Antikonvülzan ve Antidepresanlar Pudendal Nevralji Ağrısını Kolaylaştırır
Pudendal sinir gluteus kaslarından (kalçalar) ve perineye doğru akar ( perineyi , bir bisiklet koltuğuna dokunan vücudun herhangi bir parçası olarak düşünün). Pudendal nevralji (pudendal nöropati olarak da bilinir), kronik pelvik ağrıya yol açabilen pudendal sinir bozukluğudur. Bu durum pudendal sinir sıkışması, sinir sıkıştığında veya pudendal sinirin kendisinde hasara neden olabilir ve aynı zamanda pudendal nöropati olarak bilinir.
Nedenler
Pudendal nevraljiden kaynaklanan kronik pelvik ağrı, aşağıdakilerin herhangi birinden kaynaklanabilir:
- diyabetik nöropati
- doğum dahil kalça veya pelvis travması
- aşırı oturma (bisikletçiler genellikle pudendal sinir sıkışması var)
- pudendal sinir etrafında bağların kalınlaşması
- pudendal sinire karşı iterek kemik oluşumları
Bisikletçi Sendromu
Bisiklet koltuğu gibi sert yüzeylerde uzun süre oturma, zamanla kronik pelvik ağrıya yol açabilen pelvik sinir sıkışmasına neden olabilir. Aslında, bu sıklıkla olur ki, pudendal sinirlerin sıkışması veya sıkışması sonucu ortaya çıkan bir tür kronik pelvik ağrı olan pudendal nevralji, genellikle Cyclist'in Sendromu olarak adlandırılır.
Uzun süre boyunca bazı bisiklet koltuklarında oturmak, pudendal sinir üzerinde baskı oluşturur. Bu basınç sinir etrafında şişmeye neden olarak sinir ağrısına neden olabilir ve hatta zamanla sinir travmasına yol açabilir. Sinir sıkışması ve şişlik genellikle yanma, batma veya iğne ve iğne gibi hissetmek olarak tanımlanan ağrıya neden olur.
Bisikletçi Sendromunun Önlenmesi
Bazı bisikletçiler sinir sıkışmasını önlemek için farklı bisiklet koltuklarını savunurlar. Bununla birlikte, bazı koltukların, mesafe bisikletçilerinde pudendal nevralji insidansını azalttığını gösteren hiçbir bilimsel araştırma yoktur.
Diğer bir deyişle, yeni bir koltuk denemek kesinlikle sizi incitmeyecektir, ama acımasız bir sürüşü garanti etmek için bir meraklı eyerde daha fazla para harcamayı beklemeyin.
Bisiklete binmenin neden olduğu pudendal nevraljisi olan çoğu insan için, uzun süreli bisiklet süresinden sonra, bazen de aylar veya yıllar sonra semptomlar ortaya çıkar. Başka bir deyişle, bir problem olduğunu anladığınız zaman, hasar zaten yapılmış olabilir.
Bisiklete binme dönemlerinde düzenli dinlenme molaları ya da pelvik sinirleri “dinlendirmek” için ırklar arasında zaman ayırmak suretiyle pudendal nevraljiden kaçınabilirsiniz. Pelvik ağrı semptomları geliştirmeye başlıyorsanız, dinlenin ve doktorunuzu mümkün olan en kısa sürede görün.
belirtiler
Pudendal sinir ağrısı, yanma, uyuşma veya iğne ve iğneler, bıçaklama veya kramp olarak tanımlanabilir. Aşağıdaki yollardan herhangi birinde mevcut olabilir:
- perine veya anal bölgede ağrı;
- erkeklerde, penis veya skrotumda ağrı;
- kadınlarda, labia veya vulvada ağrı;
- cinsel ilişki sırasında ağrı;
- İdrar yaparken veya bağırsak hareketinde iken ağrı;
- Oturduğunda ağrı gider.
Semptomların ayırt edilmesi zor olduğundan, pudendal nöropatinin prostatit ve vulvodinia gibi diğer kronik pelvik ağrı türlerinden ayırt edilmesi zor olabilir.
Tedavi seçenekleri
Nedeni aşırı oturma veya bisiklete binme ise, pudendal nevralji dinlenme ile tedavi edilebilir. Sinir blokları, pudendal sinir sıkışmasının neden olduğu ağrıyı hafifletebilir.
Neurontin gibi antikonvülsanlar ve Elavil gibi antidepresanlar , pudendal nöropati ağrısını kontrol etmeye yardım için reçete edilebilir. Sinir dekompresyon cerrahisi gerekebilir.
Eğer pudendal nöropatiden kaynaklanan kronik pelvik ağrı varsa, doktorunuz bu tedavilerin herhangi bir kombinasyonunu kullanabilir.
Başa Çıkma
Çünkü pudendal nevralji teşhis ve tedavi etmek çok zordur, baş etmeyi öğrenmek yaşam kalitenizi arttırmanın anahtarı olabilir. Bu teknikleri deneyin:
- Acı dergisi bulundurun;
- Mümkün olduğunda stresden kaçının ;
- Kitap okumak veya müzik dinlemek gibi dikkat dağıtıcı teknikleri deneyin;
- Biriyle konuşmak yardımcı olabilir
Kaynaklar:
Andersen, Kjeld V ve Bovim, Gunnar. Uzun Mesafe Amatör Bisikletlilerde İktidarsızlık ve Sinir Yakalama. Acta Neurologica Scandinavica. 95: 4, Sayfalar 233 - 240.
Antolak Jr, Stanley J. Pudendal Nevralji: Pudendal Sinir Tutma, Alcock Kanal Sendromu ve Pudendal Kanal Sendromu. Genitoüriner Ağrı Ve Enflamasyon. Ed: Jeannette M. Potts. Humana Press, Totowa, NJ. 2008. s. 39-56.
Hough David M, Wittenberg Keith H, Pawlina Wojciech ve diğ. Pudendal Sinir Tutulmasının Neden Olduğu Kronik Perineal Ağrı: Anatomi ve BT Güdümlü Perinöral Enjeksiyon Tekniği. Amerikan Röntgen Dergisi. 2003; 181: 561-567
McDonald, John S. MD; Spigos, Dimitrios G. MD. Pudendal Nöropatiye Bağlı Pelvik Ağrının Tedavisinde Bilgisayarlı Tomografi Destekli Pudendal Blok. Doğum ve Jinekoloji. Şubat 2000. 95: 2. pp 306-309.
Ulusal Ağrı Vakfı. Pelvik Ağrı: Nedenleri. http://www.nationalpainfoundation.org/articles/717/causes.
Rochester Tıp Merkezi Üniversitesi. Pudendal Nevralji. http://www.urmc.rochester.edu/smd/Rad/Pudendal.pdf.