Kronik Pelvik Ağrının Sebeplerini Daraltma
Kronik pelvik ağrı en az altı aydır ortaya çıkan pelvik ağrı olarak tanımlanır. Acı sürekli veya aralıklı olabilir. Kronik pelvik ağrı çok sinir bozucu olabilir ve çoğu zaman yaşam kaliteniz üzerinde önemli bir etkiye sahiptir.
Belirtileri ve Nedenleri
Pelvik ağrının çok farklı nedenleri vardır ki, birilerinin pelvik ağrıları olduğunda ne zaman başlayacağını bilmek zor olabilir.
Ancak, farklı pelvik ağrı kategorilerini düşündüğünüz ve belirttiğiniz belirli semptom tiplerini daraltarak, ağrınızın nereden kaynaklandığını ve dolayısıyla nasıl tedavi edildiğini teşhis etmek daha kolay hale gelir.
Kronik pelvik ağrının nedenlerinin çoğunun akut pelvik ağrılarından farklı olduğunu ve pelvik ağrı hakkındaki bilgilerin çoğunun akut pelvik ağrının semptom ve nedenlerine yönelik olduğunu unutmayın.
Kronik pelvik ağrı semptomları, kadın sağlığı sorunları, erkek sağlığı sorunları, sinir bozuklukları, kas-iskelet sistemi bozuklukları, sindirim sorunları ve hatta zihinsel sağlık sorunlarından kaynaklanabilir. Bu kategoriye göre en yaygın kronik pelvik ağrı semptomlarına bir bakış.
Kadınlarda Kronik Pelvik Ağrı
Kadınlarda kronik pelvik ağrı , üreme organları, pelvik eklem instabilitesi veya rahimdeki anormal büyüme ile ilgili sorunlardan kaynaklanabilir.
Bu nedenle, kadına özgü kronik pelvik ağrı semptomları aşağıdakilerin herhangi biri olarak ortaya çıkabilir:
- Ağır ve / veya ağrılı adet dönemleri
- Karın ya da alt sırt ağrısı
- Ilişki sırasında ağrı
- Vulvanın ( vulvodynia ) yakılması veya batması
Kadınlara özgü kronik pelvik ağrının yaygın nedenleri şunlardır:
- Endometriozis (genellikle dismenore veya ağrılı dönemlerin nedeni)
- Kronik pelvik inflamatuar hastalık
Erkeklerde Kronik Pelvik Ağrı
Erkeklerde spesifik olan erkeklerde kronik pelvik ağrı genellikle prostat bezinin şişmesi olan prostatit nedeniyle oluşur.
Prostatit, erkeklerde aşağıdaki kronik pelvik ağrı semptomlarından herhangi birine neden olabilir:
- Zorlukla ya da ağrılı idrara çıkma
- Penis tabanında rahatsızlık
- Alt sırt rahatsızlığı
- Anüs ya da testisler etrafında rahatsızlık
- Boşalma sırasında ağrı
- Semendeki kan
Sinir Bozuklukları
Kronik pelvik ağrı semptomları sinir hasarı veya fonksiyon bozukluğundan kaynaklanabilir ve hem erkek hem de kadınlarda ortaya çıkabilir.
Pudendal sinir , ilio-inguinal sinir, ilio-hipogastrik sinir ve genito-femoral sinir , abdominal ve pelvik bölgede yer alır ve cerrahi sırasında, doğum sırasında veya nöropatiden zarar görebilir .
Sinir bozukluklarının neden olduğu kronik pelvik ağrı semptomları aşağıdakilerden herhangi birini içerebilir:
- Ilişki sırasında ağrı
- İdrar yaparken veya bağırsak hareketlerinde ağrı
- Otururken ağrı
- Alt karın ya da sırt ağrısı
- Cinsel organlarda ağrı
İrritabl Bağırsak Sendromu (IBS)
İrritabl bağırsak sendromu veya IBS, hem erkek hem de kadınlarda kronik pelvik ağrı semptomlarının en yaygın nedenlerinden biridir.
IBS aşağıdakilerden herhangi birine neden olabilir:
- Alt karındaki kramplar (genellikle solda)
- İshal, kabızlık ve şişkinlik gibi bağırsak fonksiyonları ile ilgili sorunlar
- Pelvik ağrı yedikten sonra kötüleşir ve bağırsak hareketinden sonra gider.
