Stres ve Kalp Hastalığı

Yıllar boyunca, çok fazla stres altında olan kişilerin kalp hastalığı riskinin arttığı “ortak bilgi” olmuştur. Ama bu ortak bilgi doğru mu? Ve eğer öyleyse, ne tür stres kalp hastalığınızın riskini artırırsa, riskinizi nasıl artırır ve bu konuda ne yapabilirsiniz?

En az üç şey, stresin kalbe olan etkilerini sıralamakta zorlandı:

  1. İnsanlar “stres” ile farklı şeyler demek.
  2. Bazı stres türleri, kalp için diğerlerinden daha kötü görünmektedir.
  3. Strese nasıl tepki verdiğiniz, stresin kendisinden daha önemli olabilir.

Son yıllarda stres ve kalp hastalıkları hakkında çok şey öğrendik. Bu kısa gözden geçirme, bu konuda bilmeniz gerekenleri öğrenmenize yardımcı olacaktır.

Stres dendiğinde insanlar kalp hastalığına neden olan şey nedir?

İnsanlar “stres” e başvurduklarında, genellikle iki farklı şeyden bahsederler: fiziksel stres veya duygusal stres. Stres ve kalp hakkında yazan tıp bilimcileri sıklıkla fiziksel stres hakkında konuşuyorlar. Kardiyologlar bir “ stres testi ” yapmak istediğinde, sizi bir koşu bandına koyarlar; Köpeğin öldüğünü size yanlış bildirmiyorlar.

Fakat çoğumuz stres ve kalp hakkında konuştuğumuzda, genellikle duygusal çeşitliliğe başvururuz.

Fiziksel stres ve kalp

Fiziksel stres - egzersiz veya fiziksel eforun diğer şekilleri - kalbe ölçülebilir ve tekrarlanabilir talepler yerleştirir.

Bu fiziksel stres genellikle iyi olduğu kabul edilir. Aslında, fiziksel stres eksikliği (yani, sedanter bir yaşam tarzı ) koroner arter hastalığı için önemli bir risk faktörü oluşturmaktadır. Yani bu tür bir “stres” genellikle kalbe faydalı olarak kabul edilir.

Bununla birlikte, altta yatan önemli kalp hastalığınız varsa, çok fazla fiziksel stres potansiyel olarak tehlikeli olabilir.

Koroner arter hastalığı olan bir kişide, çok yoğun egzersiz, kalp kası üzerine hastalıklı koroner arterlerin karşılayamayacağı ve kalpte iskemik hale gelebileceği (yani oksijen için aç bırakıldığı) taleplerde bulunabilir. İskemik kalp kası anjinaya neden olabilir. (göğüs ağrısı) veya bir kalp krizi (kalp kası gerçek ölümü).

Fiziksel stres - yani egzersiz - genellikle sizin için çok iyidir ve genellikle cesaretlendirilir (kalp hastalığınız varsa uygun önlemlerle). Ve egzersiz olağanüstü derecede aşırı olmadıkça, fiziksel stres aslında kalp hastalığına neden olmaz.

Duygusal stres ve kalp

Duygusal stres genellikle insanların stresin kalp hastalığına neden olduğunu söylerken vurguladıkları stres türüdür. “Öldüğü hiç de şaşılacak bir şey değil,” diyen insanların “onu dert edeceği tüm sıkıntılarla” dediklerini duyacaksınız. Ama bu doğru mu? Ed gerçekten Elsie'yi tüm kumar oynayarak, içki içip gecenin tüm saatlerinde geçirerek öldürdü mü?

Herkes - hatta doktorlar - duygusal stresin yeterince şiddetli veya yeterince kronikse sizin için kötü olduğu fikri var. Çoğu kişi bu tür streslerin kalp hastalığına neden olabileceğine inanır. Ama aslında bunu kanıtladığı bilimsel kanıtlar gelmek zordu.

Bununla birlikte, son zamanlarda, belirli insanlarda ve belirli durumlarda, belirli duygusal stres türlerinin kalp hastalığına katkıda bulunduğuna dair yeterli kanıt toplanmıştır. Doğru (veya daha doğrusu yanlış) koşulların altında, duygusal stres, kronik kalp hastalığının gelişimine katkıda bulunabilir veya zaten kalp hastalığı olan kişilerde akut kardiyak sorunların ortaya çıkmasına yardımcı olabilir.

Bununla birlikte, tüm duygusal streslerin aynı olmadığını ve hepsinin bizim için kötü olmadığını fark etmek önemlidir. Çoğu zaman, stresin kendisinden ziyade, sorunlara neden olan strese verdiğimiz cevaptır.

Duygusal stresin kalp hastalığına katkıda bulunabileceği mekanizmalar sadece şu anda açıklanmaktadır.

Tüm duygusal streslerden sakınmak imkansız olduğu için - arzu edilmez - bu stresin nasıl işleneceğini öğrenmek bizim kardiyovasküler sistemler üzerindeki etkisini azaltmak için önemlidir.

Kaynaklar:

Denollet, J, Brutsaert, DL. Duygusal sıkıntının azaltılması koroner kalp hastalığında prognozu iyileştirir: klinik rehabilitasyon çalışmasında 9 yıllık mortalite. Dolaşım 2001; 2018: 104.

Rozanski, A, Bairey, CN, Krantz, DS, ve diğ. Akut stres ve koroner arter hastalığı olan hastalarda sessiz miyokardiyal iskeminin indüksiyonu. N Engl J Med 1988; 1005: 318.

Shen BJ, Avivi YE, Todaro JF, ve diğ. Anksiyete özellikleri, erkeklerde miyokard enfarktüsünü, psikolojik faktörler arasında kaygının eşsiz katkısını bağımsız olarak ve ileriye dönük olarak öngörmektedir. J Am Coll Cardiol 2008; 51: 113.