Tendinit (ayrıca hecelenen tendinit), kası kemiğe bağlayan tendonların iltihaplandığı akut bir durumdur.
Tendonlar, vücudun eklemleri etrafında ve etrafında esnek ankraj görevi gören liflerin kolajen lifleridir. Parmak hareketlerini sağlayan küçüklerden, ayakta durmamıza veya yürümemize yardımcı olan Aşil tendonu gibi daha büyük olanlara kadar birçok şekil ve boyutta gelirler.
Bir tendonun iltihaplı hale gelebilmesinin birçok nedeni vardır ve bu olduğunda, genellikle ağrılı olabilir. Ağrı, tendonun kemiğe tutturulduğu yerleştirme bölgesinde en derin hissedilmeye eğilimlidir. Kas ve tendonun nereye bağlandığı da kuvvetle hissedilir.
Kronik tendon problemleri genellikle tendinosis veya tendonopati olarak adlandırılır. Bu sadece tendonun bazı patolojik durumlarına işaret eder. Bu durum ağrı, iltihap ve sınırlı hareketliliğe neden olabilir.
Nedenler
Vücudun her yerinde yüzlerce tendon bulunurken, sadece küçük bir avuç tendonit tarafından etkilenir. Bu tendonlar, onlara hizmet eden daha az kan damarına sahip olma eğilimindedir ve kan kaynağının olmaması, yaralanmadan sonra iyileşme kabiliyetlerini engeller. Bu etkiden en çok etkilenen tendon kısımlarına kan kaynağının en zayıf olduğu havza bölgeleri denir.
Tendon iltihabı çoğunlukla iş, atletizm veya günlük aktiviteler sırasında bir tendonun aşırı kullanımından kaynaklanır. Çoğu zaman, bir eylemin aşırı derecede tekrarlandığı durumlarda, montaj hattı çalışması veya golf ya da tenis gibi sporlardan kaynaklanan tekrarlayan hareketlerle ilişkilendirilir.
Doğrudan yaralanma - tendona bir darbe gibi - aynı zamanda tendinite neden olabilir. Romatoid artrit ve osteoartrit gibi iltihaplı bozukluklar, hem ani (akut) hem de kalıcı (kronik) tendon iltihaplanmalarına yol açabilir.
Tendonit, 40 yaşın üzerinde, genellikle yaşla birlikte artmakta olan semptomların riski ve şiddeti ile daha sık görülür.
Tendinitin Ortak Lokasyonları
Tendinit vücudun hemen hemen her yerinde olabilir ve tipik olarak lokasyonu ile sınıflandırılır. Durum, tekrar eden hareketle ilişkili olduğu için, rutin olarak belirli görevleri yerine getiren veya belirli spor etkinliklerine katılan kişilerde bunu görmeye eğilimliyiz. Daha yaygın türlerden bazıları şunlardır:
- Buzağı kas ve topuk arasında tendon içeren aşil tendinit
- Patellar tendinit , bazen jumper'ın dizleri olarak adlandırılır
- Tenis dirseği veya golfçü dirseği olarak bilinen dirsek tendiniti
- Pazı ve omuz arasındaki tendon içeren, bipeps tendinit
- Sürahinin omzu ya da yüzücünün omzu olarak bilinen rotator manşon tendoniti
- Bilek tendinit, bazen bowler bilek denir
Semptomlar ve Tanı
Tendinit, ani ağrı ve inflamasyon görünümü ile karakterizedir ve semptomların kronik ve kalıcı olduğu tendinosis ile karıştırılmamalıdır. Çoğu durumda, semptomların ortaya çıkması ani bir durumdur, sıklıkla bir yaralanma veya aşırı aktivite periyodu ile ilişkilidir. Diğer zamanlarda, semptomlar zaman içinde yavaş yavaş ve kötüleşir.
