer semptomlar) için bir çalışmanın bir parçası olarak yapılabilir.
Kaynaklar:
Berek, Johanthan S. "Pratik Jinekolojik Onkoloji." Lippincott Williams & Wilkins, 2004
Carlson, K. Yumurtalık Kanseri İçin Tarama. Güncel. 03/01/16 güncellendi.
Hu, M., Guan, H., Lau, C. ve diğ. İntrakraniyal germ hücreli tümörler için β-hCG ve αFP'nin klinik tanı değeri hakkında bir güncelleme. Avrupa Tıbbi Araştırma Dergisi . 2016 21 (1): 10.
Santororibio, J. Epitelyal over kanserini en iyi tanımlayan tümör belirteçleri nelerdir? Amerikan Klinik Kimya Derneği. 01/20/16.
Soletormos, G., Duffy, M., Hassan, S. ve diğ. Epitelyal Yumurtalık Kanserinde Kanser Biyobelirteçlerinin Klinik Kullanımı Tümör Belirteçler Üzerine Avrupa Grubundan Güncellenmiş Kılavuzlar. Uluslararası Jinekolojik Kanser Dergisi . 2016 26 (1): 43-51.
Uma, D., Purushotham, N., Jayashree. Genç Kadınlarda Yumurtalık Kanserinin Yönetimi. Son Klinik Araştırmalar Hakkında Yorumlar . 2015. 10 (4): 263-9.