Türleri, Tedavisi ve Prognozu
Yumurtalık kanseri genç kadınlarda görülür, ancak yaşlı kadınlardan farklı şekillerde vardır.
Genç Kadınlar ve Yaşlı Kadınlar
Epitelyal over kanseri, 40 yaşın altındaki kadınlarda seyrek olmakla birlikte, genç kadınlarda ortaya çıkabilir ve ortaya çıkabilir. Bir kadının 40'larında ya da onlara ulaşmadan önce, daha çok kalıtsal faktörler ve BRCA1 ya da BRCA2 (her ikisi de yumurtalık ve meme kanseri riskini büyük ölçüde artıran genler) ile ilişkilidir.
Daha erken yaşlarda bile, özellikle bu kanserlerin aile öyküsü olduğunda, kalıcı abdominal ve pelvik semptomlara dikkat etmek önemlidir.
Genç Kadınlarda Sık Görülen Yumurtalık Kanseri Türleri
Yumurtalık kanseri aslında bir hastalık spektrumudur ve 30'dan fazla bilinen alt tip vardır. Her tip farklı davranabilir ve tedavi planlarına farklı yanıt verebilir. Özellikle genç kadınlarda görülen iki ana yumurtalık kanseri kategorisi vardır: germ hücre ve seks kord stromal tümörler. İşte her birine kısa bir genel bakış:
Mikrop Hücre Tümörleri
Bu kanserler yumurtalık haline gelen ve tüm yumurtalık kanserlerinin sadece yüzde 5'ini temsil eden, yumurta olan ve nadir bulunan hücrelerden kaynaklanır. Bu tümörlerin yaklaşık yüzde 70'i erken teşhis edilir, ancak hızlı büyüyen tümörler olma eğilimindedirler. Bu tümörler en sık 20'li yaşların başında kadınlarda bulunur. Bu kategorideki ana alt türler şunları içerir:
- disgerminomlar
- endodermal sinüs tümörleri
- olgunlaşmamış teratomalar
Tümör belirteçleri - Bu kanserler genellikle, kanda ölçülebilen tümör belirteçleri (LDH, AFP ve hCG) üretir. Bunlar, doktorların ameliyattan önce bile, olası alt türün ne olduğuna karar vermelerine yardımcı olabilecek ipuçlarıdır. HCG'yi tanırsanız, bunun nedeni, gebelik testlerinde test edilen hormondur.
Bu tümörler bu hormonu salgıladığından ve yumurtalık kanserinin semptomlarından biri abdominal distansiyon olduğundan, bu tümörler ilk önce bazen gebelik olarak yanlış teşhis edilir.
Tedaviler - Tam alt tipi belirlemek ve kanserin yayılıp yayılmadığını görmek için cerrahi gereklidir. Birçok kadın, bir tedavi seçeneği olarak cerrahiyi seçmenin doğurganlıklarını etkileyeceğinden endişe duymaktadır. Bununla birlikte, çoğu durumda, sadece bir yumurtalığın çıkarılması gerekir, bu nedenle doğurganlık genellikle - her zaman olmasa da - korunabilir. Bu durumda, diğer yumurtalık, fallop tüpü ve rahim yerinde bırakılır ve gebelik genellikle normal olarak ortaya çıkabilir. Kemoterapiye çok hassas olma eğilimindedirler ve bu nedenle özellikle erken aşamalarda bulunduğunda genellikle tedavi edilebilirler. Olgunlaşmamış teratom için tedavi , diğer germ hücre tümörlerinden daha karmaşıktır .
Seks Kordonu Stromal Tümörleri
Bu kanserler, esas olarak yumurtalıkları bir arada tutan ve östrojen, progesteron ve testosteron gibi hormonlar üreten bağ dokusu hücrelerinde başlar. Tüm yumurtalık kanserlerinin yaklaşık yüzde 6'sını oluşturur ve çoğunlukla genç kadınlarda görülür. Genel olarak, yavaş büyüyen tümörler olma eğilimindedirler. Ana alt türleri şunlardır:
- granüloza stromal hücre
- sertoli-Leydig tümörleri
Granüloza stromal hücreli tümörler , tümör belirteçleri olarak kullanılabilen , inhibin adı verilen bir hormon üretebilir. Tanı genellikle hastalığın erken evresinde yapılır ve “yetişkin” formu (genellikle 40 yaş üstü hastalarda bulunur) genellikle çok agresif değildir. Bununla birlikte, sözde “çocuk” formu (çoğu ancak yaşamın ilk 20 yılında ortaya çıkan durumlar değil) daha çok ileri evrelerde bulunur. Ne yazık ki, kemoterapiye çok duyarlı değildir.