Tendinit en yaygın özellikleri şunlardır:
- Tendonun şişmesi, genellikle kızarıklık ve sıcaklık ile
- Doğrudan tendonun üzerinde hassasiyet
- Etkilenen bölgenin hareketi ile ağrı
- Eklem hareket ettiğinde çatlama veya ızgara hissi
- Tendonun üzerinde bir yumru veya çıkıntı görünümü
- Şişmeye bağlı sertlik
Tanı tipik olarak fizik muayene ile yapılır. Nedeni açık değilse veya birlikte ortaya çıkan durumlar varsa, doktor ek testler isteyebilir. X-ışınları ve manyetik rezonans görüntüleme (MRG) genellikle tanı koymada daha az yardımcıdır ve sadece olası bir kırık veya eklem hasarı ile ilgili endişeler varsa kullanılır.
tedavi
Tendinit tedavisi üç elementi içerir:
- Etkilenen tendonun hareket kısıtlaması
- Inflamasyonun azaltılması
- Yaralanan tendon, eklem ve kasların rehabilitasyonu
Bunu başarmak için, yaralanmış eklem ilk önce, etkilenen tendon üzerinde herhangi bir baskıyı hafifletmek için hareketsiz hale getirilmelidir. Şişlik ve ağrıyı azaltmak için ilk günlerde buz kullanılabilir. İbuprofen gibi steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar da rahatlama sağlayabilir.
Tedavinin temel amacı, durumu daha da artırabilen herhangi bir hareketi önlemektir. Tendinitin nerede olduğuna bağlı olarak, semptomlar tam olarak yerleşene kadar, sürüş veya yazma gibi basit, günlük görevlerden kaçınmanız gerekebilir.
Tendinosis veya rekürren tendiniti olan kişilerde, kısa-orta vadeli rahatlama sağlamak için kortikosteroid enjeksiyonları kullanılabilir. Aşırı tendon zamanla zayıflatabileceğinden ve rüptür riskini artırabileceği için fazla kullanılmamalıdır.
Tedavi, etkilenen bölgeyi manipüle etmek ve masaj yapmak için fizik tedavi ile desteklenebilir. İyileşme, çoğu zaman tam hareket aralığının geri kazanılmasıyla daha hızlı olma eğilimindedir.
Tendinit Önlenmesi için Fitness
Fizik tedaviye ek olarak, yapılandırılmış bir ev fitness programı, tendinitin önlenmesine yardımcı olabilir. Özellikle yararlı görünen bir teknik, eksantrik direnç eğitimi adı verilen bir egzersiz türüdür.
Günlük aktiviteler sırasında kaslarımız sözleşmeli ve serbest bırakarak çalışır. Daralmaya eş merkezli eylem denir; serbest bırakma, eksantrik bir eylemdir.
Eksantrik direnç eğitiminde, bir kas, bir ağırlık kaldırmak için büzülür, ancak kas tamamen uzatılıncaya kadar gerginliği sağlamak için yavaşça serbest bırakılır. Bu yavaş, eksantrik etki, etkilenen eklemin içinde ve çevresinde kuvvetli bir stres oluşturmadan, tendonun kendisinde kuvvet yaratmanıza izin verir.
Ağır yaralanmalardan sonra sporcular tarafından yaygın olarak kullanılan ve yaralanmaya daha az eğilimli olan yaşlı yetişkinlere faydalı olduğu düşünülen bir sistemdir.
Bir kelime
Tendinit normal işinize ya da rekreasyon faaliyetlerinize girme kabiliyetinizi sınırlayan ağrılı bir durum olabilir. Eğer tendinitiniz olduğundan şüpheleniyorsanız, fizyoterapistinize danışın ve tedaviye hemen başlayın.
> Kaynaklar:
> Murtagh, B. ve Ihm, J. "Tendinopatilerin Tedavisinde Eksantrik Eğitim." Güncel Spor Hekimliği Raporu. 2013; 12 (3): 175-181.
> Scott, A .; Bachman, L .; ve Hız, C. "Tendinopati: Patofizyoloji Üzerine Güncelleme." Ortopedi ve Spor Fizik Terapisi Dergisi . 2015; 45 (11) : 833-841.