Menisküs ve Kıkırdak Gözyaşları Nasıl Farklıdır?
Menisküs yırtığı ve kıkırdak yırtması arasında fark olup olmadığı konusunda genellikle kafa karışıklığı vardır. Birçok hasta bu kelimeleri birbirinin yerine kullanacaktır ve birçok doktor bu terimlerden birini kullanarak bir hasarı tarif edebilir. Peki bu kelimeler ne anlama geliyor ve menisküs yırtığı ile kıkırdak arasındaki fark tam olarak nedir?
Diz Kıkırdağı
Vücudumuz farklı tipte kıkırdak yapar.
Kıkırdak vücudumuzda bir bağ dokusu türüdür ve farklı amaçlara hizmet eden farklı tiplerde gelir. Diz ekleminde eklemin içinde iki tip kıkırdak vardır. Kıkırdak tiplerinden birine eklem kıkırdağı denir. Eklem kıkırdağı, kemik uçlarını örten eklemin yumuşak tabakasını oluşturur. Bir eklem kıkırdağı tabakası uyluk kemiğinin ucunu, shin kemiğinin üst kısmını ve diz kapağının arkasını kaplar.
Menisküs, kemikler arasında bir amortisör oluşturan farklı tipte bir kıkırdaktır. Menisküs kemiğe eklem kıkırdağı gibi bağlanmaz, daha ziyade eklemi yumuşatmak için kemik uçları arasında oturur.
Kıkırdak Yaralanması
Travmatik yaralanma, dejeneratif artrit veya kronik aşırı kullanım sonucu diz kıkırdağı yaralanabilir. Yaralanma tipine bağlı olarak, farklı kıkırdak tipleri zarar görebilir. Kıkırdak hasar gördüğünde, çoğu zaman kıkırdağın yırtılması olarak tanımlanır.
Tipik olarak, birisi kıkırdakta bir yırtılmaya başvurduğunda, menisküs kıkırdağında bir yaralanma hakkında konuşuyorlar.
Eklemde eklem kıkırdağı yaralanmalarını tanımlamak için yaygın olarak kullanılan kelimeler şunlardır:
- Fissür: Eklem kıkırdağında bir çatlak, kıkırdak tabakası içinde bir tabakalanma olduğunda meydana gelir ve tabaka arasında bir ayrışmaya neden olur. Bazen bu herhangi bir semptoma neden olmazken, diğerleri de dikkat çekici bir duyuma neden olabilir.
- İnceltme: Kıkırdak incelmesi, yaralanmadan sonra veya dizde artritin erken bir belirtisi olarak ortaya çıkabilir. İnce kıkırdak, normal olarak düzgün bir görünüme sahip olmayabilir ve kolayca kayabilir.
- Kanatlar: Kıkırdak tabakasının bir kısmı yapışmazsa ve normal pozisyonundan kaldırılabildiğinde, eklem kıkırdağındaki kanatlar oluşur. Bu, diz hareketiyle de hislerin yakalanmasına yol açabilir.
- Kusurlar: Kıkırdak kusurları eklem içerisinde açıkta kalan kemiğe yol açabilir. Bu travmatik yaralanmalardan sonra veya diz artritinin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.
Kıkırdak Gözyaşı Tedavisi
Menisküs yırtığı ortaya çıktığında, tedavi genellikle gereklidir. İyi haber, tüm menisküs gözyaşlarının cerrahi tedavi gerektirmemesidir. Aslında, menisküs yırtıklarının büyük çoğunluğu cerrahi olmayan adımlar ile gelişecektir. Ancak, menisküs yırtıklarının cerrahi müdahaleye en iyi tepki verdiği bazı durumlar vardır.
Ek olarak, sıklıkla kıkırdaktaki hasar, menisküs kıkırdağı veya eklem kıkırdağı gibi kronik, dejeneratif bir sürecin sonucudur. Bu önemli belirtilere neden olabilir, ancak bu durumlarda cerrahi tedavi genellikle cerrahi olmayan tedaviden daha iyi olduğu gösterilmiştir. Bu nedenle birçok cerrah, yırtık kıkırdak belirtileri olan dizdeki hafif ila orta dereceli artritli kişilerde daha az cerrahi uygulanmaktadır.
Bu bireylerde, cerrahi tedavi sadece çok az veya hiç yararı olmayabilir.
> Kaynaklar:
> Maher SA, Rodeo SA, Warren RF "Menisküs" J Am Acad Ortopedi Doktoru. 2017 Ocak; 25 (1): e18-e19.
> Bronstein RD, Schaffer JC "Dizlerin Fiziksel Muayenesi: Menisküs, Kıkırdak ve Patellofemoral Koşullar" J Am Acad Orthop Surg. 2017 Mayıs, 25 (5): 365-374.