Malign (kanserli) Sertoli ve Sertoli-Leydig hücre tümörleri oldukça nadirdir. Çoğu ya benign ya da agresif olmayan kanserlerdir. Büyük çoğunluğu erken aşamalarda bulunur ve tek başına ameliyatla çok iyileştirilebilir.
Östrojen veya testosteron ürettiklerinden, erken belirtilerin genellikle hormonal değişikliklerle ilgili bir şeyleri vardır. Bu semptomlar yüz kılı büyümesi, düşük ses ve erken ergenlik ve / veya anormal dönemleri içerebilir.
Genetik ve Herediter Yumurtalık Kanseri
Yukarıda belirtildiği gibi, genetik, genç yaşta yumurtalık kanseri geliştiren bazı kadınlar için önemli bir rol oynamaktadır. Doktorunla konuş. Kalıtsal meme ve yumurtalık kanseri hakkında bilgi edinin. Genetik test şu anda hazır.
Yumurtalık Kanseri ve Doğurganlık
Yukarıda belirtildiği gibi, cerrahi, yumurtalıklardan birinin yerinde bırakılmasına izin verebilir. Bir yumurtalık mevcut olsa bile, kemoterapinin bazen yumurtalık yetmezliğine neden olabileceğini unutmamak gerekir ki bu da kalıcıdır. Tedaviden önce, kanser tedavisinden önce doğurganlığınızı korumak için doktorunuzla konuşmak için zaman ayırdığınızdan emin olun.
Bir kelime
Kanser korkutucu bir hastalıktır, bu tümörlerden birine sahip olsanız bile, eğer erken yakalanırsa son derece iyileştirilebilir. Bir sürü soru sor. Kanserinizi çevrimiçi araştırmayı öğrenin . Destek için aileye ve arkadaşlara ulaşın. Sosyal medyada çok aktif olan genç yetişkin yumurtalık kanseri kurtulanlarından oluşan güçlü bir topluluk var. Bazılarının, Fran Dresher'ın Kanser Schmancer'ı gibi kanser yolculuklarını paylaştıkları bloglar da var. Benzer şekilde, Stupid Kanseri: Genç Yetişkin Kanserinin Sesi olarak adlandırılan her türden kansere yakalanmış çok aktif bir genç grubu vardır.
Gençken veya herhangi bir yaştayken kanserle yüzleşmek adil değildir. Neyse ki, hayatta kalma ve kadınlara (ve erkeklere) kanser tedavisi boyunca ve sonrasında gelişmelerine yardımcı olacak yollar hakkında daha fazla şey öğreniyoruz. Ve eğer gerçekten haksızlık hissettiğinde günler geçiriyorsanız, akılda tutunuz ki, çalışmalar şimdi sadece daha önce neyle ilgili söylediklerimizi anlatıyor. Kanser insanları iyi bir şekilde değiştirir , sadece kötü değil!
> Kaynaklar:
> Isaacs C, Peshkin B. Kalıtsal ve / veya ailesel meme ve yumurtalık kanseri olan hastaların yönetimi. Güncel. Güncelleme 07/05/15.
> Ulusal Kanser Enstitüsü. BRCA1 ve BRCA2: Kanser Riski ve Genetik Test. Güncelleme 04/15/15.
> Ulusal Kanser Enstitüsü. Ovarian Germ Hücre Tümörleri Tedavisi (PDQ). 0212/16.
> Ray-Coquard I, Brown J, Harter P, ve diğ. Ovarian seks kord stromal tümörleri için Jinekolojik Kanser InterGroup (GCIG) konsensüs incelemesi. Uluslararası Jinekolojik Kanser Dergisi . 2014 24 (9 Ek 3): S42-7.
> Simone C, Markham M, Dizon D. Yumurtalık germ hücreli tümörlerde kemoterapi: Sistematik bir derleme. Jinekolojik Onkoloji . 2016. (Baskıdan önce Epub).