- Ilişki sırasında ağrı
- Ağrılı adet dönemleri
- Stres, anksiyete veya depresyon dönemlerinde daha kötü olan karın ağrısı
İdrar Sistemi Problemleri
İnterstisyel sistit (IC) , mesane tümörleri veya böbrek tıkanıklığı gibi idrar bozuklukları aşağıdaki kronik pelvik ağrı semptomlarından herhangi birine neden olabilir:
- Mesane dolduğunda ağrı (idrar yaptıktan sonra gider)
- İdrar yaparken ağrı
- İdrar aciliyeti ve / veya sıklığı
- Ilişki sırasında ağrı
- Pelvik alan içinde ve çevresinde ağrı
Osteitis Pubis
Osteitis pubis , pubik kemiğin kronik şişmesi için bir terimdir ve hem fiziksel hem de fiziksel olarak aktif olan kadınlarda ortaya çıkabilir.
Osteitis pubis'in kronik pelvik ağrı semptomları şunları içerebilir:
- Kasık bölgesinde ağrı, genellikle aktivite ile daha kötü
- Birlikte bacakları sıkarken ağrı
- Merdiven çıkarken ya da çömelirken ağrı
Diğer nedenleri
Her zaman listeye eklenen pelvik konjesyon sendromu gibi yeni olası tanılarla kronik pelvik ağrının birçok olası nedeni vardır. Hiçbir şey semptomlarınızla uyuşmuyorsa çok sinirli olabilirsiniz, eğer herhangi bir teselli ise, yalnız değilsiniz. Bununla birlikte, zamanla belirtileriniz daha net hale gelebilir ve semptomların zaman içinde net bir tanıya sahip olmadan zaman içinde çözülmeleri nadir değildir. (Kendi yazmanınız olmak için bu makalenin alt kısmına bakın.)
Teşhis
Kronik pelvik ağrı semptomları sadece tanı ile değil, bireysel olarak da değişir. Kronik pelvik ağrınız varsa, belirtileriniz yukarıda listelenenlerin çoğunu veya birkaçını içerebilir. Bu, kronik pelvik ağrının teşhis edilmesini çok zorlaştıran şeydir. Kronik pelvik ağrı semptomlarınız olabileceğini düşünüyorsanız, doktorunuza tıbbi testler hakkında konuşun.
Bazı insanlar, bir dergi ağrının kökenini daha da tanımlamak ve daraltmak için tutmayı faydalı bulmaktadır. Ağrınıza her gün bir sayı vermek isteyebilirsiniz, örneğin çok hafif bir ağrı ve hayal edebileceğiniz en kötü acı için 10 gibi. Günlüğünüzde, ağrınızı artıran veya azaltan şeyleri listeleyebilirsiniz. Günlüğünüzdeki eğilimleri ortaya çıkarmak, zaman içinde herhangi bir noktada belirgin olmayan olası nedenleri ortaya çıkarmak nadir değildir.
Başa Çıkma
Kronik pelvik ağrı gibi bir sorunla uğraşırken, bakımınızda kendi savunucunuz olmak her zamankinden daha önemlidir. Ağrı, bir laboratuvar testi veya onu karakterize edebilen bir görüntüleme çalışması olmadığı için, başkalarının takdir etmesi zor bir şeydir.
Cevap alamıyorsanız, soru sormaya devam edin. İkinci bir görüş almanız gerekebilir. Hekimler, herkes gibi, ağrının somut bir nedeni olmadığı düşünüldüğünde hüsrana uğrayabilirler. Zamanla ve azimle, ağrınızın kaynağı açıklığa kavuşabilir ve bununla birlikte, sebebin tedavisi.
Kaynaklar:
Barbieri, R., Hasta eğitimi: Kadınlarda kronik pelvik ağrı (Temellerin Ötesinde). UpToDate . 08/18/16 güncellendi.
Bharucha, A. ve T. Lee. Aorektal ve Pelvik Ağrı. Mayo Kliniği Bildirileri . 2016 9 (10): 1471-1486.
van Rijckevorsel, D., de Vries, M., Schreuder, L., Wilder-Smith, O. ve H. van Goor. Kronik Postürjik Abdominal ve Pelvik Ağrı için Risk Faktörleri. Ağrı Yönetimi . 201, 5 (2): 107-16.