Vaskülit Bazen Diğer Romatizmal Hastalıklar ile İlişkilidir
genel bakış
Vaskülit, kan damarlarının iltihaplanmasını içeren nadir bir durumdur. Bağışıklık sisteminiz kendi kan damarlarına saldırdığında Vaskülit gelişir. Vücudun kan damarlarından herhangi biri - (kalbinizden kan taşıyan damarlar) damarlar (kalbe kan taşıyan damarlar) ve kılcal damarlar (küçük arterleri ve damarları birleştiren) - etkilenebilir.
Bir kan damarının iltihaplanması, normal kan akışını sınırlayan ya da önleyen, daralmasına ya da kapanmasına neden olabilir. Nadiren, etkilenen kan damarı uzayabilir ve zayıflayabilir, anevrizmaya neden olabilir.
Nedenler
Vaskülitin nedeni tam olarak bilinmemektedir ya da anlaşılmamıştır. Enfeksiyon, ilaç reaksiyonları ve otoimmün hastalığın tetikleyici olabileceğine inanılmaktadır. Vaskülit, lupus , romatoid artrit ve Sjogren sendromu gibi diğer romatizmal hastalıklar ile ilişkili olabilir, ancak vaskülitli hastaların çoğu bu altta yatan koşullardan hiçbirine sahip değildir. Sebepe bağlı olarak vaskülit hafif, şiddetli veya hayatı tehdit edici olabilir. Tek bir semptom atağı veya birden fazla olay olarak ortaya çıkabilir.
Belirti ve bulgular
Vaskülite bağlı belirti ve semptomlar, dahil olan kan damarı ve organ tipine bağlı olarak değişir. Ortak belirtiler ve semptomlar ateş, iştah kaybı, kilo kaybı, yorgunluk ve ağrıdır.
Etkilenen vücut kısmıyla daha ilgili olan belirtiler ve semptomlar şunlardır:
- Cilt - kırmızımsı / mor lekeler, nodüller veya ülserler
- Akciğerler - nefes darlığı, öksürük
- Sinir - bir ekstremitede uyuşma veya halsizlik
- Eklemler - ağrıları, ağrıları ve artrit
- Gastrointestinal sistem - ağız ülserleri, karın ağrısı, bağırsak kanaması
- Sinüs ve KBB - sinüs iltihabı, orta kulak iltihabı, burun ülseri, işitme kaybı
- Gözler - kırmızı, kaşıntılı veya yanan gözler, bulanık görme, ışık hassasiyeti, körlük
- Beyin - baş ağrısı, zihinsel işlev değişiklikleri, felç benzeri belirtiler
Teşhis
Çoğu medikal durumda olduğu gibi, vaskülit tanısı, belirti ve semptomlar, tıbbi öykü, fizik muayene ve tanısal testlerin sonuçlarını içeren bulguların bir kombinasyonuna dayanır. Bazı kan testleri, anemi bulgularına (hemoglobin ve hematokrit testleri ) ve spesifik olmayan enflamasyon belirtilerine (eritrosit sedimentasyon hızı ve C-reaktif protein ) işaret edebilir. Bir başka kan testi olan ANCA (anti-nötrofil sitoplazmik antikorlar), sistemik vaskülit için bir tanı belirleyici olarak kullanılır.
Özellikle de böbrek tutulumu olduğunda kan basıncı yükselebilir. İdrar tahlillerinde bulunan yüksek protein veya kan hücreleri seviyeleri de böbrek tutulumunun göstergesi olabilir. Elektrokardiyogram (EKG) veya kalp ekokardiyogramı , kalple ilgili anormallikleri kontrol etmek için kullanılır. Kan damarlarını kontrol etmek için göğüs röntgeni, akciğer fonksiyon testleri, abdominal ultrason, organların BT taraması ve MRG anjiografisi, bir tanı formüle etmede yardımcı olabilecek tüm testlerdir.
Doku örneklerinin biyopsi ile incelenmesi, inflamasyon veya doku hasarı bulguları için kan damarlarını kontrol etmenin bir başka yoludur.
Tedaviler
Öngörülen tedavi, vaskülit ve ilgili organların tipine, ayrıca durumun ciddiyetine ve ilerlemesine bağlı olacaktır. Tipik olarak, iltihabı kontrol etmek için ilaçlar reçetelenir, bağışıklık sistemi baskılayıcılar aşırı aktif bağışıklık sistemini tedavi etmek için kullanılabilir ve diğer ilaçlar herhangi bir spesifik semptomun hafifletilmesine yardımcı olabilir. Daha yaygın olarak steroidler olarak adlandırılan glukokortikoidler vaskülitin tedavisinde temel dayanaktır.
Türleri
Aşağıdakiler dahil olmak üzere vaskülit olarak sınıflandırılan yaklaşık 20 farklı durum vardır:
- Behçet Hastalığı
- Buerger hastalığı
- Merkezi Sinir Sistemi Vasküliti
- Churg-Strauss Sendromu
- kriyoglobulinemi
- Dev Hücre Arteriti
- Henoch-Schonlein Purpura
- Mikroskopik Poliangiitis
- Poliarteritis nodosa
- Polymyalgia Rheumatica
- Romatoid Vaskülit
- Takayasu Arteriti
- Wegener'ın Granülomatozu
Alt çizgi
Vaskülit nadir görülen bir durum olarak kabul edilirken, tanısıyla ilgili aciliyet vardır. Vaskülit tedavisi yoktur, ancak erken tanı ve tedavi semptomların kontrol altına alınmasına yardımcı olabilir ve doku ve organ hasarının ilerlemesini yönetebilir.
Kaynaklar:
> Paul A. Monach, MD, PhD ve Peter A. Merkel, MD, MPH. Vaskülit. Amerikan Romatoloji Koleji Hasta Eğitimi. Mayıs 2015'te güncellendi.
Vaskülit Nedir? Johns Hopkins Vaskülit Merkezi. Johns Hopkins ilacı.